免疫组实习自我鉴定

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1、免疫组实习自我鉴定区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样,除此之外还学会了脑 脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉 4采血室 在采血室,我掌握了静脉采血的方法,各检测项目应该用哪种真空采血管,各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂,一般用于生化项目和免疫血液学试验;绿 色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂,一般用于生化项目的检测;紫色采血管含有edta-k,用 于血液学和免疫血液学试验;浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠:血液=1:9,用于凝血试验; 黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐:血液=1:4,用于红细胞沉降率试验。 5血常规 在血常规,我熟练掌握了微量吸管的使用,末

2、梢血采集的方法,学会了使用 xs-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪,了解了各项目的临床意义。 6 体液化验室在短短的一个月里,我学会了如何使用优利特urit 系列全自动尿液分析仪及其检测原理, 尿液的镜检,尿液标本的采集、保存、及注意事项,粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。 通过看课本,我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。 (一)尿液干化学分析仪的检测原理:(1) 组成:通常由机械系统、光学系统、电路系统 3部分组成 (2)尿干化学试带:测试的项目为维生素(v)、白细胞(b)、酮体、亚硝酸 盐(nit)、尿胆原(uro)、胆红素(bil)、蛋白质、葡萄糖、尿比重

3、(sg)、隐血(bld)、 酸碱度(ph)。 (3)检测原理:尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色 变化,颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比,将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽, 各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光,仪器接受不同强度的光信号后将其转换 为相应的电讯号,再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率,然后与标准曲线比较后 较正为测定值,最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。 (二)尿有形成分分析仪的检测原理:应用流式细胞术和电阻抗分析的原理 7微生物 在这一个月的时间里,我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌,基本 上可以认清常见的

4、几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、 肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。 革兰染色的操作步骤,dl-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用dl-96 细菌 测定仪读取 dl-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操 作,了解了versatrek 血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡 萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱 b-内酰胺酶(esbls)格兰阴性细菌(主要是肺炎克 雷伯、大肠埃希菌发现有esbls)、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。8发光

5、免疫 在发光免疫室,我学会了如何使用贝克曼仪器,了解了各个项目及其临床意义。 (1) 贫血筛查:铁蛋白、叶酸、维生素b12 (2)唐氏综合筛查:人绒毛膜促性腺激素(-hg),甲胎蛋白(afp),雌三 醇(e3) (3)激素七项:促黄体生成素(lh),促卵泡刺激素(fsh),雌二醇(e2),孕酮(prog), 秘乳素(prl),睾酮(testo),雌三醇(e3) (4)垂体功能检测:生长激素(hgh),促卵泡刺激素(fsh),促黄体生成素(lh),泌 乳素(prl),促甲状腺激素(tsh) ( 5) 甲状腺功能检测:甲状腺球蛋白(tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(tg-ab)、甲状腺过 氧化物酶抗体(

6、tpo-ab)、游离 t3 、游离 t4 、促甲状腺激素(tsh) (6)心肌损伤标记物:肌红蛋白、肌钙蛋白 (7)其他检测项目:血 -hg、皮质醇、地高辛 9免疫室 甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测 都是酶联免疫试验,按照试剂盒中的说明书操作,在操作过程中,一定要注意洗板这一环节, 否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯rmp-150型全自动酶免疫检测系统进行检测 的,乙肝表面抗原和 hbeag均采用双抗体夹心法,抗-hbs 采用双抗原夹心法,抗-hbe 和抗 hb均采用竞争抑制法。抗核抗体(ana)的检测采用的是间接免疫荧光法,总的 ana检

7、测在 临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验,ana阳性者进一步检测各亚类 ana抗体 对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ena 抗体谱的检测最 常用的是免疫印迹技术,不同特性的抗ena 抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差 异,在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身 抗体检测最常用 elisa法。抗角蛋白抗体(aka)的检测常采用间接免疫荧光分析法, 对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体(p)的检测最常用 elisa,是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外,我还学会了糖化血红蛋白和

8、 尿微量白蛋白的检测 。 10细胞室北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子,尿道分泌物、阴道分泌物中支 原体的检测,学会了用精子质量分析仪检测精子,学会了使用血流变分析仪及检测时的注意 事项。 实习收获 短短的十个月的实习结束了,也意味着四年的大学生活即将结束。在这短短的十个月里, 我深刻体会到医学检验工作者的重要性,检验结果的重要性。病人 手中一张张的报告单看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、检查、 复核这一步步慎重操作得出的,每一步都马虎不得。检验人员不仅要对专业学问牢记在心, 也要有大量的操作实践经历。作为一位检验人员,一定要认真、仔细、负责的对待每一项工 作。

9、在生活上,我学会了如何与带教老师沟通、相处,如何与病人沟通,如何搞好与其它学 校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学计划的最后阶段,是实现培 养目标的一个重要环节,学生通过毕业实习,将所学的理论知识融入临床实践,以巩固专业 知识和专业技能,进一步达到培养和提高学生分析能力,解决问题和独立工作能力,并增强 学生对社会的适应能力。在实习过程中,我们不仅要学会理论联系实践,还要学会如何与病 人沟通及培养自己良好的人际交往能力,为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之,这次实 习我学到了很多,一定会对我今后的工作和生活起很大的帮助。谢辞感谢。学校给我提供了一个良好的学习环境,感谢老师们

