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1、l52临床研究 December 201 3，Vo11 1，No36围匝圜团圆硼固圆 阿托伐他汀在老年冠心病合并高脂血症中的应用效果分析 吴学风 (1山东省寿光市营里医院，山东寿光262708； 刘文玲 2山东省寿光市上口医院，山东寿光262732) 【摘要】目的探讨阿托伐他汀在治疗老年冠心病合并高脂血症中的临床疗效。方法将我院收治的6O例老年冠心病合并高脂血症惠者随机 分为A、B两组，每组30例。A组给予阿托伐他汀10mgd的治疗，B组给予阿托伐他汀20mgd的治疗，对比治疗前-b治疗后患者血脂 变化和治疗总有效率。结果A组、B组惠者在经过治疗后，血脂水平较治疗前均明显降低，PO05，具有可
2、比性。 12方法 所有患者入院后24h后，空腹抽静脉血5mL，检查血脂水平 (TC、LDLC、HDLC、TG)，所有患者血脂水平均高于NECP冠心 病二级预防标准 】 药物选择辉瑞制药有限公司生产的立普妥20rag 7片装(国药准字J20030048)。A组给予阿托伐他汀l0mgd的治疗， 一次d；B组给予阿托伐他汀20mgd的治疗，一次d。全部饭后05hH 服，4周一个疗程，根据患者情况选择性治疗13个疗程，治疗过程中 不服用与他汀类药物有协同作用药物3】。 13治疗标准 本研究治疗评价标准按照药物临床研究原则规定进行评 定。显效：TG降低幅度40，TC下降幅度20，HDL-C升高幅 度O2
3、6mmolL；有效：TG下降幅度2040之间，TC下降幅度 1020之间，HDLC升高幅度2O10mmolL，005)。两组间不良反应差异无统计学意义(P4cm。遵循自愿原则，将180例患者分为观察组及对照 组各9O例，两组的年龄，病理分期等差异无统计学意义，具有可比性 (PO05)。两组间不良反应主要为胃肠道反应，白细胞降 低，经对症处理，均好转，差异无统计学意义(P005)。 3讨论 宫颈癌为仅次于乳腺癌的第2位最常见的女性恶性肿瘤。好发于 40岁以上妇女，2O岁以前少见。人乳头瘤状病毒感染是宫颈癌的主要 危险因素。宫颈癌好发于宫颈的鳞柱交接部。治疗以手术、放疗、化 疗为主要手段，单一手段
4、均有局限性，近年宫颈癌综合治疗成为研究 热点和治疗趋势。子宫颈癌对放射属中度敏感，放射治疗适用于各期 患者，更是晚期患者的主要治疗手段。治疗原则是应用适当的放射剂 量，通过合理的布局，以达到最大限度地消灭肿瘤，尽可能地保护正 常组织和器官。晚期宫颈癌的治疗除腔内照射外，体外照射也是重要 的部分。放射源目前是高能射线取代了x线治疗，特别是远距离Y射 线治疗机，如60钴治疗机。放射治疗量的计算采用“A”、 “B”两 点来计量。 “A”点位于阴道穹隆上2cm，子宫中心轴垂直Pl,2cm， 有效范围包括宫颈、宫体、阴道及宫旁组织，放射量要求70Gy。 “B”位于“A”点同水平，自子宫中心轴垂直向外5 cm，是针对宫 旁、盆壁组织及盆腔闭孔淋巴结区域。放射量约40-50Gy。 “A”、 “B”点剂量的计算使腔内、体外照射剂量有可能统筹计划，使盆腔 照射剂量分布能合乎要求，可以达到根治癌的目的。对于晚期，局部 瘤体大、出血较多或伴感染者，以行体外照射或经阴道腔内照射，能 使瘤体逐渐减小，可减少因施行内照射操作而带来的困难及出血。后
