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1、旬 循环系统疾病 第一章 总论涟源市人 FS 医院心内科主任居目国用吾习国用图量下可是避有5私吾有可用国国 医师 肖了主要内容. 心脏的解剖和生理“ 心血管疾病的诊断“心血营疾病的治疗-和一一攻心血管系 循环系统组成 心脏 调节血液循环 L 的神经体液内分小) _志力系统“传导系统一一一 体循环动EECee一on民纲面管1 | 冠肪循环 心房天、内皮素、内皮和舒张因子 一、心脏的解剖和生理一一1心脏解剖(一) 心脏结构: 空腔器官，四个腔 左右心房、左右心室简述心脏的血流动力学?全身静脉血一上、下腔静谅(冠状守品)一 右心房一 三尖办一 右心室一“肺动脉瘀一肺动脉(血液氧合) 一 肺静脉一左心
2、房一二尖瓣 一主动脉准主动脉 心及解剖图 一、心脏的解剖和和(三) 心脏传导系统 一、心脏的解剖和生理一一1心脏解剖(三) 冠状动脉“供应心脏本身血液的血管左冠状动脉 (LCA) 一发自左冠守 Vv左主干: 有时发出中间支Vv左前降支: 室间隔支、对角支V回旋支， 。 鲁乡支右冠状动脉 CRCA) 十发自重冠灾圆锥支守房结动脉锐缘支后降文 左室后支一、心脏的解剖和生理一一2心脏的生理(一) 心肌动作电位除极过程 0期7 复极过程 ”1期(快速复极初期)2期平全其3期(快速复极朱期)4期 基息期)意义: 抗心律失常药离子通道病 -一、心脏的解剖和生理一一2心脏的生理一) 压力容积曲线 v心室收缩
3、期”等容收缩期: 室内压1f 容积一快速射血期;主动脉压T 容积届减慢射血期: 室内压 主动脉压! 容积4v心室每张期 | 桨容得张期! 宣夫压册/容积=快速充和期: 容积计减慢充盘期: 容积二、心血管疾病的诊断一一1症状、体征和实验室检查。 (一) 症状发绀、呼吸困难、胸痛、心情、水肿、昏抢、下 头痛、 1 上腹胀痛、恶心、哎吐、少尿、咯血、抽搞、声音呆哑等。 、心利 (三) 体征管疾病的诊断一一1症状、体征和实验室检查Y 视诊: 呼吸状况端坐呼吸、三凹征) 、紫绀、贫血、颈静脉怒张、水肿等。v 触 此外有提示意义的体征如;环形红斑、皮下结节一 风湿热两烙紫红- 尖瓣狭窄及肺动脉高压皮肤黏膜瘀点、0sler结节、Janeway点等一一感染性心内膜炎格# 歼右向左分流的完写鲁心尖搏动异常、毛细血管搏动征、颈静脉充愉或异常波动、脉搏的异 常变化、肝颈静脉回流征、肝脾大、下肢肿等v 即诊: 心界增大V 听诊:心音的异常变化、额外心音、心胜杂音、心包摩擦音、心律失常征、肺部嗓音、周围动脉的杂音和枪击音
