农村妇女病普查情况调查

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1、农村妇女病免费普查情况调查农村妇女病免费普查情况调查农村妇女病免费普查的情况调查 十一届全国人大二次会议在政府工作报告中指出:政府工作报告中指出,启动第二轮农村妇女病和“两癌”免费检查项目,其中宫颈癌项目县为邵东、新邵、*县,乳腺癌项目县为邵东、新邵县。8 个县市把妇幼保健院定为唯一筛查单位,6个县市每年共有财政配套经费178万元,新邵县2017年在全市率先纳入新农合报帐 300万(其中检查100 万、治疗 200万),其他 7个县市区2017年也相继纳入新农合报帐。市县两级都联合成立工作领导小组和专家技术指导组。 二、取得的成效 1、第一轮“两癌”免费检查宫颈癌项目县完成情况:邵东县三年应完

2、成农村妇女宫颈癌检查任务为88617 例,三年已筛查35-59 岁适龄农村妇女92351 例,任务完成率为 104%;三年宫颈癌检查项目初筛 92351例,宫颈脱落细胞检查1237例,阴道镜检查 7181例,宫颈组织病理检查 627例,其中CIN181 例,CIN39 例,CIN17 例,原位腺癌 8例,浸润癌 5例,其他377 例。癌前病变早诊率为 94.8%,癌前病变及宫颈癌病人治疗人数为248 例,治疗率为99.2%。 2、第二轮“两癌”免费检查项目县完成情况:邵东县宫颈癌检查 34390人,查出CINI4 例,CINII2 例,CINIII2例,宫颈癌 5例;乳腺癌检查 20xx 人,

3、查出乳腺癌1 例。新邵县宫颈癌检查 2500 人,乳腺癌检查2300人,乳腺钼靶检查41人;查出宫颈癌3人,乳腺癌 2人,宫颈癌前病变 13 人(CIN1级 7人,CIN1-2级 5人, CIN2 级1 人)。*县因经费未到位目前还未启动。 3、农村妇女病普查完成情况:三年来全市共普查农村妇女 2343087人,患病925986人,患病率为39.52% ,其中慢性宫颈炎 398953 人、阴道炎467648人、并查出宫颈癌275 例、乳腺癌196 例、卵巢癌45例,发现癌前病变11例。普治601890.9人,普治率 65%。 三、存在的问题 1、 农村妇女自我保健意识有待提高:部分农村妇女对“

4、两癌”免费检查意义理解不够,羞于进行妇科检查和乳腺检查;有些农村妇女认为患妇科疾病难于启齿,羞于见人,往往选择自行到药店清洗了事。 2、对外出务工的农村妇女的免费检查工作存在不足:已婚育龄农村妇女大部分外出经商或打工,真正在家的比较少,一般不愿意因参加体检而回家。 3、私立医院和个体诊所的变相免费妇检影响项目的开展:据查,某些私立医院开车到各县市乡镇打着政府免费妇检的幌子,结果是无病说成有病,小病说成大病,乱开处方、乱作 LEEP 手术,许多妇女在私立医院或个体诊所经历一次妇检及受骗后,不愿意再参加“两癌”检查,给妇女病检查工作造成了很大的阻力,严重影响了妇女病普查的正常开展。 4、在农村妇女

5、病免费普查工作中应突出政府主导的职能:虽然绝大多数县市区均按要求开展了农村妇女病普查,但政府重视程度不一。部分县市区财政进行了专项预算,每年进行了大量的资金投入。但很多县市区经费问题仍是主要的困扰,缺乏政府主导的长效机制,将影响此项工作的可持续性。 5、诊断标准不一,治疗欠规范:在诊断方面,最常见的是宫颈炎的诊断,检查人员往往仅凭肉眼观宫颈糜烂即下诊断,造成过度诊断现象。治疗不规范现象一部分发生在对生殖道感染疾病方面,尤其是对宫颈的物理治疗不规范,另一部分是对筛查出的宫颈早期病变的规范化处理方面,以上两方面的问题较突出。 6、后续治疗及随访未完善:普查的目的是发现疾病及时治疗,但目前在农村妇女病普查工作中,对疾病的登记、治疗、跟踪随访等方面未重视,尤其是检查发现的早期病变及癌症患者,应登记造册,专人管理,定期追踪。四、建议 1、源头规范。建议政府下发专门的文件,制定详细的工作方案。对承担普查工作的医疗机构、人员实行“准入制”。明确普查项目标准、普查技术要求。特别要实行治查分开,普 1 2 下一页

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