《美能注射液联合丹参注射液治疗慢性乙肝疗效观察》由会员分享，可在线阅读，更多相关《美能注射液联合丹参注射液治疗慢性乙肝疗效观察（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1美能注射液联合丹参注射液治疗慢性乙肝疗效观察【关键词】 ,美能注射液【摘要】 目的 观察美能注射液联合丹参注射液治疗慢性乙肝的疗效。 方法 80 例慢性乙肝患者随机分为两组，治疗组以美能注射液 80ml、丹参注射液 20ml 治疗，对照组采用门冬氨酸钾镁注射液 30ml、丹参注射液 20ml 治疗，疗程均为 60 天。观察肝功能复常情况及血清肝纤维化指标变化情况。 结果 治疗组肝功能复常率显著高于对照组（P0.05 ） ，血清肝纤维化指标较治疗前明显降低。 结论 美能注射液联合丹参注射液治疗慢性乙肝疗效显著。 关键词 美能注射液 丹参 肝纤维化美能注射液能减轻肝脏的炎性损伤，降低转氨酶，改善
2、肝功能。丹参具有保护肝细胞、促进肝细胞再生和修复的作用，美能注射液与丹参注射液联合应用，保肝、抗肝纤维化效果显著。现将两者联合治疗慢性乙肝的疗效观察报告如下。 1 资料与方法1.1 一般资料 本组 80 例慢性乙肝患者，临床诊断符合22000 年 9 月第 10 次全国病毒性肝炎及肝病学术会议修订的诊断标准，均为慢性乙肝中、重度，并排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒感染，排除酒精性、药物性肝病等其他肝病。80 例患者随机分为两组，治疗组 40 例，男 26 例，女 14 例，平均年龄 43.1 岁。对照组 40例，男 27 例，女 13 例，平均年龄 42.6 岁。两组均为慢性乙肝中度 22 例，重
3、度 18 例。1.2 治疗方法 治疗组以美能注射液（日本米诺发源制药株式会社生产）80ml 加入 10%葡萄糖液 300ml 中静脉滴注，每日 1 次，丹参注射液 20ml 加入 10%葡萄糖液 200ml 中静脉滴注，每日 1次，疗程为 60 天。对照组以门冬氨酸钾镁注射液 30ml、丹参注射液 20ml、维生素 C 注射 2.0g 加入 10%葡萄糖液 300ml 中静脉滴注，每日 1 次，疗程 60 天。1.3 观察指标 （1 ）治疗前及治疗后 1 个月查肝功能指标: 转氨酶、胆红素、白蛋白、白球蛋白比。 （2）治疗前后肝纤维化指标 :透明质酸（HA） ，型前胶原（PC-） ，层粘连蛋白
4、（ LN） 。1.4 统计学方法 采用 2 检验及 t 检验。2 结果3两组治疗 1 个月后肝功能复常率见表 1，2 个月后肝功能复常率见表 2，血清肝纤维化指标见表 3。表 1 治疗 1 个月后肝功能复常率比较 （略）表 2 治疗 60 天后肝功能复常率比较（略）表 3 血清肝纤维化指标比较（略）治疗组治疗前后比较，P0.05，差异无显著性;对照组治疗前后比较，差异亦无显著性（P0.05） 。3 讨论慢性肝炎肝纤维化的形成原因，主要与病毒在肝细胞内持续复制和免疫功能失调有关。病毒不能及时被清除，不断感染健康肝细胞，肝细胞慢性损伤，激活炎症细胞、枯否细胞，导致肝星状细胞（HSC ）的增生、转化
5、和分解，胶原和细胞外基质（ECM）合成增多而降解减少。慢性炎性损伤是慢性乙型肝炎肝纤维化的启动因素。美能注射液为复方甘草酸苷注射液，具有抗感染、免疫调节、抑制病毒增殖的作用。实验研究证实，甘草酸苷具有抗肝细胞损伤4与抗脂质过氧化，抑制星状细胞活化与下调过度增生的胶原基因表达，提高间质性胶原酶活性，促进增生沉淀的胶原降解等作用。临床已证实美能注射液能减轻肝脏的炎性损伤，降低转氨酶，改善肝功能。从而减少纤维组织增生，起到抗肝纤维化的作用。丹参具有保护肝细胞、促进肝细胞再生和修复，抑制单核巨噬细胞产生炎性介质，抗氧化、抑制一氧化氮合成等作用 1 ，可改善肝脏微循环、疏通肝内毛细胆管淤积、降低肝纤维化程度，两药合用，可增强保肝、抗肝纤维化作用，临床应用效果显著。参考文献1 李萍，李术惠. 苦参素联合复方丹参注射液治疗肝炎肝纤维化 32 例. 中西医结合肝病杂志， 2004，14 （3 ）:172-173.
