2014年中西医结合执业医师考试复习资料考前突破模拟试卷附答案解析(九)

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1、【中西医妇科学】下列正常分娩机制哪项是正确的()A.俯屈,大囟门下降位置最低B.内旋转,大囟门转向母体前方C.仰伸,颏部紧贴胸部D.外旋转,胎头随前肩的内旋转而外旋转,用以保持胎头与胎肩的垂直关系E.衔接无论初产妇、经产妇,胎头均系临产后衔接医学教 |育网原创学员提问:其他几个选项错在哪了?答案及解析:本题答案为 D.A.俯屈,大囟门下降位置最低:应该是枕骨。B.内旋转,大囟门转向母体前方:应该是小囟门。C.仰伸,颏部紧贴胸部:应该是颏部与胸部分开。E.衔接无论初产妇、经产妇,胎头均系临产后衔接:应该是经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇在预产期前 12 周内胎头衔接。故本题答案选 D.【

2、中西医儿科学】中医认为,流行性腮腺炎的病位主要在()A.太阳经脉B.少阳经脉C.阳明经脉D.太阴经脉E.少阴经脉学员提问:为什么?答案与解析:本题答案为 B.流行性腮腺炎是由风温邪毒引起的急性传染病。以发热、耳下腮部漫肿疼痛为临床主要特征。四季均有发病,冬春最易流行,中医称“痄腮”,又称“大头瘟”。病机关键为温毒循经传变,壅阻少阳经脉。病位主要在少阳,并可传至厥阴。因此本题答案选 C.【中西医结合内科学】上消化道出血属于中医何病的范畴医学教|育网原创()A.吐血、便血B.尿血、呕血C.咳血、吐血D.便血、尿血E.咳血、尿血学员提问:便血怎么也是上消化道出血呀?答案及解析:上消化道出血也是可以产

3、生便血、黑便的。出血量每天 5ml 以上,大便潜血()。出血量每天 50ml 以上,黑便。上消化道出血量在每天 250300ml 以上时,除黑便外,可有呕血。故本题答案选 D.【中医诊断学】某男,25 岁,午后潮热,身热不扬,胸脘痞闷其舌象应是()A.舌红苔黄燥B.舌绛而千C.舌淡苔滑D.舌红苔黄腻E.舌红有裂纹学员提问:此病人是午后潮热应该是阴虚,阴液不足的舌苔为何是腻的?答案及解析:本题答案为 D.湿温潮热:此种潮热多见于“温病”中的湿温病,故称湿温潮热。其特点是患者虽自觉热甚,但初按肌肤多不甚热,扪之稍久才觉灼手。临床上又称之为“身热不扬”医学教|育网原创,多在午后热势加剧,退后热不净。

4、是湿热病特有的一种热型,亦属潮热的范畴。阴虚潮热:此种潮热多见于阴虚证候之中。其特点是午后或夜间发热加重,热势较低,往往仅能自我感觉,体温并不高,多见胸中烦热,手足心发热,故又称“五心烦热”。严重者有热自骨髓向外透发的感觉,则称为“骨蒸潮热”。是由各种原因致阴液亏少,虚阳偏亢而生内热。患者应属湿温潮热,故见舌红苔黄腻。故本题答案选 D.【药理学】利尿药初期降压机制可能是()A.降低血管对缩血管剂的反应性B.增加血管对扩血管剂的反应性C.降低动脉壁细胞的 Na 含量D.排钠利尿,降低胞外液及血容量E.诱导动脉壁产生扩血管物质学员提问:为什么?答案及解析:本题答案为 D.一般认为利尿药初期降压机制是排钠利尿、造成体内 Na+、水负平衡,使细胞外液和血容量减少之故。长期应用利尿药,当血容量及心输出量已逐渐恢复至正常时,血压仍可持续降低,其可能机制如下:因排钠而降低动脉壁细胞内 Na+的含量,并通过 Na+-Ca2+交换机制,使胞内 Ca2+量减少。降低血管平滑肌对血管收缩剂如去甲肾上腺素的反应性。诱导动脉壁产生扩血管物质,如激肽,前列腺素等。因此本题答案选 D 医学教|育网原创。

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