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1、1前庭神经炎患者的心理护理【摘要】目的分析前庭神经炎患者的不同心理状态，探讨有效的护理方法。方法根据不同的心理状态进行针对性的护理及相应的健康教育。结果能及时了解并解决患者的心理问题，使患者能积极配合治疗及护理，达到最佳治疗护理效果。结论分析前庭神经炎患者的心理状态，采取相应的护理措施，可促使疾病尽早康复。 【关键词】前庭神经炎心理分析心理护理 1909 年 Ruttin 首次提出前庭神经炎一词,亦称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症,该炎症仅局限于前庭系统，耳蜗和中枢系统均属正常，多罹患于 20 60 岁成人,病前常有上呼吸道感染史。本症可分为急慢性两种。因为患者眩晕,视物
2、模糊,空间感觉障碍，平衡功能失调.往往给患者的生活带来不便，容易使患者产生各种心理问题，因此对于前庭神经炎患者的心理护理不可忽视。1 前庭神经炎患者的心理状态 1.1 恐惧心理 80% 病人在呼吸道或胃肠道感染后，多于晚上睡醒时突然发作眩晕，数小时达到高峰，起床后不能直立行走，视物模糊，伴有恶心、呕吐，同时失去部分生活自理能力。因为对疾病知识的缺乏，即时给患者造成极度的恐惧感。 1.2 焦虑、抑郁由于此病症状短至数日，长则数月。对于疾病能否在短时间内治愈、是否会造成后遗症、是否对视力造成永久伤害;2住院后是否需要支付很大一笔医疗费用；出院后工作、学习、生活能否正常进行等等。诸如此类的顾虑，使患
3、者易产生巨大的精神压力，甚至出现悲观失望心理，表现为精神萎靡不振，沉默寡言，无故发怒，过度求医或是要求中断治疗等。 1.3 敏感、多疑 由于此病起病迅速，病程长，治疗效果不是很明显。患者因为畏光，眼球震颤，视物困难；因平衡感觉失调卧床时间长。造成交流障碍，感知外界信息明显减少，导致患者特别敏感、多疑，对于医生的用药表示怀疑：是否对自己不重视、是否用药量不够，盲目崇拜所谓进口药、特效药等。 1.4 角色适应不良 某些患者发病前在工作单位身居要职，或是单位骨干。习惯于别人听其指挥，但在患病后失去部分自理能力，生活上一度需要他人服侍。服从医护人员的指导，配合治疗，处于被动状态，构成心理失衡，表现为烦
4、躁易怒。 2 护理对策 2.1 新入院病人 给予热情接待，自我介绍，详细向患者介绍病区环境，使其尽快熟悉及适应新的环境，减少因陌生环境引起的焦虑心理。进行各项检查或治疗时，耐心做好相关的解释工作，避免产生不必要的顾虑。若家属不能时时陪同患者应安排专人照顾，及时消除患者的恐惧感。 2.2 与患者建立有效的沟通由于患者不敢睁眼视物，对于我们的文字类、图片类的信息资料有抗拒感，所以我们应用温和的语言，耐心的态度来加强与患者的沟通 32.3 创造安静的环境因为患者前庭功能受损致眩晕，恶心呕吐，急性发病期间应卧床休息，尽量避免频繁的变换体位、避免嘈杂的环境加重病情。患者眼球震颤，视物畏光，病室要适当的调
5、暗光线。同时患者急性发病期间行走呈醉酒步态，要有家属或安排专人陪同，以避免患者行走或如厕时摔倒。2.4 对患者深表理解和同情 以亲切、诚恳的态度、语言给患者以安慰，向患者介绍治疗成功的病例，增强患者战胜疾病的信心，克服妨碍治疗的消极心理。 2.5 心理护理 因人而异对在单位任要职的患者，应主动关心、了解病情、认真操作、细心护理，使其逐渐适应患者的角色。对于敏感多疑的患者，以良好的服务态度，娴熟的护理操作技术，赢得患者的信赖。每做一项治疗操作都向患者解释其治疗的目的及作用，解释用药的目的及作用，消除患者的各种疑虑。对于家庭经济状况较差的患者，多给予关心、体贴，细心询问，并详细解释治疗、用药的经过
6、，使其了解医生是根据具体病情进行治疗和用药的，以消除患者在医疗费用负担方面的精神困扰，使患者安心治疗。 2.6 鼓励患者尽可能地通过各种方式倾诉自己的苦闷充分表达自己的情感，以减轻内心的痛苦，教会患者调节情绪及自我心理疏导。如心理松弛、转移注意力、排除杂念等，同时鼓励患者之间的相互沟通与交流，转移患者对眩晕的过分注意，从而减轻患者的负面情绪。 2.7 指导患者注意休息、增强体质、预防感冒和病毒感染患病期间低盐饮食、减少饮水量，忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物。4避免情绪激动及过度疲劳。作息规律，保证睡眠。加强患者各方面的生活指导，减轻不良情绪，以提高治疗的效果。 3 体会 近年来，随着社会和经济的发展，人们生活和工作节奏加快，导致精神紧张、过度疲劳、睡眠障碍等易造成植物神经功能的紊乱，致使前庭神经炎高发并日趋低龄化。由于发病突然，对患者的身心造成很大影响。在护理工作中，除了对患者对症治疗外，我们也要加强患者的心理护理及健康教育，建立良好的护患关系，良好的护患关系本身就具有治疗意义。要不断提高护士自身的心理学水平，达到更好地调动患者的积极因素，密切配合治疗，促使疾病早日康复。
