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1、精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。http:/ 机能学实验教研组,实验目的,初步学习人体心电图的描记方法辨认正常心电图的波形并了解其生理意义了解心电图的测量和分析方法培养正确对待被检测者的态度,相关知识介绍,P,QRS,T,实验原理,窦房结发出的兴奋按一定的时程和途径一次传向心房、心室 故：心脏电活动有一定的规律机体是一个容积导体，可把心电活动传到体表利用引导电极可在体记录到心电信号心电信号必须经过放大、滤波,实验原理-心电记录技术,材料和方法,观察对象：人,主要设备：,另，酒精棉球等,仪器连接-心电图导联,肢体导联红色右手黄色左手绿色左足黑色右足（接地）,仪器连接-心电图导联,胸
2、导联 V1 胸骨右缘第四肋间 V2 胸骨左缘第四肋间 V3 V2 与V4之间 V4 锁中线第五肋间内侧 V5 左腋前线第五肋间 V6 左腋中线第五肋间,仪器参数设置,RM6240系统人体心电图记录实验界面,实验结果,确认P波、QRS波、T波波形并测定其时间、电压 测量P-R间期和Q-T间期的时间计算心率，分析心律,讨论（分析）： 各项指标是否正常,结论：正常心电图？,注意事项,受试者保持安静，全身肌肉放松室内温度2025C，防肌电电极和皮肤紧密接触，防干扰和基线漂移,心音和心音图,实验目的,学习心音听诊和心音图的记录方法了解正常心音的特点并分辨第一、第二心音培养正确对待检测对象的态度,相关知识
3、介绍,第二心音起始部：心室等容舒张时心室壁舒张引起的振动所中心部：半月瓣关闭和心室笔及血管的振动所致终末部：房室瓣开放所致,第一心音起始部：心室等容收缩时血液在心室中加速向房室瓣冲击造成中心部：心室收缩时心肌振动、房室瓣关闭和半月瓣开放所致终末部：快速射血导致大血管振动所致,实验原理,心音的振动可传到体表在合适的体表部位可听取或记录到心音要较好、较全面捕捉到心音，必须借助一定的设备,方法和步骤,心音听诊用生物信号采集系统记录心音图 （可心音、心电同时纪录）,材料和方法,观察对象：人,主要设备：,方法-设备连接,RM6240C系统记录心音图实验界面,仪器参数设置,实验结果,在心音图测量第1心音起
4、点至第2心音起点的时间差测量ECG的Q波起点至第1心音起点的平均时间差分析讨论以上各项数据的生理学意义,讨论（分析）： 各项指标是否正常,结论：正常心音图？,注意事项,保持安静听诊器的管子保持通畅，并勿与其他物体摩擦如呼吸音影响听诊，可令受试者暂停呼吸轻按换能器，不要滑动,急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管
5、型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。 急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主，少数急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。 一、一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐（3g/d）饮食，尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g），但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白（富含必需氨
6、基酸的动物蛋白）。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。 二、治疗感染灶 首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注，1014天，但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎，待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+），尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。 三、对症治疗 利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日23次），必要时才予利尿剂如呋塞米2060mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶2040mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25
7、mg,每日3次。但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。 慢性肾炎 图书四、中医药治疗 本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主，佐以养阴，但不可温补。 五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。由于本病具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。 ，它有力地推进了临床医学和预防医学。治疗和预防疾病的有效（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）手段在20世纪才开始出现。20世纪医学发展的主要原因是自然科学的进步。各学科专业间交叉融合，这形成现代医学的特点之一。 综合医学,
