13第十三章肿瘤病人的护理

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1、第十三章 肿瘤病人的护理一、A 1型题：1.急性白血病出血的主要原因是A. 弥散性血管内凝血 B. 血小板减少 C. 血小板功能异常D. 凝血因子减少 E. 感染毒素对血管的损伤2.绒癌最常见的转移部位是A肝 B肺 C阴道 D脑 E胃肠道3.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A子宫肌瘤 B宫颈癌 C子宫内膜癌 D卵巢癌 E绒毛膜癌4.不属于卵巢恶性肿瘤特点的是A.发展缓慢B.早期常无症状，一旦出现腹胀疾病可能已至晚期 C.死亡率居妇科恶性肿瘤之首D.肿块表面高低不平，与周围组织粘连E.晚期出现消瘦、贫血等恶病质表现5.关于葡萄胎患者的处理方法，下列正确的是A 若阴道出血量不多，可暂观察 B 有大量出

2、血者应立即行清宫术，并于清宫前滴注缩宫素以减少术中出血C 卵巢黄素化囊肿均需手术切除 D 所有患者均需行预防性化疗E 所有患者均需定期随访6.绒毛膜癌的治疗原则是A 手术为主，化疗为辅 B 化疗为主，手术为辅C 手术为主，放疗为辅 D 放疗为主，手术为辅E 放疗为主，化疗为辅 7.下列实验室检查中与葡萄胎随访有关的是 A T3 B AFP C HCG D CA125 E HBsAg8.确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是A 宫颈刮片细胞学检查 B 碘试验 C 宫颈和宫颈管活组织检查 D 阴道镜检查 E B型超声9.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是A 手术为主，化疗、放疗为辅 B 化疗为主，手术、放疗为辅C

3、 放疗为主，化疗、手术为辅 D 化疗、放疗为主，手术为辅E 手术、放疗为主，化疗为辅10.葡萄胎清宫时应注意A.预防患者过度紧张B.预防人工流产综合征C.讲解有关疾病知识D.讲解术后注意事项E.预防出血过多、穿孔、感染11.年龄超过40岁的葡萄胎患者，处理的方法是A.直接切除子宫B.切除附件C.直接化疗D.清宫后放疗E.先行止血治疗12.葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是A.一般情况下不需要处理B.一经发现应立即切除C.当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢D.一经发现应在B超下行穿刺术E.应切除囊肿及同侧卵巢13.葡萄胎患者严密随诊的原因是A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.

4、血hCG未降至正常E.观察阴道出血情况14.具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括的是A.年龄大于40岁B.葡萄胎排出前hCG值异常升高C.子宫明显大于停经月份D.卵巢黄素化囊肿大于5cmE.无条件随访者15.正常情况下，葡萄胎清除后hCG降至正常范围的时间是A. 67周B. 78周C. 812周D. 1213周E. 1314周16.绒毛膜癌的病理改变正确的是A.增生的滋养细胞未侵及子宫肌层B.不伴有远处转移C.不伴有滋养细胞出血、坏死D.滋养细胞增生规则E.绒毛结构消失17.患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是A. 12000高锰酸钾B.新洁尔灭(苯扎溴铵)C.洗必泰(

5、氯己定)D. 15000高锰酸钾E. 13000高锰酸钾18.子宫肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形，可导致A.腹痛B.腰痛C.不孕或流产D.继发性贫血E.压迫症状19. 肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是A. 同侧膈肌麻痹B. 声带麻痹、声音嘶哑C. 面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张D. 血性胸膜腔积液E. 持续性剧烈胸痛20.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是 A 乳房胀痛 B 乳头溢液C 乳房肿块 D 乳头凹陷E 双侧乳房不对称21.乳癌常见而最早转移的淋巴结是 A 同侧腋下淋巴结 B 锁骨下淋巴结C 锁骨上淋巴结D 胸骨旁淋巴结E 对侧腋下淋巴结22.肺癌的早期症状是 A 食欲减退 B 持续性胸痛C

6、咳嗽、痰中带血D 大咯血E 出现 Horner 综合征23.颅内肿瘤最好发的部位是A 大脑半球 B 鞍区 C 小脑D 脑干 E 小脑脑桥角24.肾癌最早出现的临床表现是 A 乏力 B 腰痛C 尿频 D 发热 E 血尿25.膀胱癌的最具意义的临床症状是 A 尿急、尿频、尿痛B 排尿困难C 活动后血尿D 无痛性肉眼血尿E 贫血、浮肿26.泌尿系统最常见的肿瘤是 A肾癌B膀胱癌C阴茎癌D肾细胞癌E前列腺癌27结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是A 全身应用抗生素B 术前口服维生素 KC 术前晚肥皂水灌肠D 术前应禁食 3 天E 无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠28右半结肠癌的临床特点是A 晚期有排

7、便习惯改变B 右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主C 以便秘、便血等症状为主D 早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E 腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻29.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是A 血清癌胚抗原（CEA）测定B 大便潜血试验C 直肠指检D 纤维结肠镜检查E CT 检查30.成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为A 一期内痔 B 血栓性外痔 C 肛裂D 直肠癌 E 肛瘘31.关于大肠癌病人术前行全肠道灌洗术，以下说法正确的是A 温度约为 25B 量约 3000ml 左右C 灌洗速度先慢后快D 灌洗全过程应控制在 2h 内E 年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜选用32

8、. 以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法A 内镜检查 BX 线钡剂灌肠CCEA 测定 D 直肠指检E 粪便隐血试验33.结肠癌最早出现的临床表现多为A 排便习惯及粪便性状改变 B 腹痛C 肠梗阻症状 D 腹部肿块E 贫血34. 直肠癌最常见的临床症状是A 直肠刺激症状 B 黏液血便C 肠梗阻症状 D 会阴部持续性剧痛E 贫血35对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线 5cm 以上时，宜采取的手术方式为A 经腹会阴联合直肠癌根治术B 短路手术C 结肠造瘘术D 经腹直肠癌切除术E 肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门36结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是A 全身应用抗生素B 术前口服维生素 KC

