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1、键入文字 键入文字 键入文字1浅议周易与中医学的关系阅读周易译注有感内容提要：周易作为我国现存最早的一部哲学著作，一直被誉为“群经之首” ，它不仅仅只讲述哲学思想，而是涉及到生活的方方面面，比如说文学、劳力士、宗教、天文、数学、物理、民俗乃至现代科技理论。本文则主要论述周易与中医学的关系，试图在前人研究的基础之上，结合自己阅读周易译注的心得体会发表自己的一些看法。文章最后会结合自己的读易体会对周易译注这本书予以品评。关键字：周易译注 ；阴阳五行；中医学；品评周易译注一直以来，医易之间的关系都是易学专家讨论的热点话题，不过目前来说关于易学与中医的关系主要有三种：一说“医源于易” ，坚持认为易学是
2、中医理论体系的源头所在。金明渊就曾在周易十日谈 (1)中发表自己的这一看法，它认为中医学体系根植于中华文化的沃土之上，饱受着周易的雨露滋润。文章中他引用明代著名医学家张景岳的说过的:“不知易 ，不足以言太医 ”，并提出医易相通主要有三种表现形式，即中医藏象学说与卦象的对应，中医运气学说与卦气的相通和周易对中医理论的指导作用。曾棠埭也曾经在福建中医学 （2） 杂志上发表文章指出：周易具有朴素的唯物主义世界观，它对中医理论的形成和发展有着极大的影响。而内经也充分运用和发扬了周易自发的辨证思想。比如说周易强调对立统一、物极必反，而内经也在养生方面强调要注意内外环境阴阳双方的调和，在治疗方面则强调“谨
3、察阴阳所在而调之，以平为期” 。系辞传 （3） 中说：“易之为书也，不可远。为道也屡迁，变动不居，周流六虚，上下无常，刚柔相易，不可为典要，为变所适。 ”，阐论了周易的变化之道，与内经中认为“人体只有通过阴阳两气升降出入运动，才能完成生命过程的生、长、壮、老”这一观点不谋而合。在他看来历代医学家是受周易的启发而在医学理论和临床上作出了贡献并发展了医学上的阴阳学说的。另一种说法是“医易同源而异处”。有学者认为当时的医学家只是为了方便经验的传承，1 来自复旦大学核心课程网站 胡道静等编著的周易十日谈2.福建中医学1987 年 06 期3 周易译注系辞传黄寿祺 张善文著键入文字 键入文字 键入文字迫
4、切需要一种载体来帮忙承载一些简单零碎的经验，而恰好当时文化思想领域最流行的就是这种阴阳五行理论，所以他们理所当然的取来用之。也就是说，这不过是在实践基础上所演绎出来的文学游戏而已。有人认为，从中医学发展的历史来看，中医是一门实践医学，是先有实践再有理论的，走的是“实践-理论-实践”的道路到了一个时期，出现某些偏多病症，经过许多医学家长期实验从而发现疾病的某些发生发展的规律及治疗的规律。伤寒乃至近代温病都是这样发生的。全是在实践中，经过数十年，数百年乃至数千年漫长的积累，由一代代医家从血淋淋的经验中总结出来的。当这种规律已经明显定形后，医家们为了方便经验的传承，就会想方设法找一个理论来说明它，从
5、而就有了理论的出现。所以中医治疗治法的发展，其实是从实践中推导出来的，并非理论指导出来的。更不可能是从周易、易学的理论中推导出来，也不可能是从运气学说里推演而来。当然，也有人认为，易医之间根本不存在太大的关系。有学者认为易是讲天地万物的构成本原及其发展变化，用卦象符号及象数思维来喻示人生道理的，而中医则是研究人体生命、健康、疾病的一门科学，为的是认识生命，维护健康，战胜疾病，促使人类的健康发展。二者内容意义和功用各不相同，不存在必然的联系。董尚朴先生曾在福建中医学 （4） 杂志上发表论文说中医五行并不是起源于周易的，他更偏向于认为中医五行来源于尚书 ，认为作为哲学思想的阴阳学说与五行学说并无母
6、子孽衍关系。而且在他看来周易自始至终只是以阴阳贯穿始终，五行说并未见影踪。它所论述的天、地、雷、风、水、火、山、泽这样八种自然界现象主要着眼于自然界的形成和发展，而不是以构成世界的基本物质立论。又因为用“地”字而不用“土”字而断定周易与五行说相差径庭。哲学史家杜国庠在阴阳五行思想与易传思想一文中也写道：“中国古代的五行思想与阴阳八卦思想，原来是各自独立的两个不同的系统” 。所谓“仁者见之谓之仁，智者见之谓之智” （5） （系辞上传），对于这些学术争鸣，2鄙人才疏学浅不敢妄加评判，在这里谨略表己见而已。系辞上传 （6） 中说：“是故易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦” ， 周易认为元气一
7、分为二，阴阳两气相互作用形成天地，天覆地载，产生四时，继而产生万事万物，人类本身来源于阴阳两气的相互作用。 内经认为“人易天地之气生，四十之法成” ，也就是说周易与内经都认为世界的本源乃至万事万物、人类生命都按阴阳对立原则进行的，只不过周易用4.福建中医学1989 年 01 期5.周易译注系辞传 黄寿祺 张善文著6 .同上键入文字 键入文字 键入文字八卦来分类万事万物，把万事万物的关系分在六十四卦中，而中医把任何事物都归属于五行。但这两种方法里都蕴涵着一个最精确、最简洁的方法阴阳。阴阳不仅是周易的灵魂，同样也是中医理论体系与时间的中心思想，在中医各领域有着非常广泛的应用。张景岳就曾根据周易阴寄于阳，阳寄于阴的理论提出：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳生而泉源不竭”。而王冰之所以采用“益火”、“壮水”的方法来治疗阴虚、阳虚病，也不过是从周易中的坎卦离卦得到启发。所以在我看来，周易与中医学之间还是有很大渊源的。主要引用及参考书目：（1）复旦大学核心课程网站 周易十日谈 胡道静 戚文等编著（2） 福建中医学杂志 1987 年 06 期（3）黄寿祺 张善文：周易译注2007 年 4 月第 1 版（4） 福建中医学杂志 1989 年 01 期（5）张善文：周易入门2004 年 11 月第二版
