硇砂《全国中草药汇编》:硇砂【拼音名】 Náo Shā【别名】紫硇砂、白硇砂、碱硇砂、红硇砂、藏脑、脑砂、淡硇砂【来源】药材有紫硇砂和白硇砂两种紫硇砂为紫色食盐,白硇砂为含氯化铵类的一种矿石,通常称硇砂者一般指紫硇砂而言全年可采,去杂质白硇砂如由人工合成,其法:1.以氢氯酸与铵或铵的化合物作用而得;2.在氨水中加铁板浸渍(大部分为氯化亚铁)而得;3.索尔夫制碱法之副产品;4.以氨水作用于氯化钙而得性状】 紫硇砂(碱硇砂、红硇砂、藏脑、脑砂):为块状结晶体,多数呈立方形,大小不等,有棱角或凹凸不平,有明显不规则小孔表面暗紫色或紫红色,稍有光泽,附有少量黄白色硫磺粉末质重,以手摸之有凉感坚而脆,断面平滑光亮臭气浓,味咸,可溶于水白硇砂(淡硇砂):为白色结晶体,呈粒状,不规则状或粉末状,有光泽易溶于水臭微,味咸而苦炮制】白硇砂:砸成小块,置沸水中溶化,沉淀后去沉渣,倒入瓷盆中加醋,隔水加热蒸发,随时将液面的白色浮霜捞出,置白纸上呈白色结晶状,干燥即得每白硇砂100 斤,用醋 50 斤性味】咸、苦、辛,温功能主治】 紫硇砂:软件,消积,散瘀消肿用于经闭,癌肿;外用治目翳胬肉,痈肿疮毒白硇砂:化痰。
用于咳嗽痰多用法用量】均为 1~3 分外用适量,研末或水化,点敷患处注意】体虚无积热者及孕妇忌服摘录】《全国中草药汇编》页首《*辞典》:硇砂【出处】《唐本草》【拼音名】 Náo Shā【别名】北庭砂(《四声本草》),亦砂、黄砂(《石药尔雅》),狄盐(《日华子本草》),气砂(《本草图经》),白硇砂(《中药志》)来源】为卤化物类矿物硇砂的晶体采得后,除去杂质沙石等或由人工合成原形态】等轴晶系晶体一般呈柱状、纤维状及粒状白色或淡灰条痕为白色玻璃光泽透明或微透明断口呈贝壳状硬度 1.5~2比重 1.52多产于火山熔岩的岩穴内,有时与石炭、石盐伴生,当石炭燃烧时也可产生,成壳皮状覆于岩石表面生境分布】产青海、甘肃、新疆等地性状】为白色结晶体,呈不规则的块状或粒状,大小不一全体白色,有的稍带淡黄色质较脆,易碎,用指甲即可刮下白色粉末,断面显束针状纹理,有光泽臭微,用舌舔之,味咸苦而刺舌以块整,色白、有光泽、无杂质者为佳热之不熔融而挥散可溶于水,水溶液显铵盐与氯化物之各种反应化学成份】 白硇砂主要含氯化铵纯氯化铵为无色结晶近代硇砂,常用人工制作,纯度可以极高紫硇砂主要含氯化钠炮制】 硇砂:除去杂质,打成碎块。
制硇砂:取硇砂碎块,置沸水中溶化,澄清,除去残渣,倾入磁盆中,加醋隔水加热蒸发,随时将液面的白色浮霜捞出,置白纸上,干燥即成每硇砂 100 斤,用醋 50 斤)①《日华子本草》:"凡修制硇砂,用黄丹、石灰作柜,煅赤使用,并无毒"②《本草衍义》:"硇砂,用须水飞过,入磁器中,于重汤中煮其器,使自干,杀其毒,去其尘秽"③《纲目》:"硇砂,今时人多用水飞净,醋煮干如霜,刮下用之"【性味】 