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1、医学2010年8月 第21卷第8 in PF ： 塾： 原则，依托部队建设若干装备精良、反应快捷的战略战役医 学救援力量。 42建立健全灾害救援卫勤保障相关法律法规与美军相 比，我军相关政策与法规对灾害救援各军种相应卫勤保障的 职责任务没有较明确的界定。面对随时都可能发生的各类 突发事件，军队卫勤应当以国家和军队法规制度为依据，尽 快建立起灾害救援卫勤保障法规制度体系，为军队卫勤遂行 行动提供坚实的法制保障。灾害救援法规的适用范围和对 象，除取决于灾害救援的内容、方式外，还要受国家立法体 制、立法权限和方式等因素的影响。未来许多灾害救援将更 加复杂，既存在对武装力量内部关系的协调，又存在对武装
2、 力量外部关系的协调，需要根据法律调整对象的适用范围和 立法权限进行立法。 将灾害医学救援纳入法制化的轨道，有利于保证医学 救援的正当性和高效性。军队卫生力量可以通过条例性手 册规定参与各种突发事件处理的实施原则，这样既能发挥 军队卫勤力量的积极性和灵活性，又明确了军队在参与地 方抢险救灾医学救援时的地位和任务，以及必须遵守的程 序，做到有法可依，为顺利有效地实施医学救援提供良好的 法制环境。 4 3建设适应多元任务的应急卫勤力量 针对灾害救援卫勤保障的任务与要求，进一步加强建 制、机动和基地卫勤力量组织机构的整体优化，加强质量建 设，提高卫勤力量的专业保障能力。根据不同需要，建立适 武警战士
3、心理问题的原因探讨及对策 黄云峰 【关键词】 心理健康；武警战士；心理干预 【中国图书分类号】 R749055；R82114 心理疾病是一组由不同原因所致的大脑功能紊乱性疾 病，同生理疾病一样，是一种客观存在。世界卫生组织调查 表明，全世界大约有4亿以上的人患有各种精神和心理障 碍，世界十大疾病中，精神抑郁已跃升到第二位。我国各类 精神病的总患病率已由50年代的27，上升到现在的13 47。专家预测，精神疾病仍呈上升趋势，尤其是青年的心 理卫生问题会更加突出。武警部队担负着保卫国家安全、 维护社会稳定和处置各种突发事件的神圣使命，具有养兵千 日，用兵千13的特点，在执勤和处置突发事件的任务中，
4、官兵 身心长期处于高强度应激状态，这种特殊作业环境对武警战 作者简介：黄云峰，男，1964年出生，本科学历，主治医师，院长。主要 从事卫生事业管理和部队心理咨询干预工作。 作者单位：610041，武警四川总队成都医院 733 应不同环境、执行不同任务、具有一定规模、能够发挥突击队 作用的区域性应急医学救援专业部队，特别要与国家有关部 门协调，打造几支国家级的常规医疗救护和核化生应急救援 力量 。在预定任务地区和灾害多发地点，根据不同任务需 求，对现有卫勤部队的保障功能进行调整，突出专科急救、卫 生防疫防护、心理干预等专业力量建设。 4 4将卫勤指挥纳入军事指挥 我军可以借鉴美军将卫勤指挥直接纳
5、入军事指挥的做 法，将卫勤指挥纳入作战指挥范围，提高卫勤指挥层级，加强 卫勤组织指挥力度，确保卫勤力量集中指挥、统筹使用，减少 指挥层级，提升整体卫勤保障效益。健全军队与国家、地方 有关部门的协同机制，明确军地联合指挥机构职能区分，规 范卫勤协同的职责、流程和方法，真正做到军民一体、指挥顺 畅、协调有序、工作落实。 【参考文献】 1薛子哲借鉴与启示：美围社会抗灾中的军事救援J国防 科技，2008，29(6)：7682 2美军北方司令部网站http：wwwnohcommilfAboutindex html，accessed OH December 10，2008 3赵普宇，傅军鹏应对突发公共事件
6、的卫勤准备J解放军 卫勤杂志，2008，51(5)：280281 (20100325收稿20100524修回) (责任编辑尤伟杰) 士心理健康状况的影响不容忽视 。且近年来新兵结构有 了新的变化，其中高学历兵、独生子女兵、单亲子女兵的比例 逐年上升，社会和家庭因素的影响，也加大了产生心理问题 的可能性。 1 发生原因 11 生理因素战士多为l720岁青年，其生理和心理发 育都处于青春过渡期。研究表明，青年人在发育期释放出来 的能量比成年人多15倍，生理变化和心理变化都是快速而 不稳定的，其适应能力、鉴别能力和自控能力相对较弱，在成 长进步的过程中，容易产生各种心理冲突和心理失衡。因 此，心理学
7、界称此期为“危险期”。 12环境因素武警部队是执行特殊任务的武装集团，部 队的特点是生活紧张，步调一致，上下级关系明确，倡导执行 734 武警医学2010年8月第21卷第8期Med J Chin PAPF，Vo121，No8，August2010 与服从，讲究纪律严明。训练强度大、时间长、科目难、训练 目标高及训练伤的发生等，这对正处在生理发育和 理发展 不平衡阶段的年轻战士都可能产生心理适应上的问题。在 特殊的生活工作环境中，战士独自承受着各种压力，如惩罚、 评价的压力等，对少数心理素质相对脆弱或心理准备不充分 的人，可能会产生适应不良。 1 3社会心理因素 部队为社会的一个组成部分，存在不
