双眼视觉异常分析

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1、,双眼视觉功能检查+诊断分析=个性化健康视觉方案,Worth 4 dot (正常4个灯 5个复视力 2/3个抑制)立体视检查(正常60,大于此值融像和眼底营养)远距水平隐斜检查(正常值1BO3BI)近距水平隐斜检查NRA检查(正常值:+1.75+2.50,NRA低常见于:调节超前、调节过度;NRA高常见于验光过矫状态)BCC检查(+0.25+0.75 小于正常值调节超前,大于正常值调节滞后)PRA检查(PRA低常见于:调节滞后、调节不足)AC/A检查(正常值35/D 小于正常值常见于不足、大于正常值常见于过度)FLIPPER调节灵活度检查(单眼异常:调节功能异常;单眼正常双眼异常:集合功能异常

2、)AMP调节幅度检查(低于相应年龄的最小调节幅度常见于调节不足)NPC集合近点(集合近点过远常见于集合不足;过近常见于集合过度),07,05,06,08,04,01,远近眼位是否一致,02,03,诊断分析篇天龙八部,问题眼位在远或在近,问题眼位抵抗力是否符合S法则,看AC/A值,看眼位是否影响了调节,看调节是原发还是继发,看调节是否影响屈光度,个性化健康视觉方案,一:看远、近眼位是否一致,二:找问题眼位是在近还是在远,远处眼位不正常就是散开问题散开过度/散开不足近眼位不正常就是集合的问题集合不足/集合过度,三:问题眼的抵抗力是否足够,谢尔德法则(ShearsCriterion)谢尔德认为欲位置

3、舒适的视觉系统,必须要具备以下条件:【融像性预留量(补偿性辐辐辏)】须大于或等于【融像性需求量】的两倍。外斜位(exophoria)患者:加棱镜基底朝外BO至模糊点的量须大于或等于外斜位的两倍。内斜位(esophoria)患者:加棱镜基底朝内BI至模糊点的量须大于或等于内斜位的两倍。,四:看AC/A值,35之间,是正常的基本型外隐斜/基本型内隐斜/融像运动功能障碍大于7,考虑是集合过度/散开过度/ADD处方。小于3,考虑是集合不足,视觉训练是首选。,计算性AC/AAC/A=PD+d(H近-H远)PD:瞳距 d:近注视距离 梯度性AC/AAC/A=(H1-H2)/D H1第一次眼位 H2第二次眼

4、位 D屈光度变化量 内斜+值 外斜-值,五:看眼位是否影响了调节,集合不足可引起调节超前;集合过度可引起调节滞后;当调节和集合是相反矛盾时,这个矛盾的主要源是集合。调节不足集合不足;调节过度集合过度;当调节和集合是相联动时,这个矛盾的主要源是调节。,六:看调节异常是原发还是集合异常导致,单眼Flipper 单眼问题调节问题双眼Flipper 双眼问题集合问题,七:看调节是否影响到屈光度,调节功能检查NRABCCPRA,是否有调节超前和调节过度,主要看NRA是否降低,如果再加上BCC是负值,高度怀疑屈光度验得不准,可能有近视过矫,或远视欠矫。要重新雾视或散瞳。,八:健康视觉方案而不是单一的眼镜,

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