咸苦辛,温,有毒①《药性论》:"味酸咸,有大毒"②《唐本草》:"味咸苦辛,温,有毒"③《日华子本草》:"味辛酸,暖,无毒"【归经】 入肝、脾、胃经①《玉楸药解》:"入足太阴脾、手太阴肺经"②《本草求真》:"专入肠、胃"③《本草再新》:"入盱、脾二经"【功能主治】 消积软坚,破瘀散结治症瘕痃癣,噎膈反胃,痰饮,喉痹,积痢,经闭,目翳,息肉,疣赘,疔疮,瘰疬,痈肿,恶疮①《唐本草》:"主积聚,破结血,烂眙,止痛下气,疗咳嗽,宿冷,去恶肉,生好肌"②《本草拾遗》:"主妇人丈夫羸瘦积病,血气不调,肠鸣,食次不消,腰脚疼冷,痃癖,痰饮,喉中结气,反胃吐水,令人能食,肥健"③《日华子本草》:"补水藏,暖子宫,消冷癖瘀血,宿食不消,气块痃癖及血崩带下,恶疮息肉,食肉饱胀,夜多小便,女人血气心疼,丈夫腰胯酸重,四肢不任。
"④《本草衍义》:"合他药,治目中翳"⑤王好古:"消肉积"⑥《纲目》:"治噎膈,癥瘕,积痢,骨哽,除痣黡疣赞"【用法用量】内服:入丸、散,1~3 分外用:研末点、撒或调敷,或入膏药中贴,或化水点涂注意】 体虚无实邪积聚及孕妇忌服①《药性论》:"畏浆水能腐坏人肠胃"②《唐本草》:"有毒,不宜多服"③《本草拾遗》:"有暴热,损发"④《日华子本草》:"畏-切酸"【附方】 ①治妇人食黡久不消,令人瘦弱食少:硇砂(细研)、青礞石,硫黄(细研)、京山棱(微炮,锉)、干漆(捣碎,炒令烟出)、穿山甲(炙令黄焦)各半两,巴豆三十枚(去皮,炒令黄色)上药,捣罗为末,用软饭和丸如小豆大每服,空心以生姜、橘皮汤下五丸《圣惠方》硇砂丸)②治痃癖:鼠屎一合,炒令黄,以水二升,煮五、六沸,极热滤取汁,置碗中,急纳硇砂一小两,乃盖头经宿,明日平旦温为两服,稍晚眼,无所忌《外台秘要》)③治虚中有积,心腹肋胁胀痛:附子半两(炮),硇砂一钱(汤飞),丁香一钱(不见火),干姜一钱半上为细末,旋入硇砂,研和,用稀面糊为丸,如梧桐子大每服十粒,加至二十粒,生姜汤下,不拘时候《魏氏家藏方》硇附丸)④治肾脏积冷,气攻心腹疼痛,面青足冷:硇砂二两,桃仁一两(汤浸,去皮、尖、双仁,研如膏)。
上先以酒一小盏,煎础砂十佘沸,候消化,澄滤取清,去砂石后,却入铫子内,与桃仁膏旋旋添酒煎,约入酒一大盏已来,煎成膏,用蒸讲末和丸,如梧桐子大每服不计时候,以热酒下二十丸《圣惠方》)⑤治积痢:硇砂一分,朱砂一分(并研极细)另用黄蜡半两,巴豆三七粒,去壳、皮、膜,于银石器内重汤煮一伏时,候巴豆紫色为度,去二七粒,止将一七粒与前二味同研极匀,再熔蜡匮药,旋丸绿豆大每服三丸至五丸水泻,生姜汤下;白痢,艾汤;亦白痢,乌梅汤;服时须极空腹服毕一时,方可吃食,临卧尤佳,次食淡粥一日疟疾,乳香汤服,不发日晚间服《本事方》灵砂丹)⑥治翻胃吐食,十膈五噎,呕逆不止,心腹疼痛,粥药不下:附子一枚(重七钱者,剜脐作一窍,入细硇砂一