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1、1中医医院骨伤科建设与管理指南(120 个方剂组成)1.十灰散十药神书大蓟 小蓟 荷叶 侧柏叶 茅根茜草山栀 大黄 牡丹皮 棕榈皮各等分（各 9克）功效:凉血止血主治：治损伤所致呕吐血、咯血、创面渗血。十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹榈随；二蓟栀黄皆妙黑，凉降止血此方推。2.大成汤（仙授理伤续断秘方）大黄 120 克 川芒消 甘草陈皮 红花 当归 苏木 本通各 6O 克 枳壳 120 克 厚朴少许功效：攻下逐瘀主治：治跌扑损伤，瘀血内蓄，昏睡，二便秘结者或腰椎损伤后伴发肠麻痹腹胀。大成活血便立通，硝黄枳壳厚归红；木通苏木陈皮草，煎服不行加蜜冲。3.五味消毒饮（医宗金鉴）金银花三钱（20 克） 野菊花
2、蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子各一钱二分（各 10 克）功效：清热解毒主治：治附骨痈初期,开放性损伤创面感染初期.五味消毒治诸疔，银花野菊紫地丁，蒲公英与天葵子，痈仓疥肿亦堪灵4.四生丸（妇人良方）组成：生荷叶、生艾叶、生地黄、生侧柏叶功效:凉血活血主治:治损伤出血,血热妄行,吐血或衄血.四生三叶在其间，艾柏鲜荷生地餐；热迫血行成吐衄，血随火降一时还。5.加味乌药汤（济阴纲目）乌药（10g）缩砂（10g）木香（10g）延胡索（10g）香附（10g）甘草（5g）功效:理气止痛主治:用于损伤后气滞疼痛2加味乌药元胡索,香砂香附甘草剉;每服一钱姜三片,脐腹疼痛功效卓.6.仙方活命饮（外科发挥）白芷、贝
3、母、防风、赤芍、当归、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮功效: 清热解毒，消肿溃坚，活血止痛主治: 痈疡肿毒初起仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳。7.血府逐瘀汤（医林改错）当归三钱（9 克） 生地三钱（9 克）桃仁四钱（12 克）红花三钱（9 克） 枳壳二钱（6 克） 赤芍二钱（6 克） 柴胡一钱（3 克） 甘草二钱（6 克） 桔梗一钱半（4.5 克） 川芎一钱半(4.5 克)牛膝三钱（9 克）功效: 活血祛瘀，行气止痛主治:治瘀血内阻,血行不畅,经脉闭塞疼痛.血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。8.当归补血汤（金内
4、外伤辨惑论）黄芪（30 克） 当归（6 克）功效: 补气生血主治:治血虚发热,以及大出血后,脉芤,重按无力,气血两虚等症当归补血东垣笺，黄芪一两归二钱，血虚发热口烦渴，脉大而虚宜此煎。9.鸡鸣散（清伤科补要）归尾 桃仁 大黄功效:攻下逐瘀主治:治胸腹部挫伤,疼痛难忍并见大便秘结10金铃子散（圣惠方）金铃子、玄胡索各一两功效: 疏肝泄热，活血止痛主治:治跌仆损伤后胸腹胁肋疼痛,时发时止,或流窜不定者.金铃子散止痛方，玄胡酒调效更强，疏肝泄热行气血，心腹胸肋痛经匡.11抵当汤（伤寒论）3水蛭（熬)30 个，虻虫 30 个（去翅足，熬)，桃仁 20 个（去皮尖)，大黄3 两（酒洗)。功效:血蓄下焦主
5、治:下焦蓄血所致的发狂或如狂,少腹硬满,小便不利,善忘.大便色黑易解,脉沉结,及妇女经闭,少腹硬满拒按者.抵当汤中用大黄,虻虫桃蛭力最强。 少腹硬满小便利,攻瘀逐热治发狂12活血止痛汤（伤科大成）当归 2 钱，苏木末 2 钱，落得打 2 钱，川芎 6 分，红花 5 分，乳香 1 钱，没药 1 钱，三七 1 钱，炒赤芍药 1 钱，陈皮 1 钱，地鳖虫 3 钱，紫荆藤 3 钱。功效:活血止痛主治:治跌打损伤肿痛活血止痛乳没鳖，归穹芍红陈三七，紫荆苏木落得打，水酒煎服痛能医13独参汤（景岳全书）人参 30 克功效:补气,摄血,固脱主治:失血后气血衰弱,虚烦作渴,气随血脱之危证14顺气活血汤（伤科大成
