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1、1彩色多普勒超声在浅表淋巴结的临床应用研究对象与方法:2006 2010年中我院经手术病理诊断的 26例病人仪器与方法:HDIIXE 彩色超声诊断仪,探头频率为 710MH2,常规多切面扫查。 结果: 1正常浅表淋巴结 二维超声图像上正常淋巴结呈椭圆形、表面光滑、包膜清晰,淋巴结短径O.5cm,比较稳定,而长径的变化范围较大,其内部回声结构为周边皮质呈均匀的低回声,中心髓质呈窄条状强回声。位于淋巴结中心可见小陷的淋巴结门,在此处可显示彩色动静脉出入。脉冲多普勒可采到搏动性血流频谱, ,淋巴结多相互融合成串珠样或呈形态不规则的肿块。淋巴结内皮髓质消失,整个淋巴结内回声不均,有坏死、钙化、和增生不
2、等,钙化较大时可伴声影。 彩色多普勒结核性淋巴结炎内多数无血流信号,而沿淋巴结周边可见包绕状血流信号,融合的淋巴结之间的间隔有血流信号。 脉冲多普勒呈低速低阻动脉频谱,0.6 左右。 3恶性淋巴瘤 二维图像淋巴结明显肿大,比例正常,长轴短轴,淋巴结内回声明显降低,髓质的强回声带变窄或呈细线状,淋巴结相互融合。 彩色多普勒淋巴结内血供丰富,红、黄、蓝几乎充满整个淋巴结内,血管分布布规则及扭曲程度与恶性程度有一定的关系,血管分布走行越扭曲,越不规则,其恶性呈度越大。 脉冲多普勒呈高速低阻动脉频谱,收缩期峰值流速可达 21.73左右,或者更高。 4淋巴结转移 二维图像淋巴结肿大,短径增大大于长径,淋巴结包膜不清晰,皮髓质分界不清。林把门不居中央,淋巴结可见融合。 彩色多普勒多数淋巴结血供丰富。 脉冲多普勒一般为高速高阻动脉频谱。