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泉州市公民民族成份变更申请表NO: 姓 名 性 别 年龄(周岁)身份证号 原民族成份 申请变更民族成份父亲姓名 身份证号 民族成份母亲姓名 身份证号 民族成份家庭地址 联系电话申 请变 更理 由申请人签字:年 月 日 县(市、区)民族工作部门初 审 意 见市民族宗教局审 批 意 见填表说明:1.本表一式三份,提交时需一并提供申请所需的相关证明材料(身份证、户口簿、出生证、结婚证等相关关系证明)的原件及复印件;2.“父亲” 、 “母亲”包括生父母、养父母和与继子女有抚养教育关系的继父母;3.关于“申请人签字”:未满 16 周岁由其父母签字;年满 16 周岁但未满 18 周岁由其父母及其本人共同签字;年满 18 周岁之日起的两年内由本人签字。