6、）苏梗 1 钱，厚朴 1 钱，枳壳 1 钱，砂仁 5 分，归尾 2 钱，红花 5 分，木香4 分，炒赤芍 1 钱，桃仁 3 钱，苏木末 2 钱，香附 1 钱。功效:行气活血,祛瘀止痛主治:用于胸腹挫伤,气滞长满作痛.顺气活血桃砂仁，枳朴木香苏木邻，苏梗归芍红香附，损伤气滞非七情15复元通气散（正体类要）木香、茴香、青皮、川山甲（炙酥)、陈皮、白芷、甘草、漏芦、贝母（去心，姜制)各等分。功效:理气止痛主治:治跌仆损伤气滞作痛复元通气木茴香，山甲青陈贝母良，白芷漏芦甘草共，瘀消气畅不为殃16复元活血汤（医学发明）4柴胡半两，瓜蒌根 3 钱，当归 3 钱，红花 2 钱，甘草 2 钱，川山甲（炮）2
7、钱，大黄（酒浸）1 两，桃仁（酒浸，去皮尖，研如泥）50 个。功效: 活血祛瘀，疏肝通络主治:治跌打损伤,血停积于肋下,肿痛不可忍者复元活血用柴胡，花粉当归山甲珠,仁红花大黄配，跌打损伤正宜服.17柴胡舒肝散（景岳全书）柴胡、陈皮各 6 克 川芎、香附、枳壳、芍药各 4.5 克 炙甘草 1.5 克功效:疏肝理气止痛主治:治胸胁损伤柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附， 疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆能除18桃仁承气汤（瘟疫论）？桃仁（一钱） 甘草（一钱） 芒硝（二钱） 大黄（四钱）功效:活血祛瘀,泄热泻下主治:治跌打损伤,血滞作痛,大便秘结或者下腹蓄瘀等症.桃仁承气硝黄甘，活血祛瘀通便良。 19桃红四物
8、汤（医宗金鉴）熟地 15 克、当归 15 克、 白芍 10 克、 川芎 8 克、 桃仁 9 克、 红花 6 克功效:通络活血,行气止痛主治:用于骨伤患有气滞血瘀而肿痛者汤头歌：四物汤加桃仁、红花20黄连解毒汤（外台秘要引崔氏方）黄连三两(9g)黄芩黄柏各二两(各 6g)栀子十四枚，擘(9g)功效:泻火解毒主治:创伤感染,附骨痈疽黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备，躁狂大热呕不眠，吐衄斑黄均可为21清营汤（温病条辨）犀角水牛角代（30 克） 生地黄（15 克） 元参（9 克） 竹叶心（3 克） 麦冬（9 克） 丹参（6 克） 黄连（5 克）银花（9 克） 连翘（6 克）功效:清营泄热,养阴解毒5主治
9、:治创伤或者骨关节感染后,温热之邪入营内陷,症见高热烦渴,谵语发癫,舌绛而干者.清营汤是鞠通方，热入心包营血伤，角地银翘玄连竹，丹麦清热佐之良22普济消毒饮（东垣十书）黄芩（15 克） 黄连（15 克） 陈皮（6 克） 甘草（6 克） 玄参（6 克） 柴胡（6 克） 桔梗（6 克） 连翘（3 克）板蓝根（3 克） 马勃（3 克） 牛蒡子（3 克） 薄荷（3 克） 僵蚕（2 克） 升麻（2 克）功效:疏风散邪、清热解毒主治:大头瘟普济消毒芩连鼠，玄参甘桔蓝根侣，升柴马勃连翘陈，僵蚕薄荷为末咀23犀角地黄汤（千金方）犀角 1.5g（现用水牛角 60g 代），生地黄 30g，芍药（白芍药）12g，牡
10、丹皮 10g。功效:清热解毒,凉血散瘀主治:热伤血络如吐血、衄血、便血、溲血等。蓄血留瘀如善忘如狂，漱水不欲咽，胸中烦痛，自觉腹满，大便色黑易解等。热扰心营，如昏狂谵语，斑色紫黑，舌绛起刺。犀角地黄芍药丹，血升胃热火邪干，斑黄阳毒皆可治，热入营血服之安.24膈下逐瘀汤（医林改错）灵脂 6 克(炒) 当归 9 克 川芎 6 克 桃仁 9 克(研泥) 丹皮 6 克 赤芍 6 克 乌药 6 克 玄胡索 3 克 甘草 9 克 香附 4.5 克红花 9 克 枳壳 4.5 克膈下逐瘀桃牡丹，赤勺乌药玄胡甘，归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安25黎洞丸（医宗金鉴）三七 2 两，生大黄 2 两，阿魏 2 两，孩儿