分在内填满,将附子碎末塞口,用生面作饼裹之,如有剩着附子末,更以一饼裹之,慢火煨,令面焦黄为度,去面不用,只用硇砂、附子为末),木香三钱,丁香三钱(二味同为末)上件一处拌匀,面和为丸,每一两作二十丸,捏作饼子每服一饼,用生姜一块,如大拇指大,切作二破,置药在内,湿纸裹煨令香熟,和姜细嚼,米饮送下,不拘时候《杨氏家藏方》硇附饼子)⑦治膀胱疝气,外肾肿胀,痛不可忍:乳香(乳钵坐水益中研),硇砂(飞)各三钱,黄蜡一两。
上乳香研细,硇砂同研匀,熔蜡和丸,分作一百单八,以线穿之,露一夕,次日用蛤粉为衣旋取一粒,用乳香汤吞下《本事方》念珠丸)⑧治妇人月水不通,脐腹积聚,或时疼痛,不思饮食:硇砂二两(于净生铁器内,用酸浆水二碗旋旋添,以慢火熬尽浆水为度),干漆一两(捣碎,炒令烟出),桂心一两,没药一两,琥珀一两上药,捣罗为末,入硇砂都研令匀,用糯米软饭和丸,如梧桐于大每于食前,以温酒下二十丸《圣惠方》硇砂丸)⑨治眼生肤翳,明目:龙脑半分,硇砂一大豆大,蕤仁三颗(汤浸,去赤皮),出子鸡子壳一枚(以干砂土磨鸡子壳上斑点令滑为度,去鸡子膜,用文火炙令干熟,研如粉)上件同研令细,用牛酥和,铜箸搅匀,以瓷瓶盛日三、四度,取少许点之《圣惠方》龙脑膏)⑩治积年瘀肉翳障:琥珀半两,真珠末一两,珊瑚半两,朱砂半两,硇砂(白者)半两,马牙消半两,乌贼鱼骨半两(先于粗石磨去其涩,用好者一钱)上药,都入新钵内,研三日,令极细每日三、五度点之《圣惠方》琥珀散)⑾治鼻生息肉:硇砂一钱,轻粉三分,冰片五厘,雄黄三分上共为末,勤点痔上,日用五、六次,自然渐化为水《外科正宗》硇砂散)⑿治面上疣目:硇砂、硼砂、铁锈、麝香等分研、搽三次《集效方》)⒀治割甲侵肉,久不瘥:硇砂、矾石。
为末裹之《外台》)⒁治疔疮:硇砂、雄黄、天南星、砒霜各等分,麝香少许上研为细末,用竹针针开用药,到黄水出,疮已《宣明论方》硇砂散)⒂治痈疽发背,对口疔疮,痰核痞块,破烂恶疮,无名肿毒,能化腐消坚,生肌收口:鲜桃枝、柳枝、桑枝、槐枝各五尺,大山栀八十个,头发一两二钱,象皮、炒甲片各六钱用麻油四斤,煤枯去渣,再熬至滴水成珠,后加飞黄丹一斤半成膏,加入真硇砂三钱,血竭一钱,儿茶二钱,三味预研细,共搅极匀,出火气,听用《饲鹤亭集方》硇砂膏)⒃治痈疽肿毒,并治瘰疬,点落疣虑等:硇砂(生用)一钱,石矿灰一两(炒黄色),白丁香三钱(炒黄色),黄丹半斤(生用),碱一斤(淋水五碗)上四味研为极细末,次将碱水煎作一碗,成膏,待冷,以前末入膏子和匀,藏磁器中《疡医准绳》硇砂膏)⒄治瘰疬经久不瘥:硇砂一分,斑猫三七枚(以糯米拌炒,米黄为度,去头、翅、足),干漆半两(捣碎,炒令黄色),水马三七枚(去足炒黄),白芷半两,滑石一两,桂心半两上药,捣细罗为散,每服,空腹以粥饮调下一钱,晚食前再服《圣惠方》硇砂丸)⒅治喉痹咽塞热痛:沙参、丹砂(研)、硇砂(研)、人参、玄参、丹参上六味等分,捣研为末,炼蜜丸如鸡头实大食后临卧含一丸化之。
