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1、姓名 性别 年龄 出生日期出生地 籍贯 出生体重父亲姓名 年龄 籍贯 民族 职业 文化程度母亲姓名 年龄 籍贯 民族 职业 文化程度精神状况： 佳 一般 欠佳 差 口腔黏膜： 正常 破溃 红点表情： 喜悦 愤怒 恐惧 淡漠 口唇： 红润 发绀 苍白肢体活动： 自如抬头坐稳站稳行走 牙齿： 已出齐未出齐已出几颗皮肤： 正常潮红干燥苍白黄染 语言： 清楚 含糊 语言困难多汗皮疹破溃异常位置面积年龄 坐高 头围身高 体重 胸围母乳： 充足 不充足 辅食添加： 菜汤、果汁、鱼肝油制剂人工喂养： 米汤、米糊、菜泥等烂面条、肉末等粥、软饭、碎菜、碎肉等全身皮肤： 正常干燥脱皮破溃黄染 臀部皮肤： 正常红臀
2、皮疹破溃面积脐部皮肤：已脱落未脱落干燥渗血分泌物睡眠： 正常入睡困难易醒早醒其他排泄: 正常 便秘 腹泻 其他环境:保暖:增强抵抗力:注意手卫生，节假日期间应限制访客喂养：沐浴:家属满意度： 非常满意 满意 一般 不满意讨论:月（周/天） cm cm儿科护理回访表日期： 年 月 日 第 一 页 男 女 年 月 日cm kg cm配方奶早产奶腹泻奶kg沐浴水温在 40左右，室温 28左右沐浴过程宜快，不具备洗澡条件的，可床上擦浴皮肤皱褶处涂爽身粉，臀部涂护臀软膏室温应保持在 24 26，相对湿度 50 60每日开窗通风注意保暖，体温维持在 36.5 37.5之间婴儿的餐具应每日煮沸消毒，做到用具用物专用家属签字: 护士签字:患儿家庭情况一般情况生长发育喂养皮肤护理睡眠排泄问题及措施健康教育
