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1、婴儿需要常规补充维生素吗维生素是人体必需的营养素，参与机体组织代谢过程，参与构成代谢所必需的辅助因子。维生素分为脂溶性维生素（包括维生素A 、D 、E、K）以及水溶性维生素（包括维生素 B、C ）两类。婴儿处于生长发育的快速期，易发生维生素缺乏，其中最常见的为维生素 A 和 D 的缺乏。维生素 A 具有维护视觉功能、维持上皮细胞完整性、增强机体免疫功能等作用。缺乏维生素 A 将引起干眼病、夜盲、皮肤干燥、毛发枯干及反复呼吸道感染。维生素D 能帮助维 持血钙水平，促进钙、磷吸收。维生素 D 缺乏是发生佝偻病的主要原因。由于人乳及牛乳中 维生素 A 和D 含量较低，建议非配方奶喂养儿和冬季出生的母
2、乳喂养儿从出生后第 15 天起按预防剂量进行补充。配方奶喂养儿应根据婴儿奶粉时间摄入量，当每天摄入维生素 D 达到400 国际单位时，不必补充。不同年龄小儿添加维生素A 、D 的剂量见表。表 9 不同年龄小儿添加维生素 A 量（IU/d）年龄 *膳食推荐摄入量 建议膳食外添加量 可耐受最高摄入量 0-1 岁 1333（400RE ） 医生个体化指导 6666 1-3 岁 1666（500RE） 医生个体化指导 6666 注：因不同包装上说明书所用维生素 A的单位不同 ，现将换算公式列出，以便参考。1g 视黄醇当量（RG）=3.3 31 国际单位（IU）维生素 A。*引自中国居民膳食营养素参考摄
3、入量，2000。表 10 不同年龄小儿添加维生素 D 量（IU/d）年龄 *膳食推荐摄入量 建议膳食外添加量 可耐受最高摄入量 0-1 岁 400 医生个体化指导 1000 1-3 岁 400 医生个体化指导 2000 *引自中国居民膳食营养素参考摄入量，2000。维生素对人体健康有益，但摄入过量会因为排泄不全在体内蓄积而引起中毒，出现恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、呆滞、烦躁、皮肤干燥脱屑、红斑样皮炎、毛发脱离及肾功能损害等诸多症状体征。因此，维生素制剂的应用要在医生指导下进行，切忌自行使用。男婴身高平均为 58.4 公分左右，正常范围 54.4-62.4。女婴身高平均为 57.1 公分左右，正常范
4、围：53.0-61.1。身高的增长也存在着个体差异，但不像体重那样显著，差异比较小。 男婴体重平均为5.60 千克左右，正常范围 4.3-7.1。女婴体重平均为 5.10 千克左右，正常范围：3.9-6.6。人工喂养的宝宝体重增长更快，可增加 1.5千克左右，甚至更高。 男婴头围平均为 39.6 公分左右，女婴头围平均为38.6 公分左右。正常范围：36.4-42 公分都算正常。头围是大脑发育的直接象征，关系和影响着宝宝今后智力发展的好坏。 宝宝在这个月时颅骨缝囟门是开放的，由于受睡觉姿势的影响，头很容易变形。 母乳喂养婴儿 妈妈的饮食 太油宝宝缺乏运动人工喂养的婴儿多 数家长过早 (1-2
5、月)添加半固体、固体食物过度喂养，不清 楚宝宝的饥 饱信息，一哭就喂。婴儿出现缓慢增长的情况出现增长缓慢这种情况常见于：（1）这样的孩子大多是胃口小，吃奶费劲，总是被妈妈强迫着吃奶，但精神不错，睡眠也可以。（2）也有的孩子胃口非常好，喜欢大口大口吃奶，很着急的样子，见到妈妈的乳头就会晃着脑袋，小嘴张着快速地寻找乳头，一旦吸到乳头就会用力地吸吮，但吐奶比较严重，这种情况男孩比较多见。 这样的孩子如果不吐奶或吐奶不严重，多数是个小胖子。（3）还有一种孩子吃奶也很好，精神特别好，睡眠不多，非常好活动，给妈妈的印象是整天不闲着，精力旺盛，根本不像 2、3个月的孩子。虽然体重增长不是很快，但个头不小，肉
6、比较实，感觉并不像几个月的小婴儿那样柔软，腿力比较大，踢到妈妈肚子上还真有些受不了。（4）疾病。由于疾病导致的体重增长缓慢在两三个月婴儿中还是比较少见的，大多数父母看到孩子吃奶不太好，体重增长不理想，想到最多的是孩子消化功能不良，喜欢给孩子吃各种消化药。这样可不好。视觉集中的现象越来越明显，喜欢看熟悉的大人的脸。宝宝眼睛清澈了，眼球的转动灵活了，哭时眼泪也多了，不仅能注视静止的物体，还能追随物体而转移视线，注意的时间也逐渐延长。父母怎么做：大人将铃铛或其他色彩鲜艳的玩具拿到离宝宝眼睛 20-30 公分处，待引起宝贝注视后微快移动物体，吸引宝贝的眼睛跟着物体移动，提高他的注意力。宝宝已能辨别出声
