中医院创建健康医院活动实施方案

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1、1区中医院创建健康医院活动实施方案为推进行动向纵深发展，进一步调动全民全社会参与行动的积极性，加快我市健康城市建设进程，夯实健康城市建设工作基础， 经 研究决定，在全院范围内开展“健康医院”创建活动。现提出如下实施方案。一、 指导思想以科学发展观为指导，坚持以“贴近基层、夯 实基础，城乡联动、各方参与，提升素质、促进和谐”为目标，创 新思路、创新举措、创新机制，全面开展“ 健康单位”建设，营造健康有益生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大城乡居民共享改革发展成果。二、创建范围和目标1.创建“健康社区 ”；2.创建“健康单位 ”。三、健

2、康医院创建标准（一）优美的就医环境1.环境整洁美观（责任单位：后勤科）(1)环境整 洁，物品摆放有序。(2)绿化美化。(3)道路平坦，场地平整干净。(4)道路夜 间亮化，照明柔和。2(5)排水系 统完善，无堵塞、溢流。(6)无违规 医药广告。2.陈设规范，窗明几净，安静幽雅（责任单位：后勤科、门诊部、护理部）(7)各类 桌椅、橱框、用具规范置放，诊疗环 境视觉效果好。(8)诊疗环 境窗明几 净，无嘈杂现象。(9)输液室 宽敞明亮，分区 设置，一人一床（躺椅）。10、病房陈设规范，能满足病人必需用品的存放。3.禁烟控烟工作达标（责任单位：办公室）(11)医院 环境、医疗场所有醒目的禁烟标志，控烟

3、措施落 实，积极开展禁烟控烟活动。(12)“无烟医院 ”创建工作达标。4.厕所达标，适应病人特殊需要（责任单位：后勤科）(13)院内 厕 所布局合理，病区楼层有盥洗室及洗刷池。(14)院内 厕 所一类标准，设有残疾人上厕通道和厕位。(15)厕所内洗手、烘干设备齐全。(16)厕所方便病人留样、搀扶。5.公共设施布局合理，完好洁净（责任单位：后勤科）(17)垃圾箱置位合理，垃圾容器有盖，不渗漏，垃圾袋装，日 产日清。(18)果壳、废弃物容器布局合理、美观、清洁。(19)坐椅数量适当，方便病人及家属，无破 损，无污迹。3(20)专用 电话有遮 挡，使用方便有效。(21)提供病人、家属公用洗手设施、流

4、水洗手。(22)各类 公用设施落 实消毒措施。6.设置停车场（责任单位：保卫科）(23)设非机 动车停放点，车辆停放整齐。(24)合理 设置机动车 停车场，通道畅通，管理有序。(二) 先 进的科学管理1.管理规范，秩序良好 （责任单位：院办）(25)建设 健康医院 纳入院长负责制和院、科两级负责制；建立基本适应健康医院建设的管理网络和管理队伍。(26)有建 设健康医院 发展规划和年度计划，目 标、任 务、责任明确，有检查、有考评。(27)管理 规范，富有成效，环境秩序、医疗 秩序、护理秩序、安全秩序良好。2.饮食、饮水卫生（责任单位：食堂）(28)符合食品和 饮 用水的有关法律法规和标准。(2

5、9)从事食品和餐饮服务的人员必须持健康证，持证率、体 检率、“五病”调离率 100%。(30)配有病 员饮食 营养室和营养师。(31)开设营 养门诊 。3.供应设施完好，运转系统正常（责任单位：后勤科）(32)供热 、供水、通风、调温设施良好。4(33)提供安全 卫生自来水，二次供水水箱定期消毒。(34)送、排风系统适应医疗需要，噪声达 标，风口保护装置齐全，运转正常，定期清洗消毒。4.放射线、同位素管理符合规定 （责任单位：医技、药械科）(35)设备 的使用必 须经监测合格，领取证照。使用、 维修、监测数据、记录齐全真实。(36)工作人 员上岗 体检，个人剂量、知识 培训、法规教育和疗养按规

