煤矿建设施工用表煤矿基本建设用表

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1、煤矿基本建设用表七运 输 线 路 铺 轨 单 位 ( 或 子 单 位 ) 工 程 观 感 质 量 验 收 记 录单 位 ( 或 子 单 位 ) 工 程 名 称 : 工 程 量 : m序号 检 验 项 目 标准分基本分评 分 备注建 设单 位 设 计单 位 监 理单 位 施 工单 位 平 均1 道 床 质 量 及 整 洁 15 112 轨 ( 岔 ) 枕 铺 设 质 量 20 143 轨 道 、 接 头 及 连 接 件 质 量 30 214 道 岔 及 连 接 件 质 量 25 175 轨 道 安 全 防 护 装 置 配 套 齐 全及 安 设 平 整 牢 固 情 况 10 7合 计 应 得 分

2、, 实 得 分 , 得 分 率 %检验人员建 设 单 位 :设 计 单 位 :监 理 单 位 :施 工 单 位 :检 验 日 期 : 年 月 日注 : 1、 表 中 的 “检 验 项 目 ”内 有 缺 项 ( 工 程 无 该 项 ) 时 , 该 项 不 检 验 、 不 参 加 计 分 , 可 不 填 入 表 内 ;2、 各 检 验 项 目 的 评 分 不 宜 低 于 基 本 分 ;3、 实 得 分 应 为 平 均 分 的 总 和 。煤 炭 工 业 四 川 建 设 工 程 质 量 监 督 站 制CMZJDSGX K105水 沟 盖 板 分 项 工 程 质 量 验 收 记 录单 位 工 程 名 称

3、 : 部 位 : 工 程 量 : m主控项目检 验 项 目 设 计 值( mm) 合 格 标 准(规 格 偏 差 mm) 检 查 点 检 查 记 录测 点部 位 1 2 3 4 5 合 格率1 预 制 钢 筋 混 凝 土 盖 板 的材 质 必 须 符 合 设 计 要求预 制 钢 筋 混 凝 土 盖 板 的强 度 必 须 符 合 设 计 要求2 盖 板 厚 度 23 盖 板 长 度 54 盖 板 宽 度 2一般项目检 验 项 目 设 计 值( mm) 合 格 标 准(允 许 偏 差 mm) 检 查 点 检 查 记 录测 点部 位 1 2 3 4 5 合 格率1 铺 设 平 整 度 152 盖 板

4、 表 面 质 量 无 破 损 裂 纹施 工单 位检 查结 论项 目 专 业 技 术 负 责 人 : ( 签 字 )年 月 日验 收结 论监 理 工 程 师 ( 建 设 单 位 代 表 ) : ( 签 字 )年 月 日注 : 表 中 的 “检 查 点 检 查 记 录 ”栏 内 应 填 测 点 检 测 的 原 始 数 据 。煤 炭 工 业 四 川 建 设 工 程 质 量 监 督 站 制CMZJDSGX K097工 序 质 量 验 收 记 录单 位 工 程 名 称 : 部 位 : 工 程 量 : m主控项目检 验 项 目 设 计 值 合 格 标 准 检 查 点 检 查 记 录测 点部 位 1 2 3

5、 4 5 合 格 率12345一般项目检 验 项 目 设 计 值 合 格 标 准 检 查 点 检 查 记 录测 点部 位 1 2 3 4 5 合 格 率123456施 工 单 位检 查 评 定 结 果施 工 班 组 质 量 验 收 员 : ( 签 字 ) 年 月 日监 理 ( 建 设 ) 单 位验 收 结 论监 理 ( 建 设 ) 质 量 验 收 员 : ( 签 字 ) 年 月 日注 : 表 中 的 “检 查 点 检 查 ( 抽 查 ) 记 录 ”栏 内 应 填 测 点 检 测 的 原 始 数 据 。煤 炭 工 业 四 川 建 设 工 程 质 量 监 督 站 制CMZJDSGX K098分 部

