三基训练习题(眼科)

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1、参 考 答 案固产名词解释1眼前殷:晶状体后囊膜前的眼球部分。2眼后段:晶状体后囊膜后的眼球部分。3 屈光介质:包括角膜、房水、晶状体、玻璃体。4视路:包括视觉信息、视网膜光感受器、大脑枕叶皮质、视中枢、传导径路。5瞳孔光反射:暗室内、经光照后,瞳孔会迅速缩小。6:瞳孑 L 近反射:视近物时,双侧瞳孔缩小、辐辏、调节同时发生。7球旁注射:指将药液直接注入球结膜下、球筋膜下或眼球后。8血一眼屏障:由虹膜、睫状体和视网膜毛细血管的内皮细胞层、睫状体无色素上皮层和视网膜色素上皮层等组成,这些组织的细胞间紧密联合。9传导阻栉麻醉:将药液注射于神经千周围或神经干内,麻醉该神经支配的区域。工 o中心暗点:

2、位于中央注视区的相对或绝对暗点,同时伴有中心视力的减退。1 1旁中心暗点:位于中心视野 50250 的 Bj errum 区内相对暗点或绝对性暗点,向生理盲点上方或下方延伸。1 2弓形暗点:位于注视点上或下,与生理盲点相连,并向周边呈弧形扩展。1 3黄斑回避:偏盲避开中央注视区,在巾央保留一小部分视野。1 4睑腺炎:眼验腺体的急件化脓性炎症,称为睑腺炎。1 5外睑腺炎:睫毛毛囊周围皮脂腺(/els 腙)或汗腺 (Moll 腺)的急性化脓性炎症,称为外睑腺炎。1 6内睑腺炎:睑板腺的急性化脓性炎症,称为内睑腺炎。1 7睑缘炎:睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症,称为睦缘炎。1 8瘢

3、痕性睑内翻:因睑结膜与睑板瘫痕性收缩导致睦缘内卷,部分或全部睫毛倒向眼球的一种位置异常,称为瘢痕性睑内翻。1 9睑外翻:睑缘离开眼球,向外翻转的一种眼睑位置异常,称为除外翻口2 0睑裂闫 j 台不全:睡眠或闭眼时上下眼睑不能完全闭合,致使眼球部分暴露者口2 1上睑下垂:系指提上睑肌和睦板肌(Muller 肌)的功肯邑不全或丧失而导致上睑部分或全部下垂的异常状态,称为上睦下垂早22 Horncr 综合征:因手术、外伤、甲状腺疾病等使颈交感神经麻痹的一组症候群,表现为瞳孔缩小、眼球内陷、患侧下睑位置较健侧高和患侧面部无汗、皮肤潮红、温度升高等症状,称之为Horncr 综合征。 2 3Bell 现象

4、:睡眠时眼球上转,角膜被上睑覆盖的现象称为Bell 现象。2 4泪器病:泪液分泌系统或导流系统的病变包括先天异常、炎症,变性和肿瘤,统称为泪器病。2 5柑溢:因泪道排出受阻而导致泪液流出于结膜囊之外被称为泪溢。2 6急性亍廿囊炎:泪囊及其同围组织的急性化脓性炎症,称为急性辛日囊炎。2 7慢性泪囊炎:各种原因(如鼻黏膜炎症蔓延、亍目囊肿物、异物、外伤等)造成的泪囊黏膜及其周围组织的炎症,称为慢性泪囊炎。28眼表:包括上下睑缘间的整个黏膜上皮衬里。从组织学上讲,这一上皮层覆盖了两个主要的区域,即角膜和结膜。眼表面包括角膜上皮、结膜上皮和泪膜三个部分。2 9跟表疾病:因各种维护眼表健康的因素发生变化

5、后导致的角结膜上皮和(或)泪膜的病变统称为眼表疾病。3 0干跟症;是指任何原因引起的泪液质和量或动力学异常导致的泪膜不稳定,并伴有眼部不适症状,导致眼表组织病变为特征的一大类疾病的总称。3 1巨大乳头:乳头的直径大于 1 mm。3 2胬肉:球结膜充血、肥厚,以后发展成三角形的纤维血管组织 D 它可分为头(三角形尖端) 、颈(角膜缘部)和体部(球结膜上) 。33睑裂斑:睑裂部位接近角膜缘处的球结膜出现三角形略隆起的斑块,三角形基底朝向角膜。34 Bitot 斑:内外侧球结膜上可见到典型的基底向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑,见于维生素 A 缺乏所致的角膜软化症。3 5Bowen 病:角膜肿瘤中的

