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1、1 糖尿病病人护理的体会 内容摘要：糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见的内分泌疾病之一。目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素绝对不足或相对不足，或组织靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，久病可以引起多系统损害，导致眼、肾、神经心脏血管等组织的慢性进行性病变。患者可出现多尿、口渴多饮、易饥多食，以及消瘦(体重减轻)、乏力等典型的“三多一少”症状。严重者可发生酮症酸中毒及昏迷，或 酮症高 征。 不少病 可 “三多一少”症状， 出现严重 损害 病 前 ，糖尿病的发生 ， 的患病 以 3%,发病人 目 4000 ，为心血管病、症的三 。目前认为胰岛素相对“绝对不足，不足糖代谢的
2、要，是糖尿病的中心环节。高血糖素不，是糖尿病发病中的一组 分。起病”， 病 的 ，可出现的血管及血管病变，导致目、肾 、 、心血管病变及血管病变等。 病为疾病， 2 ， 可以 。 ， 发 会 ， 糖尿病的 、 、 。糖尿病发病及 出 ”糖尿病 糖尿病 发症 不 、少饮 、少 ， 理 食，经常 ， 糖尿病。 分析 2003 8月2005 2月，某科室 收糖尿病132 ，病情稳定出院续巩固， 龄3676岁，平均58岁，男78 ，女54 . 1糖尿病的病 的 素”： 疫系统缺陷： 为 疫抗体，这些异常的自抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的之不正常分泌胰岛素。 ：目前研究 示遗种遗六对色体的 是诱 ：型
3、糖尿病患者发病之前的一段时间内常常 病毒感，而且行，3 往往出现 病毒流行之。病毒，可以 其他 素：如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，这些 素是否可以引起糖尿病，科学家正 研究之中。 ： 家族发病的特点。 很可基 遗。这种遗 要 素可就是症。遗引起， 样可引起 龄： 龄是。”一半的5岁以发病。高龄患者容易出现糖尿病 纪的人容易超重”关。 ：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情调，刺激肾 腺素分泌增加，血糖 高。各种 激：剧烈 、疼痛、全麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种 激时，体内对抗胰岛素的各种激素,、胰高血糖素分泌增多，加 糖原分解，血糖高。 药物 素：口服降糖药（尤其磺脲类药）或胰岛素 量，引起低血糖
4、的高血糖反 。重症糖尿4 病患者停用胰岛素，或药物剂量不足，由于高血糖引起高 性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾 腺分泌，而产生反 性高血糖 13妊娠糖尿病的原 ：妊娠糖尿病的确切原 样不 。 科学家 正 发现一些 。这些 ：激素异常、遗 2糖尿病的 要 表现：典型症状“三多一少” 多尿：高 尿糖 量水分， 尿 增多，尿量增多， 尿增多。 多饮：水分 ，出现口渴、多饮。 多食： 量 ，常”饥 感，进食量显增加。 体重减轻， 疲乏 力。 反 的 感, 反 发生的泌尿系感，发 的 1 , 女性外 , 感异常，麻、刺、 感,半出或时”, 力降, 性发生“前饥 感、心、等低血糖症状2。 症状， 于查体时
5、发现高血糖或尿糖。 5 3糖尿病病人的护理 饮食 是糖尿病患者的一。护要”导患者血糖、尿糖、体重的自 饮食。一定要 定的食进食， 要以为 。不 要 食，要 、蛋、等食的 ，患者如”饥 感时，可少量 ，增加食用量，用低 饮食 3 龄、体情，疾病状 类型的 。如 、慢 ， 劳 。 ， 生， 口 、 泌尿系统的感3。 患者 全 对糖尿病易出现白内 出血等 发症。对物 的病人要减少 ， ，以用力 脱 病人 糖尿病的”关 及其 情，情激 、 、 。增 其 疾病的。 的 （1）”导病人及家 定尿糖、血糖。 病人 定的 及其 。胰岛素 射 及操作要点。为 射 位发生硬 “ 收不良等6 现象每 射 位“穿刺点
6、要分开。（2） 病人 口服血糖药及 射胰岛素的”关 事， 讲解如何 别低血糖反映，高 性昏迷“酮症酸中毒的常 ，嘱其定 门 访”异常立即就 。（3）帮助病人建立病人卡片， 姓名、 龄、糖尿病类型用药及剂量要求病人 携 4 康 康 是 高糖尿病患者自 管理力的”途径。常规 多以理灌输为 ，缺乏对理的理解 化，尤其是文化水平较低的患者更难。 缺乏具体化、性化”导“”督而起不相 作用。而生 干 化 表 高患者对糖尿病的认 ，为患者 家庭进行自 管理， 高尊医行为， 血糖， 慢性 发症的发生奠定了良好的基础， 化 血糖 面的 较常规 显而 久4。电话回访是将医院 康 伸患者家中的”段。 电话咨询回访，了解患者的病情变化、心理状态、康 情等，实”导 ，及时”地建立起医患相关息的沟 渠道5。由于医护人员“糖尿病患者的良好沟 ，病人出院的总体”了”的督，”利于 ”的 病情。