6、 ( 子 分 部 ) 工 程 质 量 验 收 记 录单 位 工 程 名 称 : 部 位 : 工 程 量 : m序 号 分 项 工 程 名 称 项 数 施 工 单 位 检 查 结 果 验 收 核 查 意 见1234567施 工 单 位检 查 结 论项 目 经 理 ( 签 字 ) 年 月 日综 合 核 定结 论总 监 理 工 程 师 ( 建 设 单 位 代 表 ) ( 签 字 ) 年 月 日煤 炭 工 业 四 川 建 设 工 程 质 量 监 督 站 制CMZJDSGX K099单 位 ( 或 子 单 位 ) 工 程 竣 工 质 量 验 收 汇 总 记 录工 程 名 称 支 护 结 构 工 程 量施

7、 工 单 位 技 术 负 责 人 开 工 日 期项 目 经 理 项 目 技 术 负 责 人 竣 工 日 期序号 项 目 验 收 记 录 验 收 结 论1 分 部 工 程 汇 总 应 查 分 部 , 实 查 分 部 , 符 合 标 准及 设 计 分 部2 质 量 控 制 资 料 核 查 应 查 项 , 实 查 项 , 基 本 齐 全 项3 观 感 质 量 检 查 应 得 分 , 实 得 分 , 得 分 率 %5 综 合 验 收 结 论检验单位建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 设 计 单 位单 位 ( 项 目 ) 负 责 人 :( 签 章 )年 月 日总 监 理 工 程 师 :( 签

8、 章 )年 月 日单 位 负 责 人 :( 签 章 )年 月 日专 业 代 表 :( 签 章 )年 月 日煤 炭 工 业 四 川 建 设 工 程 质 量 监 督 站 制CMZJDSGX K100单 位 ( 或 子 单 位 ) 工 程 质 量 控 制 资 料 核 查 记 录 表单 位 ( 子 单 位 ) 工 程 名 称 : 工 程 量 m序号 检 验 项 目核 查 情 况备注单 份 质 量 保 证 资 料 单 种 质 量保 证 资 料主 要 单 份 质 量 保 证 资 料 一 般 单 份 质 量 保 证 资 料应有份数实有份数符合要求基本符合不符合应有份数实有份数符合要求基本符合不符合齐全 基本

9、齐全不齐全1 钢 材 出 厂 合 格 证 *2 钢 材 力 学 试 验 报 告 *3 钢 材 化 学 分 析 试 验 报 告4 焊 条 ( 剂 ) 合 格 证5 焊 接 试 ( 检 ) 验 报 告6 水 泥 出 厂 合 格 证 或 出 厂 试 验报 告 *7 水 泥 试 验 报 告 *8 砌 块 合 格 证 *9 砌 块 、 料 石 试 验 报 告 *10 砂 子 试 验 报 告11 碎 ( 卵 ) 石 试 验 报 告12 外 加 剂 出 厂 合 格 证13 外 加 剂 试 验 报 告 *14 防 水 材 料 出 厂 质 量 证 明 文 件 *15 防 水 材 料 试 验 报 告16 预 制

10、钢 筋 混 凝 土 构 件 出 厂 合格 证17 预 制 构 件 结 构 性 能 试 验 记 录18 构 件 出 厂 合 格 证19 混 凝 土 试 块 力 学 试 验 报 告20 混 凝 土 抗 渗 试 验 报 告 *21 商 品 混 凝 土 出 厂 合 格 证 *22 混 凝 土 试 块 强 度 统 计 评 定 表23 喷 射 混 凝 土 强 度 测 试 记 录 *24 砂 浆 试 块 力 学 试 验 报 告 *CMZJDSGX K101立 井 单 位 ( 子 单 位 ) 工 程 观 感 质 量 验 收 记 录单 位 ( 子 单 位 ) 工 程 名 称 : 工 程 量 : m序号 检 验

