1989年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案解析

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1、1989 年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案(10-18)医学考研网(http:/) 101989 年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案A 型题1关于幽门管溃疡的描述,正确的是:A消化性溃疡的多风类型 B有典型的节律性症状 C不少为穿透怀 D甲氰咪胍治疗效果良好 E病变发展较慢2对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是:A大便及痰液皆找到抗酸杆菌 B乙状结肠镜检查 CX 线钡餐检查 DT 试验 E血沉3在我国引起急性胰腺炎最觉的病因为:A胆道疾病 B胰管结石 C酗酒 D高脂血症 E外伤4在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用:A低盐饮食 B滴注水解蛋白、血浆 C联合应用利尿剂

2、D自家腹水回输E反复大量放腹水5肝性昏迷前驱期的主要临床表现是:A定向力减退 B计算力降你 C精神错乱 D腱反射亢进乱 E轻度性格改变、行为失常6右心功能不全所致的心源性水肿主要由于:A淋巴液回流受阻 B血浆胶体渗透压降低 C毛细管静水压增高 D毛细血管通透性增加 E心源性肝硬化白蛋白合成减少7以下哪项无创性检查能准确地反映主动脉瓣狭窄程度?A心电图检查 B心音图检查 C心脏 X 线检查 D二维实时超声心科检查 E心尖搏动图检查8确诊先天性肾动脉狭窄最有价值的是:A病人年轻 B起病急聚血压增高显著 C患侧肾区血管杂音 D肾动脉造影E放射性核素肾图9缓解急性心肌梗塞剧烈疼痛效果最好的药物是:A硝

3、酸甘油 B二硝酸异山利醇 C霉粟碱 D吗啡 E可待因10肥厚性梗阻型心肌病患者,活动后出现心前区痛、头晕、最适宜的治疗药物是:A硝酸甘油 B霉粟碱 C安定 D心得安 E去痛片11诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性是的:A心前区疼痛 B心包摩擦音 C心浊音界向两边扩大 D心泵捕动减弱或消失 E.心音遥远12肺炎球菌肺炎的基本病理改变,主要为:A肺间质充血、水肿、炎症浸润 B肺泡内浆液及细胞浸润性实变 C肺泡壁破裂、坏死、溃疡 D发肺气肿 E并发支气管扩张13能使支气管扩张的生物活性物质有:A前列腺素 F2 B前列腺素 E2 C组织胺 D缓激肽 E慢反应物质14对阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是:

4、APaO240EPaCO2正常15肺的放射治疗正确的是A未分化癌不需放射 B.放射治疗不能缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状C对有全身衰竭、严重脏器功能损害者均可适用放射治疗 D. 近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法 E放射治疗不能改变肺癌的自然规律,对任何病人都不能根治。16肺心病患者经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气示:Ph7.52, PCO255mmHg , BE+20MeQ/L ,k+3.0MeQ/1, C1-68mEa/L ,治疗应采用ATHAM 和 B4碳酸氢钠 C醋氮磺胺 D氯化钾 E尼可刹米17肺心病患者测血Ph7.25,PaCo260mmHg, BE10mE

5、q/L, P3O250mmHg,诊断是:A失代偿呼吸性酸中毒 B代偿呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 1989 年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案(10-18)医学考研网(http:/) 11D呼酸合并代酸 E正常18急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是:A肾移植 B大剂量维生素丙静脉滴注 C绝以卧床 D血液透折 E预防感染 19选择性蛋白尿特点为:A24 小时尿蛋白少于 150mg B运动后出现一过性蛋白尿 C每日蛋白水超近 3.5g D多为白蛋白或更小分子的蛋白质 E多为球蛋白20肾小球肾病的主要临床特点是:A肾功能减退 B血尿 C高血压 D尿中纤维蛋白降解产物增高 E以

