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单位(盖章):学历(学位)毕业院校及专业学历(学位)毕业院校及专业12345678910黔南州党外代表人士花名册出生年月参加工作时间单位及职务专业技术职务姓名 性别 民族填报时间:序号社会职务职级 籍贯任现职务时间任现职级时间在职教育加入党派时间全日制教育党派说明:1、“宗教信仰”填佛教、道教、伊斯兰教、天主教、基督教等或无;2、“社会职务”指担任人大代表、政协委员或其它社会组织中的兼任职务;3、本表用A4纸打印。