11、项 目 标准分基本分评 分 备注建 设单 位 设 计单 位 监 理单 位 施 工单 位 平 均1 井 壁 表 面 质 量 10 72 井 筒 平 整 度 10 73 井 壁 竖 直 程 度 15 114 预 留 孔 洞 、 预 埋 构 件 15 105 井 筒 与 各 水 平 连 接处 10 76 井 筒 与 各 硐 室 连 接处 10 77 井 筒 漏 水 量 30 21合 计 应 得 分 , 实 得 分 , 得 分 率 %检验人员建 设 单 位 :设 计 单 位 :监 理 单 位 :施 工 单 位 :检 验 日 期 : 年 月 日注 : 1、 表 中 的 “检 验 项 目 ”内 有 缺 项

12、 ( 工 程 无 该 项 ) 时 , 该 项 不 检 验 、 不 参 加 计 分 , 可 不 填 入 表 内 ;2、 各 检 验 项 目 的 评 分 不 宜 低 于 基 本 分 ;3、 实 得 分 应 为 平 均 分 的 总 和 。煤 炭 工 业 四 川 建 设 工 程 质 量 监 督 站 制CMZJDSGX K102斜 井 、 巷 道 单 位 ( 或 子 单 位 ) 工 程 观 感 质 量 验 收 记 录单 位 ( 子 单 位 ) 工 程 名 称 : 工 程 量 : m序号 检 验 项 目 标准分基本分评 分 备注建 设单 位 设 计单 位 监 理单 位 施 工单 位 平 均1 井 巷 轮

13、廓 成 形 20 142 支 护 表 面 质 量 10 73 水 沟 及 盖 板 质 量 10 74 地 坪 10 75 井 巷 整 洁 10 76 井 巷 与 各 巷 道 连 接 处 8 67 台 阶 及 扶 手 质 量 7 58 轨 道 外 观 质 量 8 59 管 线 敷 设 及 预 埋 件 7 510 井 巷 漏 水 情 况 10 7合 计 应 得 分 , 实 得 分 , 得 分 率 %检验人员建 设 单 位 :设 计 单 位 :监 理 单 位 :施 工 单 位 :检 验 日 期 : 年 月 日注 : 1、 表 中 的 “检 验 项 目 ”内 有 缺 项 ( 工 程 无 该 项 ) 时

14、 , 该 项 不 检 验 、 不 参 加 计 分 , 可 不 填 入 表 内 ;2、 各 检 验 项 目 的 评 分 不 宜 低 于 基 本 分 ;3、 实 得 分 应 为 平 均 分 的 总 和 。煤 炭 工 业 四 川 建 设 工 程 质 量 监 督 站 制CMZJDSGX K103硐 室 单 位 ( 子 单 位 ) 工 程 观 感 质 量 验 收 记 录单 位 ( 子 单 位 ) 工 程 名 称 : 工 程 量 : m序号 检 验 项 目 标准分基本分评 分 备注建 设单 位 设 计单 位 监 理单 位 施 工单 位 平 均1 轮 廓 成 形 20 142 支 护 表 面 质 量 10

15、73 水 沟 及 沟 槽 质 量 8 64 地 坪 8 55 整 洁 卫 生 7 56 通 道 7 57 设 备 基 础 质 量 10 78 管 线 敷 设 及 预 埋 件 10 79 漏 水 情 况 20 14合 计 应 得 分 , 实 得 分 , 得 分 率 %检验人员建 设 单 位 :设 计 单 位 :监 理 单 位 :施 工 单 位 :检 验 日 期 : 年 月 日注 : 1、 表 中 的 “检 验 项 目 ”内 有 缺 项 ( 工 程 无 该 项 ) 时 , 该 项 不 检 验 、 不 参 加 计 分 , 可 不 填 入 表 内 ;2、 各 检 验 项 目 的 评 分 不 宜 低 于 基 本 分 ;3、 实 得 分 应 为 平 均 分 的 总 和 。煤 炭 工 业 四 川 建 设 工 程 质 量 监 督 站 制CMZJDSGX K104

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