6、定执行。5.特殊药品依法管理（责任单位：药学部）(37)专用 处方、专柜、专锁、专人管理，记录齐全。(38)定期 检查，两人以上进行。6.用品消毒合格，污水及医疗废弃物规范处理（责任单位：感染科、后勤科）(39)购消毒 灭菌药械索证、验证。(40)各类 用品消毒 灭菌合格率 100%；医疗废弃物品分类收集、运送与暂时贮存合格率 100%。(41)医院 污水达标 排放。7.除四害措施落实 （责任单位：后勤科）(42)除四害制度明确，措施落实。(43)全面控制四害孳生场所，四害密度达到国家标准。8.公共设施运转优良（责任单位：办公室、后勤科）5(44)各类 公用设施、医疗设备完好，救护车辆 保持完

7、好状态，运送病人后及时消毒处理。(45)各类 公用设施定期 检查维护，有记录。9.确保安全，无违章事故（责任单位：办公室）(46)各项 安全、保卫制度明确，责任到人。(47)防范火、电、水、气、盗 设施、 设备齐全。(48)无重大 责任事故 发生。(三) 优质 的医 疗服务1.倡导科学的健康理念，开展“以病人为中心”的服务活动（责任单位：医务部、护理部、 门诊部）(49)倡导 、适应医学模式转变，开展有益病人健康的服 务活动。(50)门诊 全面落实 病人选择医生制度。(51)尊重患者 权益，尊重患者 对诊疗方案的参与权，患者 对疾病的知情率达 100%。2.着装整齐，服务规范（责任单位：办公室

8、、医务部、保卫部）(52)着装整洁，佩戴胸牌。(53)主动热 情，态度和蔼。(54)实行 “首问责任制 ”，有问必答，排忧解难。(55)建立有利于病员治疗和康复的探视、陪 护制度。3.设立服务中心，提供导医服务（责任单位：办公室、护理部、）(56)门诊设 立服务 中心，急诊、病区有服 务接待岗，公布服务项目，医院设立院长定期接待制度。6(57)门诊设 立导医人 员，对特殊人群安排专人导医， 导医佩带标识，热情服务。4.建立急诊“绿色通道”，畅通有效（责任单位：医务科、急诊科）(58)急诊 “绿色通道 ”符合规范要求。(59)急救 应急状态 良好，医务人员急会诊 10 分钟内到位， 抢救病例随叫

9、随到。(60)有重大特 发事件和常 见危重病人急救预案。5.建立无障碍通道 （责任单位：后勤科、门诊部、护理部）(61)门诊 建立无障碍通道，通道 畅通。(62)残疾人入院 专 人陪医，有轮椅、平板流 动床等运送工具和用品。(63)有肢残病人就医的电话预约办法。6.医疗用房各类中央设施完好（责任单位：后勤科）(64)医疗 用房有中心供氧、中心吸引系 统， 设施完好。(65)医院 诊疗用房 设有空调系统（或空调），运转正常。7.病房环境良好 (责任单位:各病区)(66)环 境洁净， 陈设规范，窗明几净。（67）自然通风，光照良好。（68）无嘈杂现象。8.做好住院病人生活服务(责任单位: 后勤科)

10、（69）普通病人饮食开饭时间符合病人生活规律。(70)治疗饮 食病人有营养方案及记录。7(71)按医院 总床位数 150:1 配备专职营养师。(72)24 小时提供安全、 卫生饮水，提供开水。(73)为 病人提供 护工服务项目。74、为病人及家属提供陪护及生活用品服务项目。9.接受社会监督（责任单位：办公室）(75)设置投 诉箱，公布投 诉电话，热情接待投 诉，认真处理投诉。(76)聘请 社会行风监 督员，及时听取意见， 认真改进工作。(77)患者 对 医院的综合满意率达 90%以上。( 四 )良好的健康氛 围1.设立病人活动场所 （责任单位：办公室）（78）院内设立有益病人身心健康的活动场所