《圣济总录》二砂丸)⒆治头偏痛:硇砂一分(细研),豉心一分(入汤少许浸令软)上药,都捣和为丸,如皂荚子大,以绵裹,露出一头头左边痛,将药纳左边鼻中,如右边痛,即纳右边鼻中《圣惠方》)⒇治蝎毒:硇砂和水涂上《千金方》)(21)治蚰蜒入耳:硇砂(研)、胆矾(研)各一分上二味研细,用鸡翎管子吹一字许入耳《圣济总录》硇砂吹耳方)【各家论述】 ①张元素:"硇砂,破坚癖,不可独用,须入群队药中用之"②《纲目》:"硇砂,大热有毒之物,噎膈反胃、积块内症之病,用之则有神功盖此疾皆起于七情饮食所致,痰气郁结,遂成有形,妨碍道路,吐食痛胀,非此物化消,岂能去之其性善烂金银铜锡,庖人煮硬肉,入硇砂少许即烂,可以类推矣张杲《玉洞要诀》云,北庭砂秉阴石之气含阳毒之精,能化五金八石,去秽益阳,其功甚着,力并硫黄独孤滔《丹房鉴源》云,硇砂性有大毒,为五金之贼,有沉冷之疾则可服之,疾减便止多服则成拥塞痈肿二说甚明,而唐宋医方,乃有单服之法,盖欲得其助阳以纵欲,而不虞其损阴以发祸也"③《本草经疏》:"硇砂,乃卤液所结,秉阴毒之气,含阳毒之精其味极咸极苦极辛,气温有毒,其主积聚结血宿冷者,以咸能入血软坚,辛能散结,温能除冷故也,积聚散则痛自止,气自下。
因寒以致顽痰壅结,则咳嗽作,故暂用以散之柔金化石之性,故能烂胎及去恶肉也金石见之即化,其能生好肌乎?此前人之误耳""惟去恶疮息肉、目翳、胬肉,是其所长,亦须与真牛黄、龙脑、铅华、象牙末等同用"【临床应用】 ①治疗食管癌将紫硇砂放入瓷器内研成细末(避金属),加水煮沸,过滤取汁,加醋(1 斤汁加 1斤醋)再煎,先武火、后文火,直至煎干,得灰黄色结晶粉末每次 2~5 分,最大剂量每次不超过 8 分,日服 3 次经治 22 例近期痊愈 3 例,明显好转 8 例,好转 7 例其中一例 3 个月后钡餐检查食管正常②治疗鼻咽癌将硇砂用水溶化成饱和液,过滤;取滤液 400 毫升,加醋 200 毫升,用炭火煅制成硇砂粉,瓶装备用另取天葵子 1 斤研末,加入 10 斤高梁酒浸 1 星期制成天葵酒用时先以开水冲服硇砂粉,每日 3 次,每次 3~4 分;同时服用天葵酒 1 两试治 2 例,其中 1例服药 1 周后,肿块缩小 1/2,其他症状亦见减轻此外,还有以硇砂制剂为主,加用中草药,或配合放疗、化疗等治疗鼻咽癌 30 例,也有一定近期效果③治疗慢性鼻炎将硇抄用热水溶解,用活性炭脱色,制得纯品结晶,配成 5~7.5%的注射液,作局部注射。
治疗时先以 1%地卡因棉片表面麻醉,然后于每侧鼻下甲注入硇砂液 1 毫升每周 1 次,6 次为一疗程观察 70 例,结果治愈(自觉通气好,下鼻甲恢复正常大小)12例,好转(自觉通气好,下鼻甲稍缩小,偶用收缩药)51 例,无效 6 例,加重 1 例。