2010年级临床医学专业、听力方向《儿科学》试卷(A)

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1、第 1 页 共 9 页温州医科大学 2013-2014 学年第一学期2010 年级临床医学专业、听力方向2012 年级临床医学专升本儿科学试卷(A)(卷面 100 分)题号 一 二 三 总分得分登分人 核分人考试说明:1、请将选择题部分答案全部填涂在答题卡上,写在试卷上一律无效。其余试题的答案写在试卷上。2、请在答题卡上填涂好姓名、班级、课程、考试日期、试卷类型和考号。试卷类型划 A;考号为学号,请填涂在“考号”的后七个空格并划线。3、答题卡填涂不符合规范者,一切后果自负。4、70 分钟收取答题卡。所有试卷不得带出考场外,否则以违纪论处。一单项选择题(本大题共 60 题,每题 1 分,共 60

2、 分。)1、下列有关结核菌素试验的概念,正确的是 ( )A、结核菌素试验阴性可排除结核病B、卡介苗接种成功,结核菌素反应呈强阳性C、粟粒性肺结核病时,结核菌素试验可呈阴性D、结核菌素试验阳性,可确诊有结核病E、初次感染结核杆菌一周后,结核菌素试验为阳性2、8 个月小儿牛奶喂养。近 2 月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白 70g/L,红细胞2.5*1012/L,为明确贫血原因,下列哪项检查有早期诊断价值?( )A、血清铁测定 B、总铁结合力测定 C、血清铁蛋白测定D、MCV,MCH,MCHC 测定 E 骨髓检查3、小儿生后的身长在什么时期成长速度最快? ( )A、从出生到 1 岁 B、从 1

3、岁到 4 岁 C、从 4 岁到 6 岁 D、从 6 岁到青春期 E、从青春期到成人4、11 个月女孩,生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性,最正确的判断是 ( )A、近期初次感染结核 B、对结核无免疫力,应立即接种卡介苗得分 阅卷人年级_专业_班级_学号_姓名_.装.订.线第 2 页 共 9 页C、体内有陈旧结核灶 D、体内有活动结核灶 E、体内有免疫力,不再感染结核5、大型房间隔缺损主要显示 ( )A、电轴左偏左室大 B、肺门“舞蹈”现象 C、心尖部舒张期杂音D、差异性紫绀 E、肺动脉与右心室有明显压力阶差6、寒冷季节流行的急性小儿感染性腹泻,最常见的病原是 ( )A、腺病毒 B、埃可病毒

4、 C、柯萨奇病毒 D、合胞病毒 E、轮状病毒7、使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血,早期观察铁剂疗效最可靠的指标是( )A、总铁结合力升高 B、红细胞增多 C、血红蛋白增多D、骨髓中细胞外铁增多 E、网织红细胞增多8、下列哪项表现对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断意义? ( )A、起病急,病情重 B、呈弛张热型,有猩红热样皮疹C、喘憋重,致呼吸困难,发绀 D、易发生脓胸,肺大泡,脓气胸E白细胞总数高,核左移,中性粒细胞浆有中毒颗粒9男,6 天,足月顺产,三天来纳差,皮肤黄,精神差,逐渐加重,周身发凉,查:精神萎,反应迟钝,口周发绀,皮肤巩膜黄染,心音低钝,肺无干湿性罗音,肝右肋下 2. 5cm,脐有少量脓

5、性分泌物,双下肢轻度浮肿,最有意义的检查是( )A拍胸片 B查血常规 C做腰穿化验脑脊液 D查肝功 E做血培养1 0维生素 B12 缺乏与叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血的主要区别点是( )A贫血轻重程度 B饮食供给种类 C胃肠症状表现D骨髓象所见 E有无神经系统症状1 1新生儿明显发绀,经积极供氧后,发绀基本缓解,最可能的诊断是 ( )A持续性胎儿循环 B法乐四联症 C大血管错位D肺部炎症 E肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损12.2 岁小儿,易疲劳,纳差,体检:8kg,皮肤弹性差,腹壁皮下脂肪 0.3cm,肌肉松弛,最可能的诊断应为 ( )A第一度营养不良 B第二度营养不良 C第三度营养不良D营养不良

6、性贫血 E多种维生素缺乏13、一岁患儿,多汗,刚出牙,体检有方颅,鸡胸及肋骨串珠,血钙 2.0mmol/L(8mg/dl ) ,血磷 0.81mmol/L(2.5mg/dl) ,现用口服维生素 D 治疗,应首选( )第 3 页 共 9 页A、2000-3000IU/ 日,持续一个月后改为预防量B、1 万-2 万 IU/日,持续一个月后,改为预防量C、2.5-3 万 IU/日,持续一个月后,改为预防量D、400IU/日,持续数月E、800IU/日, 3 个月改为 400IU/日1 4支气管肺炎的主要病理生理变化是 ( )A低氧血症和二氧化碳潴留 B肺毛细血管扩张,通透性增加所致肺水肿C感染中毒

