丹县人民医院“二甲”评审工作责任书

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1、丹县人民医院“二甲”评审工作责任书第一条 为使医院“二甲”评审各项工作任务落实到位,确保医院“二甲”评审顺利通过,特制定本责任书。本责任书一式二份,科主任及创建二甲医院领导小组个一份。第二条 本责任书适用于全院在职干部、职工,聘用人员(含临时工) ,退休返聘人员,来院进修、实习人员。第三条 为使医院顺利通过“二级甲等医院” 评审,医院开展“二甲”评审工作先进科室和先进个人评比活动,被评选出的先进科室和先进个人,按照医院有关规定给予奖励。第四条 医院将评审标准层层分解,逐条逐项落实到科室、个人,各科室和个人应认真对照所分配的任务,逐条加以落实,医院将把各科室创甲工作进展情况纳入每月医疗质量考核。

2、第五条 在医院“二甲”评审工作中,凡存在下列情形之一者,实行责任追究:1、发生负完全或主要责任的一级医疗事故,造成医院评审一票否决的。2、对医院“二甲”评审工作不重视、思想认识不到位,不能认真贯彻执行医院“二甲”评审工作方案和部署、落实“二甲”医院评审标准指标的。3、领导和安排本科室“二甲”评审工作不得力,对“二甲”评审工作任务敷衍塞责,没有按照医院评审办公室要求保质保量完成工作任务的。4、在“二甲”评审工作中,拒不执行医院决定或不接受医院“二甲”评审工作任务或无正当理由拒绝、推诿需要协助的有关工作的。5、在迎接“二甲”评审工作中不认真,责任心不强,不按内容和时间要求报送评审资料或报送的资料和

3、数据出现较大错漏的。6、医院组织评审自查或模拟评审后,不按医院评审要求及规定的时间和进度完成整改任务的。 7、医院评审各管理领导小组成员对医院“二甲”评审工作督察不力、指导不力,产生不良后果的。8、在卫生行政主管部门的医院评审中,各类考试考核(如提问、技能操作等)出现不及格的、病历评分出现乙级病历的。9、在卫生行政主管部门组织的医院评审中发现因主观原因,人为造成考评扣分影响医院考评达标的。10、在卫生行政主管部门组织的医院评审中有其它违纪违规行为的,按医院医德医风奖惩办法有关规定进行处理。11、其它不按要求完成医院“二甲”评审工作任务的情形。第六条 责任追究处罚程序:1、调查核实。医院评审各管理领导小组根据自查或模拟评审的情况、卫生行政主管部门医院评审工作检查的情况、医院有关部门和科室反映的情况,进行全面深入的调查核实,并提出初步意见,报告医院评审委员会。2、讨论决定。医院评审委员会听取情况汇报后,按照规定程序,经集体讨论研究作出处理决定。第七条 本责任书由医院创甲领导小组负责解释。科室责任人: 医院责任人:科室成员:丹寨县人民医院年六月 日

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