[医学保健]心理学课程介绍

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1、精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。http:/ (1867-1927) 師承Wundt,傳至美國。提倡意識結構的理念,以內省方式表達對物理刺激所引起的主觀經驗,以分析意識的內在元素。意識包括三種元素:感覺性,屬知覺想像性,屬觀念情感性,屬情緒,心理學歷史的功能主義,William James, John Dewey二十世紀初提出。目的:研究個體適應環境時的心理或意識的功能是積極的心理過程,非消極的組成元素。方法:內省、觀察、測驗、問卷調查,心理學歷史的實證主義,試圖找出人類心靈與行為的應用層面,亦即知識的實用性。例如:心理學的知識能做什麼?,心理學歷史的行為主義,John B. W

2、atson(1878-1958)於1913年創立主要主張:可由別人客觀觀察和測量的外顯行為。行為基礎是個體反應,集多個反應即知整體行為。行為非天生或遺傳,是由環境影響被動學習。由動物或兒童實驗所得原理原則,可以推論到一般人的同類型為上。激進行為主義客觀的客觀新行為主義含意識,心理學歷史的完形心理學,Gestalt Psychology為Max Wertheimer (1880-1943)於1912年創立。目的在探究知覺意識的心理組織歷程。提出部分之和不等於整體,整體大於部分之和,因為多了一層心理組織。強調心理現象應該視為一個有組織、結構性的整體才能被充分瞭解;非拆成部分加以研究。,心理學歷史的

3、精神分析論,Psychoanalysis,為Sigmund Freud(1856-1939)於1896年創立。又稱心理動力學(psychodynamic psychology)強調潛意識的衝突及兒童期經驗的重要性。主要內容:人格動力:潛意識、慾力、生之本能、死之本能人格發展:口腔期、肛門期、性器期、潛伏期、性徵期人格結構:本我、自我、超我等,心理學歷史的人本心理學,Humanistic Psychology,Abraham Maslow(1908-1970)及Carl Rogers(1902-1987)於五十年代創始。以正常人為主要研究對象,探討人性的各個層面,主張改善環境以利於人性的充分發展

4、,以期臻於自我實現。,心理學歷史的認知心理學,Cognitive Psychology, 非某一個人所獨創,逐漸演變而成;強調知覺、思考與學習是瞭解人類行為的基礎。是指個人對事物知曉的歷程:廣義:認知論(cognitive theory)知之歷程,是以記憶、理解、想向、思考等行為與心理歷程為研究題材者。狹義:訊息處理論(information-processing theory),解釋感官接收訊息、貯存訊息、應用訊息的歷程。,心理學歷史的神經心理學,Neuropsychology, 構想早已存在,近二十年電腦發達使構想變為可能。研究大腦神經生理功能與個體行為及心理歷程之關係。直接觀察在不同意識

5、狀態下,大腦各部位的活動情形,以推論大腦的分區專司功能,探討行為異常者的資料,作為診斷之用。或稱心理生物學(psychobiology),心理學的文化心理學,Cultural psychology強調研究人類的心靈與行為時必須重視其所處的文化與社會環境。社會規範、性別角色、焦慮憂鬱等症狀均因社會背景與社會角色不同而異。,主要的心理學理論,行為論完形心理學精神分析論(心理動力論)人本論認知論生物心理學(生理科學觀)文化心理學,現代科學心理學的五大理論取向,行為論精神分析論(心理動力論)人本論認知論生物心理學(生理科學觀),現代心理學的八大主題,心理的生物基礎感覺、知覺與意識學習、記憶與思維生命全

6、程的身心發展動機與情緒個別差異社會心理異常行為與心理治療,現代心理學的門類,理論普通心理學發展心理學學習心理學認知心理學人格心理學社會心理學變態心理學生理心理學動物心理學實驗心理學,應用教育心理學諮商心理學臨床心理學工業心理學消費心理學廣告心理學法律心理學心理測量學管理心理學健康心理學,科學研究的基本概念,對問題瞭解認定後提出假設採用科學術語說明研究設計對象確立變項處理工具選擇用操作性定義使概念具體化方法選擇宜配合問題性質對結果解釋與推論務須審慎,現代心理學的研究方法,觀察法個案研究法(個案歷史法)相關研究法調查測驗法實驗法實驗設計實驗控制,實驗法的主要詞彙,自變項(independent v

7、ariable) VS. 依變項(dependent variable)實驗組(experimental group) VS. 控制組(control group)基礎研究(basic research) 應用研究(applied research)控制實驗設計(controlled experiment)、 類實驗設計quasi- design) 相關性設計(correlation design),研究心理學的目的,理論方面:探究人類或動物行為與心理歷程變化的原理原則。,應用方面:應用所得原理原則到類似情境中,以解決實際的問題。,研究心理學的目的(個人方面),維護身心健康幫助自我瞭解戒除不良

8、習慣提升工作效率化解學習困難,消除情緒緊張增進親子關係調理婚姻關係解除心理衝突學習正確判斷,急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大,病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时,增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝

9、大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显,但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。 急性肾小球肾炎治疗:本病治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。 一、一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐(3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。 二、治疗感染灶 首选青霉素(过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素)800万单位静脉滴注,

10、1014天,但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。 三、对症治疗 利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日23次),必要时才予利尿剂如呋塞米2060mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶2040mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。 慢性肾炎 图书四、中医药治疗 本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补。 五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析(血液透析或腹膜透析皆可)。由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析。 ,它有力地推进了临床医学和预防医学。治疗和预防疾病的有效(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)手段在20世纪才开始出现。20世纪医学发展的主要原因是自然科学的进步。各学科专业间交叉融合,这形成现代医学的特点之一。 综合医学,

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