11、。住院护理单元设有病人活动室。（79）有专为康复病人设置的健身场所和健身器材。（80）有环境怡人的病人室外活动区域。2.优化医疗流程，方便病人就医 （责任单位：门诊部、）（81）门诊有触摸式电脑查询系统，保持完好。（82）门诊有大型电子显示屏，显示挂号、就诊、择医、划价、配药、保健等信息。（83）门诊分散挂号、划价、收 费， 实行一次服务。（84）除挂号窗口外，所有窗口取消站立排队，坐候人数不超过 10人。83.开展健康教育 （责任单位：办公室、医务科、护理部、门诊部）（85）门诊、病区设有健康知识专栏，定期更换。门诊及病区有电视屏幕播放健康教育科普片。（86）免费提供健康教育资料，对职工、病

12、人及家属进行形式多样的健康教育；病区医生、护理人员对病人进行针对性健康知识教育，教育率和知晓率达 95%和 90%；印发保健医嘱，提供医疗、护理、保健、康复咨询。（87）建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率。（88）面向社会，定期免费举办各类健康知识讲座和义诊活动。4.参与社区健康促进和社会公益活动（责任单位：办公室、社区）（89）协助社区开展健康促进活动，积极支持“健康社区”建设。（90）组织医务人员参加“卫生纪念日” 社会咨 询、义诊等活动。（91）参加社区组织的社会公益活动，任务完成良好。5.落实“门前三包” （责任单位：后勤科）（92）承诺“门前三包

13、” 责任，落 实“ 门前三包 ”措施，医院门前环境整洁，秩序良好。（93）医院临街环境亮化美化、和谐协调。6.关心职工生活，优化健康服务(责任单位:工会)(94)为职 工（包括离退休人 员）每年体检一次，建立职工健康档案和健康计划。9(95)设立慢性病（高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤）跟踪管理体系。(96)维护 女职工的合法 权益，关心女职工的身心健康。(97)设立有益 职工身心健康的活 动场所（室）， 经常开展健康有益的文体、娱乐活动， 职工参与率 90%以上。(98)关心 职工生活，帮助解决家庭特殊困难。7.职工对医院管理的满意度 (责任单位:工会)(99)医院管理各 项 工作规范、有序

14、、良好。(100)职 工对 医院管理的满意率大于 80%；职工对医院领导班子综合满意率大于 80%。四、保障措施“健康单位”创建，以提高健康素质、创造健康环境、倡导健康生活为核心，重在过程、重在参与、重在 实效。1、提高认识，加强领导。各支部、部室要始终坚持以人为本、健康至上的原则，从建设健康城市、共享健康生活、构建和谐社会的高度，把创建“ 健康单位”活动作为一把手工程切实抓紧抓好。2、精心谋划，周密部署。各支部和部室要紧密联系工作实际和干部思想实际，把创建工作与业务工作有机结合，精心谋划制订完备的工作方案，做到有计划、有目标、有 举措、有考核。要 严格按照要求，健全各项制度，认真组织实施，有

15、序推进创建。要广泛动员，上下联动，人人参与，不断扩大创建活动覆盖面，提高创建活动的参与度和影响力。103、加强宣传， 营造氛围。要加大 创建活动的宣传力度，充分利用广播、电视 、专栏、简报 等宣传渠道，积极宣 传本次活动的目的意义、工作目标和任务，宣传创建活动中的典型经验和成功做法，进一步扩大社会影响面，强化广大干部群众追求文明、构建和谐的意识，形成人人关心、支持和参与创建工作的良好局面，使追求健康、构建和谐的理念深入人心，成为广大群众的强烈愿望和自觉行动。4、落实责任， 强势推进。各 职能部室主任是第一责任人，支部书记是第二责任人，认真完成各项创建任务和指标，确保创建工作有序推进。要对针不同单位的工作特点，在提高健康素质、服务水平、办事效能上下功夫，不搞花架子，力戒形式主义，真正把创建活动搞得富有特色、富有深度、富有成效。5、对标达标，注重实效。各支部、部室要认真按照“ 健康单位”创建标准，立足高标准、严要求，一件一件抓好到位，一项一项落到实处，做到组织到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推进创建活动。院党委将采取各种形式，定期不定期对各科室进行督导检查，及时发现薄弱环节和存在问题，提出相应的整改措施并进行限期整改，确保创建活动取得预期实效。