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1、1丰县 2009 年麻疹流行病学特征分析摘要：解江苏省丰县麻疹疫苗免疫效果和健康人群麻疹抗体水平，分析麻疹疫情上升原因。方法：随机法从不同的健康群体里采集血清标本 323 份。结果：在对 323 人的监测，男、女各为 141 人和182 人，两者的抗体阳性率分别是 98.43%和 96.55%。男性 GMT为 863.32，女性 GMT 为 957.04。结论：丰县麻疹基础免疫成功率和健康人群的麻疹抗体阳性率均偏低，应加强计划免疫工作的检查督导力度，适当扩大麻疹强化免疫人群范围，适时开展强化免疫。关键词：麻疹；抗体；免疫水平 麻疹是一种常见急性呼吸道传染病1，近几年麻疹疫情有较大的回升。丰县自
2、从实行对所有适龄儿童进行接种麻疹疫苗迄今，在丰县开始呈现出麻疹发病率逐年下降的一个非常好的趋势。2009年的 3 月选择丰县范楼镇部分健康人群，开展 1 次麻疹 IgG 抗体的监测活动。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料：本次活动采集到 323 份血清样本，是按照 8月龄2 岁、34 岁、5 6 岁、7 8 岁、910 岁、11 14 岁、1519 岁、20 岁、 30 岁、40 岁和 50 岁来共分 11 个年龄组，通过对范楼镇的一部分健康人群，通过随机抽取的方式得到的。21.2 方法：第 1 步，先采集到监测对象的 1 ml 静脉血；第2 步，进行吸取血清的分离，然后将其并置于冷藏
3、环境(4 8)；最后，再送到上海市疾病预防控制中心实验室，通过酶联免疫吸附试验(ELLSA)法，对其进行麻疹 IgG 抗体的检测。1.3 判断标准：血清 IgG 抗体90%。得到 8 月龄39 岁与 40 岁这两组人群的阳性率，分别是 96.88%和 99.02%，上述两组抗体阳性率比较差异无统计学意义(2=0.68，P0.05)。上述的各年龄组 GMT 为1:38，1.931:237， 1.12，1519 岁最低，见表 1。表 1 丰县 2009 年不同年龄组健康人群麻疹抗体监测结果组别2.2 分不同性别人群的麻疹抗体水平： 323 人中，男 141 人，女182 人，抗体阳性率分别是 98
4、.43%和 96.55%，两性别抗体阳性率比较差异无统计学意义。男性 GMT 为 863.32，女性 GMT 为957.04。(2=0.81， P0.05)，见表 2。表 2 丰县 2009 年不同性别健康人群麻疹抗体监测结果 性别3 讨论3随着冷链装备及儿童免疫程序的制定以及实施，丰县范楼镇的计划免疫工作开始实现了科学与规范化，疫苗的接种效果也有了可靠的保障。通过对丰县儿童麻疹抗体水平的分析，本次 96.28%的麻疹抗体监测阳性率，充分地说明本县健康人群麻疹抗体水平有和很大的提高，也说明了本县麻疹疫苗接种率能够保持在高位上。因此，为有效控制丰县麻疹的发生和流行，实现 2012 年消除麻疹的目
5、标，应继续做好基础免疫工作，提高麻疹疫苗复种率，确保建立起有效的免疫保护屏障；通过采取强化对麻疹的实验室工作以及免疫监测等措施,来提高对其进行监测与预警的敏感性与及时性等，同时让麻疹疫情处理的质量也得到提高。外来流动人口儿童的免疫管理与预防工作也要抓好，切实避免出现免疫空白的现象。如果发现了漏种或者免疫失败这样的问题，还必须也继续提供给他们再次免疫的机会，力争让易感人群尽快降低到最低的限度，从而有效地控制麻疹的爆发，切实阻止麻疹的流行，进而确保尽快消除麻疹目标得到实现。参考文献：1 梁均和,陈安妮 ,蔡惠霞,等.江门市 20012003 年麻疹免疫水平监测分析J.疾病监测 ,2005,20(7):377.2 侯铁军, 郑运兵,张青华. 西安市麻疹流行病学特征及控制策略分析J.中国预防医学杂志 ,2008,9(10):902.
