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1、柿竹园职工医院临床医生三基业务学习测试题（2015 年 7 月)姓名： 计分：一、 选择题（每题 2 分）1. 慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是：A. 妊娠与分娩 B.环境、气候的急剧变化 C.发作快心室率房颤 D.输液过度过快 E.肺部感染2. 引起左心衰竭临床症状的主要原因是：A. 肺淤血、肺水肿 B.左心扩大 C.肺动脉压力增高 D.心肌收缩力降低 E.体循环静脉升高3. 左心功能不全最早出现的症状是：A. 咳嗽、咳痰 B.劳力性呼吸困难 C 心源性哮喘 D.端坐呼吸 E.乏力4. 慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪些个特点：A. 双肺底湿啰音 B.仅有湿啰
2、音，没有哮鸣音 C.固定性局限性肺部湿啰音 D.双肺底湿啰音并随体位变化而改变 E.双肺满布哮鸣音5. 下列哪项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义：A. 肝功能异常 B.腹水 C.双下肢水肿 D.肝脏肿大 E.肝颈静脉征回流阳性6. 下列哪项引起左心室压力负荷过重：A. 高血压 B 二尖瓣关闭不全 C.主 A 关闭不全 D.甲状腺功能不全 E.贫血7. 心衰并发心房扑动时首选：A. 心得安 B.心律平 C.奎宁丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮8. 洋地黄治疗心力衰竭，下面说法正确的是：A. 心功能 I-II 级的患者需长期应用 B.急性左心衰竭时应首先应用 C.急性左心衰竭时均需应用 D.有症状
3、的心衰患者均应用 E.以上都不对9. 被证实能降低心力衰竭患者死亡率且循症医学证据最多的药物是：A. ARB B.ACEI C.利尿剂 D.醛固酮拮抗剂 E.钙通道阻滞剂10. 硝普钠治疗心力衰竭的最主要作用机制是：A. 降低血压，减轻后负荷 B 增加心肌收缩力 C.降低心脏前后负荷 D.减少回心血量 E.以上都是11. 洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的畸形左心衰竭：A. 急性心肌炎 B.重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤 C.重度二尖瓣狭窄伴窦性心律 D.急性广泛心肌梗死 48 小时后 E.以上都不是12. 洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时首选处理措施是：A. 人工心脏起搏 B 阿托品 C.氯化
4、钾 D.硫酸镁 E.异丙肾上腺素13. 下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张肾小动脉：A. 硝普钠 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺14. ACEI 用于治疗心衰的主要作用是：A. 降低血压减轻心脏后负荷 B.减少醛固酮的分泌，从而减少容量负荷 C.抑制循环及组织 RAS 系统活性，改善心室重构 D.抑制交感活性，减低心肌耗氧量 E.改善患者症状15. 提示左心衰竭最有诊断意义的体征是：A. 左心扩大 B.心尖区听到舒张期奔马律 C.心率增快 D.心脏有杂音 E.肺部可闻及哮鸣音二.名词解释：（每题 10 分） 1.心力衰竭：2.心肌梗死：3.急性肾小球肾炎：三.问答题：（每题 20 分）1.急性左心衰的治疗原则是什么？2 急性心梗的治疗要点及原则是什么？