7、音的方向，能安静地倾听周围的声音、轻快柔和的音乐，更喜欢听爸爸妈妈对他（她）的说话，并能表现出愉快表情。父母怎么做：要给婴 儿一个有声的环境，家 人的正常活动会产生各种声音，如：走路声。室外也能传来许多声音：车声、人声。刺激婴儿听觉。 给婴儿买些有声响的玩具拨浪鼓、八音盒，放节奏优美的音乐，家人和宝宝说话等。精细动作发展促进训练1、给宝贝准备一个摇铃或可以捏响的软塑料玩具，在小床上悬挂起来，并用这些玩具逗引他，让他触摸和抓握玩具，这样可以训练宝贝的手部抓握能力。2、妈咪可以将自己的食指，或将一个拨浪鼓柄塞入宝贝的手中，让他握住并留握片刻，这样可以使宝贝的握持能力得到锻炼。 3、给宝贝创造各种条
8、件注视并玩或吸吮自己的小手，不要因怕不卫生就限制他。如果给宝贝的手腕上戴一个手镯，就更能激发他看自己的手以及玩手的兴趣。4、在小床的上方悬挂一些色彩鲜艳的玩具，高度以宝贝的手可以拿到或碰到为宜。妈咪也可以手里拿着带响的彩色玩具，在宝贝面前进行摇动，逗引和促使他用手去触摸和抓握。宝贝俯卧在床头部开始向上举数秒，面部与床呈45 度，双腿屈曲。父母怎么做：训练宝贝俯卧 抬头。让宝贝俯卧，大 人在他的头部上方摇铃铛，鼓励宝贝跟着铃声抬头，让下颌短时间离床，双肩抬起。每天练习 2-3 次。 促使宝贝自己将 头竖直。训 练宝贝转头。将宝贝抱 在身上，让他的脸向着前方，另一个人在宝贝的背后忽左忽右地伸头、摇
9、铃或呼唤宝贝的名字，逗引他左右转头，以增强颈部肌肉的控制力。 这时候，每当爸爸妈妈对宝宝说话，对宝宝微笑时，宝宝也会对爸爸妈妈微笑，而且还会手舞足蹈，表现出兴奋的样子。尤其妈妈女性的高音，比爸爸男性的低音更能诱发宝宝的微笑。这就是所谓的“诱发性微笑” ， 这是宝宝与人交往和表示自己快乐的一种方式，也是宝宝博得人们，尤其是爸爸妈妈喜爱的最有力的手段之一。 开始懂得别人说话中所流露出来的感情。还能区别熟悉和不熟悉的声音，以及男或女的声音。这阶段宝宝哭声明显地减少了。当宝宝身体舒服的时候，如向宝宝说话或点头，小宝宝会笑，还会发出“呃” 、“啊”的声音。这 种声音通常被称为“ 咿呀声”。虽然不是语言，
10、但却是宝宝与爸爸妈妈相互交流的一种形式，也是一种发音练习。 什么是暂时性哺乳期危机“暂时性哺乳期危机 ”是指本来乳 汁分泌充足的母亲在产 后 2-3 个月时自觉奶水突然减少，乳房无奶胀感，喂奶后半小时左右孩子就哭着要吃，孩子体重增加不足。主要原因：妈妈过于疲劳和紧张、每天喂奶次数较少、每次吸吮时间不够、婴儿需要量增多、母婴中有一方生病及母亲月经恢复。 解决办法：首先应保证妈妈足够的睡眠，减少紧张和焦虑，保持放松和精神舒畅；适当增加哺乳次数，可每1-2 小时喂 1 次，吸吮次数越多，乳汁分泌量就越多；每次每册乳房至少吸吮10 分钟以上，两侧乳房均应吸吮并排空，这既利于泌乳还可让婴儿吸到含较高脂肪
11、的后奶。婴儿生病暂时不能吸吮时，应将奶挤出，用杯和汤匙喂孩子，如果母亲生病不能喂奶时，应按给婴儿哺乳的频率挤奶，保证病愈后继续哺乳；月经期只是一过性乳汁减少，经期时可每天多喂 2次奶，经期过后乳汁将恢复如前。宝宝喂养时如何母婴交流不失时机地与宝宝交谈，传递亲人的声音。每次给宝宝喂奶、换尿布、洗澡时，妈妈都要抓紧时机与宝宝谈话。“宝宝吃奶了” 、“宝宝乖”“我们现在开始洗澡咯”，以此传递母亲的声音 ，增进母子间的交流。虽然宝宝不会说话，但他们天生就具有听觉能力，宝宝能感知到妈妈的语言。 有的宝宝在生后感受到胎内曾听到的声音时，就会改变吸吮的速度，所以宝宝生后要尽量给他们创造一个丰富的投入感情的语
12、言环境，利用各种机会给宝宝以丰富多彩的情感生活。在每日的照料中，喂奶、换尿布、擦脸、洗澡每一个动作都是一个很好的语言交流的机会，妈妈要抓住这些情境，把你的爱意通过语言传递给你的小宝贝。肌肤相亲，温柔抚触是一种爱的交流。哺乳时尽量与宝宝肌肤相亲，使宝宝感受到妈妈的怀抱是他最安全的场所。他会安静地满足这种依恋，并形成早期记忆。吃母乳的婴儿，只要妈妈每次用固定的姿势抱他，宝宝就会主动寻找乳头。爸爸妈妈轻轻抚摸宝宝的小手，传递爱意的同时还能让宝宝感受到皮肤的触觉，还能有利于他们的抓握反射，提高宝宝的灵敏度。这对今后宝宝的经验积累，心理发展和形成良好的人际关系是十分有益的。2 月 BB 游戏：瞧 ，我多棒！爸爸将孩子身体轻轻向后仰，一手托住孩子的臀部，另一手扶住孩子的胸部，将孩子背部贴住爸爸胸部，使孩子面朝前，孩子的颈部、腰部基本不需要受力。妈妈可在前方逗引孩子追视物品，练习抬头和头竖直。每天 1-2 次，开始每次半分钟，3个月后每次2-3 分钟左右。 通过练习既锻炼了孩子颈背肌肉，又扩大了孩子的视野。此项游戏可在户外进行，但要选择远离公路、有花草树木且没有人群聚集的地方。