9、 术前晚肥皂水灌肠D 术前应禁食 3 天E 无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠37. 贲门胃底癌的突出表现是 A 嗳气、反酸 B 营养障碍C 大量呕吐宿食 D 食欲不振E 胸骨后疼痛和进行性哽噎感38. 胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列不正确的是 A 立刻拔除胃管 B 压迫眶上缘C 穴位针灸 D 让病人放松E 遵医嘱给予镇静或解痉药39. 毕式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是 A 呕吐胃内容物，不含胆汁 B 呕吐食物和胆汁C 频繁呕吐，量少不含胆汁 D 呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E 呕吐物带粪臭味40.“皮革胃”多见于 A 早期胃癌 B 结节型胃癌C 溃疡局限型胃癌 D 溃疡浸润

10、型胃癌E 弥漫浸润型胃癌41. 胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是A 肠鸣音恢复B 引流胃液转清C 术后 4872hD 肛门排气后E 无腹胀、呕吐42诊断早期胃癌最有效的途径是A 超声检查B 纤维胃镜C X 线钡餐造影D 腹部 CTE HP 检查43对于采取负压引流的肠瘘患者，准确的护理措施为A 负压调节越大越好B 禁忌冲洗C 一旦堵管必须拔除，不宜更换D 准确记录引流量E 引流管宜固定牢靠，堵管时不宜转动44.胰头癌的最主要症状和体征是A 上腹痛B 上腹部肿块C 消化不良、腹泻D 乏力和消瘦E 黄疸进行性加重45.壶腹周围癌者最早出现的临床表现是A 黄疸B 寒颤、发热C 贫血消瘦 D 消

11、化道症状E 上腹痛及腰背痛46.胰腺癌常好发于A 胰体、尾部B 胰颈、体部C 全胰腺D 胰头、颈部E 胰尾47.资料表明，肺癌的一个最重要致病因素是A 长期接触放射性物质 B 长期接触致癌物质C 长期吸入污染的空气和烟尘 D 长期大量吸纸烟E 长期接触石棉、铬、镍等物质48.肺癌的早期症状 A 食欲减退 B 持续性胸痛C 咳嗽、痰中带血 D 大咯血E 出现 Horner 综合征49.肺病人的术前指导正确的是 A 减少抽烟 B 避免腹式呼吸C 保持口腔清洁D 锻炼浅而快的呼吸E 避免将胸腔引流的方法告知病人以免引起焦虑和恐惧50.下肺癌病人术后呼吸道护理措施中错误的是 A 吸氧 B 定时给病人叩

12、背C 鼓励病人浅快呼吸 D 鼓励病人咳嗽E 对气管插管者应严密观察其导管的位置51.全肺切除术后病人，正确的护理措施是 A24 小时补液量 3000mlB 输液速度速度以 50 滴/分钟C 取全患侧卧位 D 取 1/4 侧卧位E 胸腔引流管一般呈开放状态52.肺段切除术后病人应取A 平卧位 B 头低足高仰卧位C 健侧卧位D1/4 侧卧位E 患侧卧位53、与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是A甲型肝炎B乙型肝炎C肝脓肿D中毒性肝炎E肝棘球蚴病54.原发性肝癌主要转移的部位A、肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结D、骨E、腹腔内种植55.肝癌病人最常见和最主要的症状是A、肝区疼痛B、低热C、腹胀、乏力D、

13、食欲不振E、消瘦56.为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是A 谷丙转氨酶B 谷草转氨酶C 甲胎蛋白D 癌胚抗原E 乳酸脱氢酶57.治疗早期原发性肝癌，最有效的方法是A、手术切除B、肝动脉插管化疗C、肝动脉栓塞治疗D、放射治疗E、局部注射无水酒精疗法58.肝癌介入治疗术后穿刺侧肢体应制动的时间为A、1hB、2hC、4hD、6hE、1d59.肝癌病人术前肠道准备最主要的目的是A、预防术中污染B、有利切口愈合C、预防术后血氨增高D、预防术后肠道感染E、预防腹腔脓肿的形成二、A 2型题60.患者男性，48 岁，以急性白血病入院化疗，化疗后第 7 天，复查血象：血小板计数为15109/L，

14、此时最主要的护理措施是预防和观察A. 口腔溃疡 B 药物不良反应 C. 脑出血 D. 尿道出血 E. 尿酸性肾病61.患者女性，28 岁，诊断急性白血病，突然出现头痛、呕吐、视力模糊，提示A. 脑膜炎 B. 脑炎 C. 颅内出血 D. 失血性休克 E. 中枢神经系统白血病62.一位绒毛膜癌化疗的患者，家属为了配合治疗，咨询护士给患者吃何种饮食，护士指导的饮食为：A.进食高脂肪、高维生素、易消化的饮食B.进食高蛋白、低维生素、易消化的饮食C.进食高热量 高维生素、一般饮食D.进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食E.进食低蛋白、高维生素、易消化的饮食63.患者女性，44岁，因月经月经紊乱，腹围增大。胃肠胀气伴腹痛，来院就诊，医生诊断为：卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促护士指导患者应采取的卧位是：A半坐卧位 B仰卧位 C左则卧位 D坐位 E截石位64.患者女性，44岁，医生诊断为卵巢癌，需手术治疗，护士在为患者联系配血应要配血量要达到：A 200600ml。 B 300400ml。 C 600700ml。D 8001000ml。 E 15002000ml。