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1、报告人:营销二部 学术专员 * 日期: 2014.11.25,前言,1,2,文献1阅读报告,1,总结,2,3,4,文献2阅读报告,目 录,感染是引发肺部疾病的重要因素,老年人中重度感染死亡率高。 拉氧头孢钠,是半合成的-内酰胺类广谱抗生素,对-内酰胺酶稳定性极高,临床上常用于敏感菌所致肺炎、气管炎等部位的感染。 拉氧头孢在体内消除半衰期较长,可每日两次用药,且耐药现象少,治疗肺部感染疗效确切。,4,文献1阅读报告,2,2.1 文献来源:,2.2 一般资料:,排除标准:使用过其他抗生素治疗过;患者有其他基础疾病;患者有合并症;患者对拉氧头孢钠试敏呈阴性。,患者的选用标准为临床表现寒战、发热、呼吸
2、困难、咳嗽等,均为急性发作,发病时间在3天内。,2.3 治疗方法:,观察组,0.9% N.S 100ml拉氧头孢钠2g iv.ggt Q12 7d,对照组,0.9% N.S 100ml头孢曲松2g iv.ggt Q12 7d,2.4 评价指标:,(1)两组患者治疗效果对比:,2.5 结果与结论:,(2)两组患者细菌清除率对比:,2.5 结果与结论:,革兰阳性菌清除数,观察组,对照组,细菌清除率86.2%,细菌清除率52.1%,革兰阴性菌清除数,真菌清除数,未清除数,未清除数,革兰阳性菌清除数,革兰阴性菌清除数,真菌清除数,2.6 讨论:,革兰氏阳性菌是本次病例感染的主要病菌。 拉氧头孢钠的抗菌
3、作用优于头孢曲松,对革兰氏阳性菌效果更加明显。 拉氧头孢钠治疗中重度感染的肺部细菌感染患者,效果明显,能够改善患者的临床症状,提高细菌清除率,不良反应轻微,值得临床推广。 讨论中,作者提到“革兰氏阳性菌是主要致病菌,其中铜绿假单胞菌最多”。此处作者有笔误,铜绿假单胞菌属于革兰氏阴性菌。,11,文献2阅读报告,3,3.1文献来源:,3.2 一般资料:,3.3 治疗方法:,治疗组,0.9% N.S 100ml拉氧头孢钠2g iv.ggt Q12 7d,对照组,0.9% N.S 100ml头孢曲松2g iv.ggt Q12 7d,3.4 观察指标:,(1)两组患者临床疗效比较:,3.5 结果与结论:
4、,(2)两组患者的细菌清除率比较:,(3)不良反应:,两组患者在治疗过程中未发现明显腹痛、腹泻、皮疹及实验室指标异常等,两组各出现2例恶心、呕吐反应,减慢滴速后消失。,3.6 讨论:,革兰氏阴性菌是本次病例感染的主要病菌。 拉氧头孢钠的抗菌作用强于头孢曲松,对革兰氏阴性菌效果更加明显,提高细菌清除率。 拉氧头孢钠治疗中重度细菌感染效果较好,不良反应较轻微。,总结,4,近年来,对于治疗中重度细菌性感染,我们应选择对各种感染细菌敏感性极强,且对-内酰胺酶更加稳定的抗生素。 拉氧头孢钠对细菌细胞膜的渗透性强,对-内酰胺酶极其稳定,且不易诱导产生超广谱-内酰胺酶,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强的抗菌作用。 拉氧头孢钠在疗效和细菌清除率方面均优于头孢曲松,能够显著改善患者的临床症状,而且不良反应少,更适合在临床上推广。 对于不同来源的学习文献,我们应充分理解,对比与总结。,谢谢!,