《ω-3鱼油脂肪乳在COPD并慢性肺心病急性加重期治疗中的应用》由会员分享，可在线阅读，更多相关《ω-3鱼油脂肪乳在COPD并慢性肺心病急性加重期治疗中的应用（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、山东医药2010年第50卷第29期 tO3鱼油脂肪乳在COPD并慢性肺心病 急性加重期治疗中的应用 刘姝梅 (聊城市人民医院，山东聊城252000) 摘要：目的观察3鱼油脂肪乳在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并慢性肺心病急性加重期治疗中的应用效果。 方法将68例COPD并慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组与对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在常 规治疗的基础上加用w-3鱼油脂肪乳，治疗前后检查肺平均动脉压(mPAP)、凝血酶原时间( )、凝血酶时间 (71)、血小板计数(PfJT)、纤维蛋白原(FIB)。结果治疗组的临床疗效优于对照组(尸34岁35例、45岁1O例、56 岁5例；其中上呼吸道
2、感染8O例，支气管炎15例。对照组 95例，男56例、女39例，年龄I3岁42例、34岁38 例、45岁11例、56岁4例，其中上呼吸道感染76 例、支气管炎19例。两组临床资料比较无统计学差异(P 005)。治疗前两组患儿均无腹痛、腹泻及恶心呕吐等胃肠 道症状，也未使用其他影响胃动力的药物。 方法：两组均静滴阿奇霉素，按10 me(kgd)加入 10葡萄糖液中静滴，1次d。其中观察组静滴阿奇霉素前 先给甲氰咪胍每次10一i5 mgkg加入10葡萄糖液20ll 静注或静滴，给药时间1520 min，1 O：d。观察两组是否 出现胃肠道反应及反应程度。轻度反应为仅出现问歇的、短 经验交流 暂的腹
3、部隐痛或不适，或轻微恶心但无呕吐仍能坚持治疗； 重度反应为出现腹绞痛或呕吐以及腹泻而不能坚持用药。 结果：轻度胃肠道反应发生率：观察组为101(10 95)，对照组为789(7595)例，两组比较差异有统计学意 义( =8521，P001)。严重胃肠道反应的发生率：观 察组为84(895)，对照组为632(6095)，两组比较差 异有统计学意义( =2850，P0O1)。不良反应：观察 组未出现甲氰咪胍带来的不良反应。 讨论：甲氰咪胍是一种组织胺H 受体拮抗剂，临床主要 用于上消化道出血、消化性溃疡、反流性食管炎及卓艾综合 征等病的治疗。甲氰咪胍可抑制组织胺等炎性介质释放，阻 止阿奇霉素引起的肠壁变态反应，抑制腺体分泌，减轻阿奇 霉素的促胃肠动力作用。此外，甲氰咪胍可减少胃酸分泌， 从而减轻胃酸对肠黏膜的刺激。本文结果显示，应用甲氰咪 胍的观察组胃肠道反应发生率明显降低，因此，静滴阿奇霉 素时，只要没有甲氰咪胍的禁忌证，可采用甲氰咪胍以减轻 患儿胃肠道反应。 (收稿日期：2010-05-26) 85