8、 同形式的竞争，每个战士都面临着优胜劣汰、复员等挑战。 另外，随着我国社会经济利益、生活方式、社会组织形式、劳 动就业形势趋向多样化，思想观念和价值取向多元化，对部 分青年的世界观造成了不良影响，他们自我意识很强，心理 承受力差，人格发育不健全。如以自我为中心，缺少团队协 作精神，经不起批评受不起挫折等，情绪多变，容易产生焦 虑、抑郁。 1 4人格遗传因素Willian_3 对海军新兵抑郁及其相关因 素进行的调查研究发现，有抑郁表现的新兵与其他新兵相比 具有明显的相关因素，主要与家族精神病史、家族酗酒史有 关。另外，不同的人格特征面对不同的事物，其态度和反应 方式也是不同的，一般来说，具有外向
9、乐观人格特征的人多 采取积极主动易于接受外界的心理支持，通过努力工作学 习，弥补自身不足，从而适应部队生活等，最终成功解决问 题、恢复心理平衡；恰恰相反，具有内向和情绪不稳定人格特 征的人多采取消极的方式 J，他们对生活环境改变的适应能 力和对社会客观的刺激因素的应激能力较差，对挫折耐受力 相对缺乏，容易出现心理障碍。 2对策 良好的心理素质是官兵立身做人、成长进步的必要基 础，是部队凝聚力、战斗力的重要因素。如何寻求有效的医 学保障措施以增强官兵的心理适应能力，维护和提高战斗力 是国内外研究的热点。笔者对做好武警战士心理教育和疏 导工作做了一些探索和尝试，提出几点措施和建议。 2 1 开展心
10、理教育 开展心理健康教育活动是保持青年 官兵心理健康、预防心理障碍的有效措施，是培养战士良好 的心理承受能力、适应部队生活及未来战争需要的前提和 条件。笔者通过上大课、办讲座、培养心理疏导员、组织看 录像、黑板报、订阅心理健康刊物等多种形式，使战士认清 健康不仅是没有身体缺陷和疾病，还必须具备良好的心理 状态和社会适应能力，在生理和行为上均适应部队和社会 生活。通过教育，增加战士的心理保健常识，端正对心理咨 询的看法，引导他们更新观念，主动寻求帮助，缓解负性的 情绪，避免因心理问题加重而导致心理危机的发生。 2 2做好心理疏导和评估工作建立以政治机关领导、基 层政工干部、医务人员、思想工作骨干
11、为主体的心理咨询网， 设立心理咨询室、心理咨询热线电话、心理咨询信箱，通过多 种形式，为官兵释疑解难。遇到有心理困扰的战士应及时给 予干预，使其压抑在内心的郁结得以渲泄和解脱，以缓解和 消除心理冲突。同时定期给予进行相关的心理评估，建立心 理健康档案，并注意追踪随访。 2 3开展必要的心理行为训练随着现代高新技术在军事 中的不断应用，军人心理训练的意义越来越重要，训练的手 段和方法也越来越丰富。近几年，美军利用虚拟现实技术和 计算机技术建立了特殊作战环境和作业条件下虚拟现实模 型、信息处理模型和情景意识模型，运用高科技模拟实战环 境对作战人员进行科学的心理训练，以消除可能出现的惊 恐、焦虑、抑
12、郁等消极心理状态，从而增强军队战斗力 。我 军目前常用的飞跃自我、战胜恐惧、勇往直前、生死关卡、合 力冲击、相互依存、同心同德等训练，通过情境模拟、技能形 成训练、认知训练和心理放松训练等方法，培养战士在任何 情况下都能保持沉着、机警、积极、稳定的心理状态，从而有 效地提高整体心理素质和部队战斗力。 提高武警战士的心理素质和心理健康水平，不是一蹴而 就的事情，而是一个长期的过程，具体的方法也不是一成不 变的，需要我们在实践中不断摸索。 【参考文献】 1Tekas O F，Ceylan S，Hamzaoglu O，el a1An investigation of the prevalence o
13、f d。pressivesy pt0ms in newly recruited young adult men in TurkeyJPsychiatry Res，2003，119(12)：155 162 2Giaquinto s，却iridigliozzi C，Caracciolo BCan如 protectfrom e motional distress afierstrokeJ?Stroke，2007，38(3)：993997 3Williams R A，Hagerty B M，Yousha S M，et a1Factors associated with depression in uavyrecruitsJJ Clin Psychol，2002，58(4) 323337 4Wcinrib A z，Rothroek N E，Johnsen E L，et a1The assessment and validity of stressrelated growth in a communitybased sample JJ Consult Clin PsychO1，2006，74(5)：851858 5 王择青对军人心理素质及心理干预系统的新认识J解放 军医学杂志，2003，28(7)：579582 (20100511收稿20100624修回) (责任编辑尤伟杰)