10、4年来对我的谆谆教导,感 谢。医院检验科的老师们对我的耐心指导,感谢一路陪我走过来的朋友们,在以后的道路 上,我会更加努力!一起加油!篇三:医学检验专业实习总结 -不知不觉在152 中心医院的实习生活已经结束了,在医院实习期间我学到了许多课本上 不知道的事情。 刚到血库实习,刚到的时候什么都不懂。我的印象中血库好像就只有交叉配血。 其实不 然刚开始我学会了血型的正反定鉴定,能够自主地鉴定血型,并且能自主进行冰冻血浆和灭 活冰浆的配置和鉴定。尤其是对rh阴性血型的判断更是要更加小心谨慎,如果判定为rh阴 性血型要进行正反定的初步判定然后要用微柱凝胶的试验确诊,每一步都必不可少。后来慢 慢老师让我

11、接触了悬浮红细胞的的交叉配血的操作,这是很重要的一步,要知道配好血直接 就上临床给病人输血了。刚开始的时候老师还是比较不放心的,看着我做。慢慢地我能自主 地进行交叉配血。从样本血样的采集到离心再到聚凝胺试验试剂的添加,每一步都是很关键,篇三:免疫科室实习 重庆医科大学检验医学院 实习科室:重医儿童医院临检中心免疫组 实习 专 业:年 级:学 号:姓 名:实 习 报 告 201X.1.09201X.005 201X 级 201X221349 潘俊希 临床免疫组实习报告 一、实习时间 201X.1.09201X.005 二、实习科室 重庆儿童医院临检中心免疫组 三、实习目的 掌握免疫组的检测项目,

12、以及检测项目的原理、目的和临床意义和参考范围。 掌握免疫组所使用检测仪器的操作流程以及注意事项。 掌握肥达、冷凝集实验等手工操作流程、结果判断以及加样枪的使用规则。 四、实习内容 1. elisa 包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝、艾滋、梅毒、结核等的检测,分为两步法和一步法,一步法的步骤主要包括,加样孵育洗板加酶标二抗洗板加显色液终止反应酶标仪比色。艾滋、梅毒和乙肝的表面抗原均用两步法,两步法加试剂前多一步孵育的步骤; 金标法 主要包括乙肝表面抗体、梅毒抗体、hiv抗体,乙肝两对半的检测,主要用于急诊标本,和elisa 阳性标本的复检; 3. 其他主要包括自身抗体谱、t 细胞过敏原、抗

13、体、补体定量等,项目较繁杂,由于时间短所以只是对常见项目进行了简单了解和学习 五、实习中的不足和缺点 刚到免疫组实习时,错误的认为免疫组检验项目的原理较简单,就一个抗原抗体反应,因此没有引起足够的重视,没有对每个检验项目进行认真的记录和学习,后来逐渐发现,每个 elisa检验操作的方法很相似,但又有区别,需要区 分的东西其实很多,但意识到这一些的时候才发现,自己根本就动不了手,帮不上忙,自己也感到纠结。后来在老师的耐心指导下,自己沉下心来,找到记忆和区分没和项目的方法,才逐渐的上了手。 免疫组涉及到很多手工操作的环节,也是最容易出错的环节,每一步都要加倍的细心,而我们最容易犯的错误也在这些最简

14、单的环节上。 六、实习感想 不管在那一个组实习,如果想要真正学到东西,关键还得靠自己主动,实习的同学多了,那就更应该自己主动找机会多承担一些任务,否则你永远都是一个见习的。 任何一个简单的事情,要想把它做好,也需要耐心、严谨的态度,在今后的学习工作中切不可因为事情简单而掉以轻心,否则更容易犯错,再简单的事情也应积极思考,去发现其深层次的意义 免疫组的实习结束了,每一个老师的指导下,我较好的掌握了免疫组常见项目的检测,常规的操作,纠正了以前很多不正确的思想,在这里我要感谢免疫组的每一位老师,感谢他们耐心、亲切的教导,是他们严谨、一丝不苟的工作态度教育了我,是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。

15、他们循循善诱给我讲解,他们耐心规范了我的操作,他们给予我很大的信任与鼓励,。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作,培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风,使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。 祝福免疫组每一位老师工作顺利、阖家幸福。 07级医学检验本科 潘俊希 201X-02-15篇二:201X医学检验实习 201X 医学检验实习 鉴定一:医学检验实习 光阴似箭,日月如梭。一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于某年某月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中, 自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定

16、位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我 认真学习各专业知识,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持以病人为中心的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。鉴定主要有以下几项:一兢兢业业,做好本职工作 作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照全国临床检验操作规程和产品说明书进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。 二 .专业知识、工作能力和具体工作 日常的

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