7、D心功能不全 E酸中毒1 5何者表明结核性脑膜炎进入晚期? ( )A反复惊厥 B脑膜刺激征 C偏瘫 D颅神经瘫痪 E以上都不是1 6婴儿腹泻,轻度脱水,在无明显呕吐、腹胀时,第一天补液应首选 ( )A. 2:1 液等张静点 B3:2:1 液静点 C4:3:2 液静点DORS 溶液口服 E0.9%氯化钠液静点17.7 天足月新生儿,生后 3 天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.0*1012/L(500 万/mm) ,血红蛋白 150g/L(15g/dl) ,网织红细胞 0.005(0.5%) ,总胆红素 171mol/L(10mg/dl) ,谷丙转氨酶 30 单位。诊断首先

8、考虑为你 ( )A、新生儿溶血症 B、新生儿败血症 C、新生儿肝炎 D、先天性胆道闭锁 E、生理性黄疸18、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为 ( )A、红细胞体积增大 B、红细胞减少比血红蛋白下降明显 C、血清铁,总铁结合力正常 D、骨髓红细胞巨幼变E、周围血象中出现有核红细胞1 9男婴,胎龄 38 周,剖宫产,出生时 Apgar 评分 8 分,生后 4 小时出现气促,80 次分,口周稍绀,反应好,体温正常,吃奶可,血象 WBC17000/mm, S63%, L30%,胸片示:两肺纹理增粗,可见广泛斑点状阴影,最可能的诊断是 ( )A持续肺动脉高压症 BB 族 溶血性链球菌感染 C肺透明膜病

9、D湿肺 E胎粪吸入综合征20患儿男性,2 天龄,足月顺产,生后 1 8 小时,皮肤粘膜出现黄染,逐渐加重,伴少哭,吃奶差。体检:精神差,皮肤及巩膜中度黄染,呼吸稍促,心肺听诊无异常,肝肋下lcm,质软,脾未及。Hb9. 0g/dl,总胆红质 6mg/dl,入院后的首选处理应为 第 4 页 共 9 页( )A送检血培养 B抗生素静脉滴注 C送检 Coombs 试验D输血浆 25ml E换血21、6 个月女孩,中度脱水伴酸中毒,经补液 12 小时后脱水、酸中毒纠正,出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率 160 次/分,腹胀,肠鸣音弱,测体温正常。为明确诊断首先应做的辅助检查是 ( )A、二氧化碳

10、结合力测定 B、电解质测定 C、血渗透压测定 D、腰穿脑脊液检查 E、心脏超声心动图22男性,5 岁,弛张高热 5 天伴咳嗽、气急入院。曾用青霉素,庆大霉素治疗无效。体检:急性重病容,气急,鼻扇,三凹征,两肺闻及湿罗音,心率 126 次分,肝肋下刚及。血 WBC20, 000/mm3, Sa02 80%,有中毒颗粒,PPD(+)。本病例最可能诊断是 ( )A、急性支气管肺炎(肺炎球菌) B、支原体肺炎 C、急性粟粒型月市结核D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、腺病毒肺炎23、健康正常儿,已会爬,扶着栏杆能站起来,懂“再见” ,尚不能独站,最可能年龄是 ( )A7 个月 B8 个月 C9 个月 D10

11、个月 E11 个月24、人体维生素 D 主要来源于 ( )A、皮肤合成的内源性 D3 B、蛋黄中维生素 D C、猪肝中的维生素 D D、人乳中的维生素 D E、牛奶中的维生素 D25、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的 ( )A、新生儿 12 小时内排出胎便 B、由肠粘膜脱落的上皮细胞,羊水及消化液组成 C、墨绿色 D、34 天排完 E、早产儿胎便排出常延迟26、新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的 ( )A、生后 25 天出现黄疸 B、一般情况良好 C、足月儿 14 天内消退D、早产儿 4 周内消退 E、血清胆红素257mol/L(15mg/dl )27有关口服补液盐的叙述,不正确的是 ( )A

12、可提供能量 B预防或纠正酸中毒 C低渗 ORS 的渗透压是 245mOsm/LD降低血清钾浓度 E适用于轻度脱水28引起脓胸最常见的病原菌是: ( )A肠球菌 B肺炎链球菌 C溶血性链球菌第 5 页 共 9 页D流感嗜血杆菌 E金黄色葡萄球菌29、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是 ( )A、5 岁 B、6 岁 C、8 岁 D、10 岁 E、12 岁30、患儿,4 岁。智能运动发育落后,两眼内侧距离宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,经常伸舌,通贯手。其最可能的诊断为 ( )A、先天性甲状腺功能低下 B、21-三体综合征 C、苯丙酮尿症 D、18-三体综合征 E、粘多糖病31、营养不良最先出现的症状是 ( )A、体重不增 B、身长低于正常 C、皮下脂肪减少或消失D、皮肤干燥,苍白,失去弹性 E、肌张力低下,体温偏低,

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