11、茶 2 两，天竺黄 2 两，血竭 2 两，乳香 2 两，没药 2 两，雄黄 1 两，山羊血（无真者，以小子羊鲜心血代之）5钱，冰片 2 钱 5 分，麝香 2 钱 5 分，牛黄 2 钱 5 分（以上各研细末），藤黄（以秋荷叶露泡之，隔汤煮 10 余次，去浮沉，取中，将山羊血拌入，晒干）2两。黎洞丸丸用山羊血，五香冰麝三血竭，阿魏儿茶乳没入，开窍活血化瘀结26七厘散（良方集腋）6朱砂 1 钱 2 分（水飞净），麝香 1 分 2 厘，冰片 1 分 2 厘，乳香 1 钱 5 分，红花 1 钱 5 分，没药 1 钱 5 分，血竭 1 两，粉口儿茶 2 钱 4 分。七厘麝香冰朱砂，乳没血竭茶红花，定痛止血
12、消瘀肿，瘀血肿痛服之佳27八厘散（医宗金鉴）苏木面 3 克 半两钱 3 克 自然铜(醋淬七次)9 克 乳香 9 克 没药 9 克 血 9克 麝香 0.3 克 红花 3 克 丁香 1.5 克番木鳖(油煠去毛)3 克八厘然铜古铜钱，红花木鳖麝丁全，乳香没药同苏木，血竭调服酒服全28生血补髓汤（伤科补要）当归 2 钱，生地 2 钱，熟地 2 钱，白术 2 钱，枳壳 2 钱，荆芥 2 钱，白芍2 钱，防风 1 钱，广皮 1 钱，杜仲（盐水炒）1 钱，丹皮 1 钱，川芎 1 钱，干姜1 钱，牛膝 1 钱，独活 1 钱，茄皮 1 钱，川续断 8 分，黄耆 8 分，熟艾 8 分，香附 8 分，羌活 8 分，
13、鲜红花 5 分，甘草 3 分，云茯苓 5 钱。生血补髓四物共，芪杜膝续五加红，筋肉软弱体虚损，扭挫伤筋此方宗29正骨紫金丹（医宗金鉴）丁香 1 两，木香 1 两，瓜儿血竭 1 两，儿茶 1 两，熟大黄 1 两，红花 1 两，当归头 2 两，莲肉 2 两，白茯苓 2 两，白芍 2 两，丹皮 5 钱，生甘草 3 钱。正骨紫金竭儿莲，大黄丁香木香联，归芍苓草丹红花，活血生血此方研30壮筋养血汤（伤科补要）白芍 9 克 当归 9 克 川芎 6 克 川断 12 克 红花 5 克 生地 12 克 牛膝 9 克 牡丹皮 9 克 杜仲 6 克功效:壮筋养血主治：肝肾不足，跌扑闪挫，筋络损伤壮筋养血归杜丹，地芍
14、红花牛膝堪；川芎续断共为伍，筋络损伤煎服安。31壮筋续骨丹（伤科大成）当归 2 两，川芎 1 两，白芍 1 两，炒熟地 4 两，杜仲 1 两，川断 1 两 5 钱，五加皮 1 两 5 钱，骨碎补 3 两，桂枝 1 两，三七 1 两，黄耆 3 两，虎骨 1 两，破故纸 2 两，菟丝饼 2 两，党参 2 两，木瓜 1 两，刘奇奴 2 两，地鳖虫 3 两。功效：补益肝肾，强壮筋骨主治：骨折损伤后期，肝肾亏虚，筋骨软疲无力。壮筋续骨参芪虎，四物桂七骨碎补；菟断五加补骨脂，蛰虫木瓜杜寄奴。732补筋丸（医宗金鉴）五加皮、蛇床子、好沉香、丁香、川牛膝、白云苓、白莲蕊、肉苁蓉、菟丝子、当归（酒洗）、熟地黄、
15、牡丹皮、 宣木瓜各 30 克，怀山药 24 克，人参、广木香各 9 克。功效：补筋骨，益气血，通经络。主治：虚弱之人，跌扑伤筋，血脉壅滞，症见筋肉青紫肿痛，患处活动不便，形体虚弱，面色无华者。补筋丸中地归苓，人参丹膝木香丁；蛇床五加苁蓉菟，淮山木瓜莲蕊沉。33和营止痛汤（伤科补要）赤芍、归尾、川芎、苏木、陈皮、乳香、桃仁、续断、乌药、没药、木通、甘草。功效：活血止痛，祛瘀生新主治：损伤中期，积瘀疼痛。症见痛处固定于损伤、瘀血、肿胀之处，不走窜，刺痛感，痛处拒按，局部多有青紫瘀斑或瘀血肿块。和营止痛芍归芎，苏木桃仁续断同；乌药陈皮共乳没，木通甘草辅建功。34接骨紫金丹（杂病源流犀烛）硼砂 乳香
16、没药 血竭 大黄 归尾 骨碎补 自然铜 地鳖虫各 3 克功效：祛瘀止痛，接骨续筋主治：跌打损伤，骨折瘀滞。接骨紫金地鳖虫，豆砂乳没归地龙；碎补然铜大黄竭，续筋接骨有奇功。35舒筋活血汤（伤科补要）当归 9 克、川芎 9 克、乳香 9 克、没药 9 克，桔叶 9 克、桔核 9 克、乌药9 克、赤芍 15 克、落得打 15 克、红花 6 克、青皮 6 克、陈皮 6 克、地鳖虫 12克、荔枝核 12 克、小茴香 3 克，功效：舒筋活络，祛湿止痛主治：跌打损伤，经络滞痛。舒筋活血羌防荆，独活当归续断青；牛膝加皮并杜仲，红花枳壳又通经。36蠲痹汤（百一选方）当归（去土，酒浸一宿）羌活（去芦头）姜黄 白芍药 黄耆（蜜炙）防风（去芦头）各 45 克 甘草 15 克（炙）8功效：益气活血，祛风除湿主治：伤后风湿痹痛。症见
