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1、第 1 页 共 2 页铁路施工安全督导检查表施工安全督导检查表施工单位： 施工项目： 施工地点： 年 月 日项 目安全检查内容及安全措施落实是否 施工前1.是否签订了施工安全协议书 2.是否有公司批准的施工计划 3.是否制订有 施工安全技术组织措施 4.是否有施工行车安全措施 5.配合施工单位 (车、工、电)人员是否到位 6.检查车务信号旗、信号灯、勾锁器、大锁头等行车用具是否齐全（是否使用进路确定仪） 7.有无提前作业 施工中1.施工负责人、安全员、防护员到位到岗，有防护用具和通信联络工具 2.是否按规定设置安全防护 3.办理封锁、慢行、信联闭停用施工手续，按规定填写运统 46 4.是否已下
2、达同意施工调度命令 5.接发列车开通进路正确，空闲、无障碍物、道岔加锁良好，值班员、扳道员、进路检查员、引导员是否按标准作业 6.行车凭证是否按规定填写、核对、交付 7.有无损坏其他运输设备 8.有无其他不安全因素 施工后线路开通条件1.施工项目整体完工 2.道碴回填饱满，轨枕捣固良好 3.道钉或扣件、接头螺栓上齐处于完好状态 4.转辙装置安装牢固，道岔密贴，轨距、水平无超限 5.对设备进行检查，做好记录 6.机具、料具等不侵入限界 7.慢行处所的防护牌（灯） 8.视情况是否落实派有留守人员观察线路变化情况 9.是否办理了控制试验，施工消点手续，填写运统 46 10.是否有调度开通命令 封锁施工时间： 线路第 2 页 共 2 页开通时间：
