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1、临床合理用药2014年2月第7卷第2期下Chin J of ClinicM Rational Drug Use，Feburarv 2014，Vo17 Na 2C 善宁治疗重症胰腺炎的临床疗效观察 夏乐 73 疗效分析与评价 【摘要】 目的评估善宁治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月20l3年7月收治的82例 重症胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组，每组41例。两组患者均给予常规内科治疗，观察组患者在此基础上加 用善宁治疗，比较两组患者临床症状消失时间、血、尿淀粉酶恢复正常时间以及并发症情况 结果观察组患者的临 床症状消失时间以及血、尿淀粉酶恢复正常时间均少于对照组患者，差异有统
2、计学意义(P005)，具有可比性。 12治疗方法两组患者均给予常规内科综合治疗，包括： 禁食、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱、抑制胃酸和胰腺分 泌、改善微循环、使用肾上腺皮质激素以及营养支持等治疗。 观察组患者在此基础上加用善宁(瑞士诺华制药有限公司， 国药准字：H20030555)治疗，首剂量01mg静脉推注，然后 将03mg善宁加入500ml 09氯化钠溶液中静脉滴注。用药 过程中根据患者的病情逐渐调整用量，一般在症状缓解后2 4d停药。 13观察指标观察两组患者的临床症状消失时间以及血、 尿淀粉酶恢复正常时间，同时观察并记录两组患者治疗后的 并发症情况。 14统计学方法采用SPSS170统
3、计软件进行统计学分析。 计量资料以(is)表示，进行t检验；计数资料以率表示， 进行)(2检验。以P005)， 有可比性。 作者单位：072250河北省顺平县医院 12方法两组患者的饮食(碳水化合物、脂肪、蛋白质进 食)以5：3：1的结构进行配比；治疗过程中分别于清晨空 腹、早晨后2h、晚餐前05h以及睡前用便携式血糖仪(罗氏 卓越型)测手指血糖，并记录血糖值，对比治疗效果。治疗 组使用罗氏(HTRONplUS)胰岛素泵(Disetronic公司即罗 氏集团旗下公司生产)，胰岛素选用诺和灵R(丹麦产)，使 用的起始剂量为044Ukg，依据每位患者的具体情况，将其 胰岛素总需求量的5O为基础值，
4、经泵于24 h内持续输入皮 下，其胰岛素用量为022OUh；其剩余的50再按4：3：3 的比例分配至早、中、晚三餐前由胰岛素泵追加用药。对照 组者在早、中、晚三餐前选用国产速效胰岛素类似物即门冬 胰岛素，睡前选用中效胰岛素(丹麦产诺和灵N)，并根据手 指血糖值进行胰岛素地调整，以保证治疗的有效性。 13 观察指标 (1)临床疗效即分别观察治疗后清晨空腹、 早晨后2h、晚餐前05h以及睡前的血糖值，以空腹血糖39 70mmolL、餐后血糖8mmolL，连续3d为控制良好； (2)低血糖：血糖35mmolL，无论是否伴有症状；(3) 胰岛素使用剂量。 14统计学方法采用SPSS150统计软件进行统计学分析， 计量资料采用t检验；计数资料采用x 检验。以P005为 差异有统计学意义。 2结果 21两组患者清晨空腹、早餐后2h、晚餐前05h以及睡前