6、上都不是21关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的?A可无全身症状 B尿路刺激征可不典型 C上期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重 D可有高血压 E轻度水肿22尿毒症发病机制中, “健存”肾单位学说的内容是:A全部肾小球受损害,仅肾小管健存 B肾脏病时,全部肾单位同时普遍蒙受损害。 C一批肾单位受损害坏死后,又重新再生一批肾单位,以取得代偿 D一批肾单位受损害坏死后,剩余的正常肾单位起代偿作用 E以上都不是23在凝血过程中能起自我催化作用的是:A接触因子 B钙离子 C凝血酶 D组织凝血活酶 E凝血酶元24缺铁性贫血诊断的最可靠依据是:A小细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 C骨髓增

7、生性贫血 D血红蛋白及血清铁均减少 E血红蛋白及骨髓贮存铁均减少。25白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见?A急性淋巴细胞型 B急性粒细胞型 C急性单核细胞型 D急性红血病E慢性粒细胞型26鉴别再生障碍性贫血与白细胞不增多性白血病最重要的检查是:A血小板计数 B周围血找幼稚白细胞 C周围血找幼红细胞 D网织红细胞计数 E骨髓检查27下列激素哪一个是类固醇激素A生长激素释放因子(GHRF) B生长激素GH C促卵泡激素(FSH)D雌激不 E泌乳素28不易出现高脂血症的疾病是:A糠尿病 B肾病综合征 C阻塞性黄疸 D甲状腺功能亢进E甲状腺功能减退29碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的?A抗甲状腺药物治无

8、效者 B甲亢手术后复发 C甲亢合并妊娠 D年龄 30 岁以上,病情中等度严重者 E单个结节伴甲状腺功能亢进者30糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液变脂的主要特点是:A尿糖较前增多 B大量血尿 C尿中有大量白细胞和管型 D持续性蛋白尿E.出现酮尿31关于病人手术区的准备下列哪项是不正确的?A碘酒、酒精涂擦皮肝脏尖包括手术切口周围 15cm, B一律应自手术区中心部向四周涂擦 C铺巾顺序:先铺操作者对面或铺相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧,手术巾们置不准确时只能由手术区向外移不应向内移动 D大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床边 30cm32儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的?A

9、10 B25 C50 D75 E9033乳房肿块下列诊断检查方法是不宜采用的:A切取部分肿块活检 B穿刺肿块吸取组织活检 C液晶热图象 D切除肿块活检 E铝靶 X 检查34腹外疝的疝囊是A壁层腹膜 B脏层腹膜 C腹横筋膜 D精索内筋膜 E腹内斜肌筋膜35输库血每超过 800 毫升后,应注射A安乃近 2 毫升 B肝素 10 单位 C5碳酸氢钠液 200 毫升 D10葡萄糖酸钙 10 毫升 E6氨基已酸 3 克1989 年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案(10-18)医学考研网(http:/) 1236休克的实质为:A血压下降 B中心静脉压下降 C脉压下降 D心脏指数下降 E组织血流量

10、下降及细胞缺氧37不宜施行择期的术的肺最大通气量是:A在预计值 85以上, B在预计值 7584 C在预计值 7074 D在预计值 6069 E在预计值 60以下。38头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为:A68 小时 B812 小时 C1320 小时 D24 小时左右 E48 小时39不符合细菌性肝逐肿临床表现的是:A继发胆道感染,门静脉或其它感染 B起病急、中毒症状明显 C穿刺脓液呈棕褐色 D肝肿大有压痛 E可并发膈下脓肿40大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用:A大隐静脉高位结扎术 B高痊结扎加曲张静脉切除术 C5鱼肝油酸钠注射治疗 D下肢筋膜下静脉交通支结扎术 E以上都不对41血凝块回缩

11、是由于:A血凝块中纤维蛋白收缩 B红细胞发生叠连而压缩 C白细胞发生变形运动 D血小板的收缩蛋白收缩 E.以上都不是42产生肾素的细胞是:A肾上腺髓质的嗜铬细胞 B入小球小动脉的近球细胞 C远曲小管的致密斑细胞 D近球小体的间质细胞 E近球小管的小皮细胞43在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大? A脑 B心脏 C肾脏 D皮肤 E骨骼肌44肺泡表面活性物质A位于肺泡上皮与液体分子层之间 B由肺泡 I 型细胞所分泌 C主要成分是二硬脂酰卵磷脂 D可使肺顺应性变大 E增加泡表面张力45当血液的血红蛋白含量正常时,如果务红蛋白氧饱和度为 60,则每 100ml 血的含氧量约