6、原位癌。3 6巩膜葡萄肿:各种原冈引起的巩膜变薄,在眼内压的作用下,向外扩张膨出,并显露葡萄膜颜色而呈蓝黑色。分为前葡萄肿、后葡萄肿。37.KP:角膜后沉着物,按形状分为尘状、羊脂状等,多见于前葡萄膜炎。38虹膜前粘连:虹膜与角膜后表面的黏附。3 9虹膜后粘连:虹膊与晶状体前表而的纤维蛋白渗出机化黏附在一起。40交感性眼炎:发生于一眼穿通伤或内眼术后引发的双侧肉芽肿性葡萄膜炎口受伤眼被称为诱发眼,另一眼则为交感跟口4 1先天性白内障:儿童出生时或出生后第一年内发生的晶状体部分或全部倔浊,称为先天性白内障。42外伤性白内障:由眼球钝挫伤、穿通伤、爆炸伤和电击伤等引起的晶状体混浊称为外伤性白内障。

7、43.Vossius 环:因虹膜受钝伤时,瞳孔缘色素脱失,沉积于品状体前囊表面,呈环形,与瞳孔位置相对应,称为 Vossius 环。44并发性白内障:由于眼部炎症或退行性病变,使晶状体发生营养障碍或代谢紊乱,导致的晶状体混浊,称为并发性白内障。4 5后发性白内障:白内障囊外摘出术后,或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体后囊膜混浊,称为后发性白内障亡46.Elschnig 珍珠障:是后发性白内障的一种类型,因晶状体上皮细胞增殖,聚集成簇,形成透明的珍珠样小体。47.Marfan 综合征:一种常染色体显性遗传病,除了眼部异常如晶状体脱位、虹膜色素层缺如、瞳孔开大肌局部缺如、前房角异常、脉络膜

8、和黄斑缺损外,全身还表现为手足四肢骨细长、脊柱侧弯、鸡胸,35%的患者有心血管系统异常。48.Marchesani 综合征:一种常染色体隐性遗传病,表现为体矮、肢指(趾)粗短;晶状体小并呈球形,常向鼻下方脱位,多伴有屈光性高度近视。其他眼部异常有上睑下垂、小角膜、白内障、青光眼、眼球震颤等。4 9视野:眼球向前方固枧时所见的空间范围,是中央视力以外的周围视力。50.OCT:光学相干断层扫描。51相对性传人性瞳孔障碍(Marcus - Gunn 瞳孔):检查者轮流遮盖受检者一侧眼睛,数秒后观察未遮盖眼瞳孔大小,比较两侧瞳孔的变化白正常人瞳孔大小相等,如果两侧瞳孔大小不等,则瞳孔大的一侧为病变侧。

9、5 2青一睫综合征:好发于中年男性,发作性眼压升高,患眼可见较大的半透明角膜后沉着物(羊脂状 KP) ,前房深,房角开放,房水无明显混浊,不引起瞳孔后粘连。5 3房角后退:由于眼前段钝伤后在外力的作用下,睫状体的环行肌和纵行肌发生破裂,从而使前房角加宽变深,形成外伤性房角后退。5 4玻璃体液化:玻璃体内透明质酸大分子降解,胶原纤维支架塌陷浓缩,水分析出,凝胶变性而为液体。5 5玻璃体后脱离:玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。56.Weiss 环:在出现 PVD 后,由于玻璃体与视盘边缘有紧密的粘连,分离后在视阿膜前出现一个如视盘大小的环形混浊物凸它的存在是 PVD 的确切体征。5 7飞蚊症:是指

10、眼前有飘动的小黑影,还可能有闪光感。玻璃体蒗化和 PVD 是其主要病因。5 8硬性渗出:因视网膜毛细血管的病变、慢性水肿渗出、液体逐渐吸收后,在视网膜外丛状层遗留下的脂质沉着。5 9棉绒斑:是视网膜内形态不一、边界不清的灰白色棉花或绒毛状斑块,是毛细血管前小动脉阻塞后,神经纤维层的微小梗死,轴浆运输阻断而形成。60视网膜脱离:各种原因造成的视网膜神经感觉层和色素上皮层的分离。61.Argyll - Robertson 瞳孔:即孤立性光反射麻痹口典型A-R 瞳孑 L 的特点为:瞳孔缩小、直接及间接对光反射消失,调节及辐辏发射存在,瞳孔不圆,有限局性虹膜萎缩。本病见于神经梅毒。62.Adie 瞳孔

11、:肌强直性瞳孔。本病多为单侧瞳乳开大,对光反射微弱、缓慢甚至消失,辐辏反射及调节反射均饭缓慢。2 040 岁女性最多见,单侧多见。63正视眼:一眼在调节放松时,平行光线进入眼球后聚焦在视网膜上,该眼称为正视眼。6 4近视:调节放松时,无穷远处平行光线经眼球后聚焦在视网膜前。6 5远视:调节放松时,无穷远处平行光线经眼球后聚焦在视网膜后。6 6散光;眼球不同子午线上届光力不同,形成两个焦点和最小弥散斑。6 7屈光参差:双眼屈光不正差异大于等于 2.5 D。68复视:是由于同一物体的影像落在两眼视网膜非对应点上所致。69.A 征:向上方 25注视与下方 25注视时的斜视度相差10 。7 0V 征:

12、向上方 25注视与下方 25注视时的斜视度相差15 。7 1炎性假瘤:系原发于眼眶组织的慢性非特异性炎性改变,临床症状类似肿瘤,组织学表现属于特发性炎症。7 2眼眶蜂窝织炎:是眶隔后眶内软组织的急性感染,也是儿童眼球突出的最常见病因。不仅会严重影响视力,而且可引起颅内并发症或败血症而危及生命。7 3眼外伤:眼球或其附属器官因受外来的机械性,物理性或化学性伤害,发生各种病理性改变而损害其正常功信色者。7 4贯通伤;锐器造成眼球壁有人口和出口的损伤。7 5虹膜根部离断:虹膜根部有半月形缺损,瞳孔呈“D”字形,可出现单眼复视。7 6前房积血:因外伤使前房出现血液存留。前房积血分为三级:积血量不到前房

13、容积的 1/3,血平面位于瞳孔下缘之下者为I 级;积血量占据前房容积的 1/2,血平面超过瞳孑 L 下缘者为级;积血量超过前房客积的 12,甚至充满整个前房者为级。7 7房角后退:由于环状肌及放射状肌纤维与纵行肌的纤维分离,纵行肌仍附着于巩膜突上,环状肌、放射状肌纤维及虹膜根部均挛缩后退,前房角变宽,周边前房加深。78视网膜震荡:在挫伤后,后极部出现的一过性视网膜水肿,视网膜变白,视力下降。7 9感染性眼内炎:由细菌或其他致病微生物引起 6 常发生于伤后 l3 天口伤眼疼痛和刺激症状明显,并有剧烈头痛中视力严重下降,直至无光感。球结膜明显水肿、充血,角膜混浊,房水混浊或前房积脓,玻璃体内有雪球

14、样混浊或有脓肿形成。 80外伤性增殖性玻璃体视网膜病变:玻璃体纤维组织增生牵拉视网膜所致,可适时进行玻璃体切割术,以便挽救视力。81眼铁质沉着症:铁质异物存留数日至数月会产生铁沉着症,由异物周围扩散和传播到眼内各组织,呈现棕黄色的细微颗粒样沉着。82艰化学伤:是以酸,碱为主的化学物质所致的眼部损伤。其灼伤的程度与化学物质的种类、浓度、剂量、作用方式、接触时间、接触面积、化学物质的温度、压力等有关。8 3电光性眼炎:电焊、雪地及水面反光都可引起眼部紫外线损伤,因此称为电光性眼炎或雪盲。8 4化学性结膜角膜炎:主要为化学烟雾、气体、粉尘刺激所引起。眼部有明显刺激症状,如眼痛、灼热感、异物感、流泪、

15、眼睑痉挛。检查可发现结膜充血,角膜上皮有损伤,但无角膜实质层损伤。视力一般不受影响,预后良好。8 5视网膜挫伤:钝挫伤后可发生重度的视网膜乳白色混浊,同时伴有眼底出血,水肿范围也较大,中心视力明昱下降 D 伤后1 2 周视网膜水肿吸收后,在损伤区出现永久性组织损伤,中心视力不能恢复。病变是不可逆的。86.Gunn 征:慢性高血压性视网膜病变,视网膜动脉硬化,动脉普遍和局限性变窄,反光增强,呈铜丝或银丝状动静脉交叉处静脉被压呈梭形。87急进型高血压性视网膜病变:多见于 40 岁以下青年。最主要的改变为视盘水肿和视网膜水肿,同时可见视网膜火焰状出血、棉绒斑、硬性渗出以段 Elschnig 斑(脉络

16、膜梗塞) 。8 8虹膜新生血管:原因是广泛的视网膜缺血,诱发血管内皮生长因子,刺激虹膜及房角新生血管产生口表现为虹膜上出现一些细小弯曲、不规则的新生血管,多位于瞳孔缘,并发展到虹膜周边部引起新生血管性青光眼。8 9绿色瘤:急性粒细胞性白血病,因眶内组织受白血病细胞浸润,造成眼球突出、眼球运动障碍,上睑下垂 1 结膜充血水肿等,在眶缘可触及坚硬的肿物。90.K-F 环:肝豆状核变性的患者,其眼部表现为角膜缘后弹力层常有铜盐沉积而引起金黄色或棕绿色的色素环,宽2 3 mm。9 1白塞氏综合征:是一种影响全身多种器官的慢性疾病,叉称“皮肤一黏膜一眼综合征”口四项主要指征是:反复发作的口腔黏膜溃疡;皮肤结节样红斑;生殖器溃疡;复发性前房积脓性虹膜睫状体炎及或脉络膜视网膜炎等。92微动脉瘤:是临床上最早出现的、比较确切的 DRP(糖尿病性视

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