12、为:A10.5ml B12ml C13.4ml D20ml E.40ml46通过肠胃反射A促进胃的排空,抑制胃酸分泌 B抑制胃的排空,促进胃酸分泌 C促进胃的排空,促进胃酸分泌 D抑制胃的排空,抑制胃酸分泌 E以上都不是47以下有关“基础代谢率”的叙述,哪一项是错误的?A男子的基础代谢率平均比女子的高 B幼包的基础代谢率比成人的高 C老年人的基础代谢率低 D体重相同的人,其基础代谢率较接近 E基础代谢率同体表面积之间具有比例关系48交感神经兴奋时出现A瞳孔缩小 B骨骼肌血管舒张 C消化道括约肌舒张 D逼尿肌收缩 E支气管平滑肌收缩49调节机体各种机能的两大信息传递系统是:A第一信号系统与第二信

13、号系统 B第一信使与第二信使 CcAMP 与 cGMP D中枢神经系统与外周神经系统 E神经系统与内分泌系统50血中哪一激素出现高峰可作为排卵标志 A催乳素 B卵泡刺激素 C黄体生成素 D催乳素释放因子 E催乳素释放抑制因子51在生理 pH 条件下,下列哪种氨基酸带正电荷?A丙氨酸 B酷氨酸 C赖氨酸 D色氨酸 E.异亮氨酸52双链 DNA 的 Tm 高是由下列哪组碱基含量高引起的?A腺嘌呤(A)鸟嘌呤(G) B胞嘧啶(C)胸腺嘧啶(T) C腺嘌呤胸腺嘧啶 D胞嘧啶鸟嘌呤 E腺嘌呤胞嘧啶53下列哪种胃肠道消化酶不是以无活性的酶原方式分泌的?A核糖核酸酶 B胰蛋白酶 C糜蛋白酶 D羟基肽酶 E.

14、胃蛋白酶54能扩张小血管及降低血清胆因醇的维生素是:A维生素 D B大剂量尼克酰胺 C大剂量尼克酸 D维生素 A E维生素 E55不易逆行的糖酵解反应是A磷酸甘油糖酵解反应是 1989 年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案(10-18)医学考研网(http:/) 13B丙酮酸激酶反应 C醛缩酶反应 D磷酸甘油酸激酶反应 E以上都不是56人体内胆固醇分解代谢的产物是:A乙酰 CoA BCO2 和 H2O C酮体 D甲羟乙酸 E胆汁酸 57下列不含血红素的物质为:A过氧化氢酶 B过氧物酶 C细胞色素 D铁硫蛋白 E肌红蛋白58天门冬氨酶可参与下列何种物质的合成?A卟啉环 B类固醇 C脑磷

15、脂 D铺酶 A E嘧啶59抗利尿激素A是蛋白质类激素 B由垂体后叶合成 C作用于能近曲小管 D在血容量增加时分泌减少 E在体液渗透压下降时分泌增加60体内胆色素主要来自下列哪一种物质的分解? A铁卟林化合物 B胆固醇 C类固醇激素 D胆酸 E肌酸61在下列引起肝脏脂肪变性的原因中,哪一项是错误的?A四氯化碳中毒 B缺氧 C食用过多脂肪 D饥饿 E败血症62坏死组织本身的结局下列哪一项是错误的?A溶解吸收 B分离排出 C机化 D化生 E包裹钙化63肺淤血时,痰中出现胞浆含有含铁血黄素的巨噬细胞称为:A大单核细胞 B尘细胞 C组织细胞 D心力衷竭细胞 E异物巨噬细胞64急性炎症时组织肿胀的主要原因是: A组织增生 B动脉

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