验收记录表填写范例 混凝土工程质量验收表

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1、002()010601020101 单位(子单位)工程名称 市光花园 8#商住楼分部(子分部)工程名称 模板 验收部位 首层 1市建筑工程公司 项目经理 施工执行标准名称及编号 工 单 位 检 查 评 定 记 录 监 理 (建 设 )单位 验 收 记 录1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 主控项目 2 避免隔离剂沾污 第 符合要求1 模板安装的一般要求 第 2 用作模板地坪、胎膜质量 第 3 模 板 起 拱 高 度 第 预埋钢板中心线位置 预埋管、预留孔中心线位置 2 2 2 4 2 2中心线位置 插筋外露长度 10,0中心线位置 预埋螺栓外露长度 10,0中心线位置 04预埋件、预留孔允许偏差

2、 预留洞尺寸 10,0轴线位置 底模上表面标高 5基础 10 6 7 6 7 6 6 6截 面 内 部 尺 寸 、梁 +4,m 6层高垂直度 m 8相邻两板表面高低差 一般项目5模板安装允许偏差表面平整度 3 2 2 2 3 3 3 2符合要求专业工长(施工员) 施工班组长 施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 002()010601020101 单位(子单位)工程名称 市光花园 8#商住楼分部(子分部)工程名称 模板 验收部位 首层 19市建筑工程公司 项目经理 施工执行标准名称及编号 工 单

3、位 检 查 评 定 记 录 监 理 (建 设 )单位 验 收 记 录1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 主控项目 2 避免隔离剂沾污 第 符合要求1 模板安装的一般要求 第 2 用作模板地坪、胎膜质量 第 3 模 板 起 拱 高 度 第 预埋钢板中心线位置 预埋管、预留孔中心线位置 2 2 2 4 2 2中心线位置 插筋外露长度 10,0中心线位置 预埋螺栓外露长度 10,0中心线位置 04预埋件、预留孔允许偏差 预留洞尺寸 10,0轴线位置 底模上表面标高 5基础 10 6 7 6 7 6 6 6截 面 内 部 尺 寸 、梁 +4,m 6层高垂直度 m 8相邻两板表面高低差 一般项目5模板安装

4、允许偏差表面平整度 3 2 2 2 3 3 3 2符合要求专业工长(施工员) 施工班组长 施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 002()010601020101 单位(子单位)工程名称 市光花园 8#商住楼分部(子分部)工程名称 模板 验收部位 二层 1市建筑工程公司 项目经理 施工执行标准名称及编号 工 单 位 检 查 评 定 记 录 监 理 (建 设 )单位 验 收 记 录主控项1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 符合要求目 2 避免隔离剂沾污 第 1 模板安装的一般要求 第 2 用作模板地坪

5、、胎膜质量 第 3 模 板 起 拱 高 度 第 预埋钢板中心线位置 预埋管、预留孔中心线位置 2 2 2 4 2 2中心线位置 插筋外露长度 10,0中心线位置 预埋螺栓外露长度 10,0中心线位置 04预埋件、预留孔允许偏差 预留洞尺寸 10,0轴线位置 底模上表面标高 5基础 10 6 7 6 7 6 6 6截 面 内 部 尺 寸 、梁 +4,m 6层高垂直度 m 8相邻两板表面高低差 一般项目5模板安装允许偏差表面平整度 3 2 2 2 3 3 3 2符合要求专业工长(施工员) 施工班组长 施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建

6、设单位项目专业技术负责人): 年 月 002()010601020101 单位(子单位)工程名称 市光花园 8#商住楼分部(子分部)工程名称 模板 验收部位 二层 19市建筑工程公司 项目经理 施工执行标准名称及编号 工 单 位 检 查 评 定 记 录 监 理 (建 设 )单位 验 收 记 录1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 主控项目 2 避免隔离剂沾污 第 符合要求1 模板安装的一般要求 第 2 用作模板地坪、胎膜质量 第 3 模 板 起 拱 高 度 第 预埋钢板中心线位置 预埋管、预留孔中心线位置 2 2 2 4 2 2中心线位置 一般项目 4预埋件、预留孔允 插筋 外露长度 10,0符合

7、要求中心线位置 预埋螺栓外露长度 10,0中心线位置 0许偏差预留洞 尺寸 10,0轴线位置 底模上表面标高 5基础 10 6 7 6 7 6 6 6截 面 内 部 尺 寸 、梁 +4,m 6层高垂直度 m 8相邻两板表面高低差 5模板安装允许偏差表面平整度 3 2 2 2 3 3 3 2专业工长(施工员) 施工班组长 施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 002()010601020101 单位(子单位)工程名称 市光花园 8#商住楼分部(子分部)工程名称 模板 验收部位 三层 1市建筑工程公司

8、 项目经理 施工执行标准名称及编号 工 单 位 检 查 评 定 记 录 监 理 (建 设 )单位 验 收 记 录1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 主控项目 2 避免隔离剂沾污 第 符合要求1 模板安装的一般要求 第 2 用作模板地坪、胎膜质量 第 3 模 板 起 拱 高 度 第 预埋钢板中心线位置 预埋管、预留孔中心线位置 2 2 2 4 2 2中心线位置 插筋外露长度 10,0中心线位置 预埋螺栓外露长度 10,0中心线位置 04预埋件、预留孔允许偏差 预留洞尺寸 10,0轴线位置 底模上表面标高 5一般项目5模板安装允许 截 面 内 部 尺 寸 础 10 6 7 6 7 6 6 6符合要求柱、墙、梁 +4,m 6层高垂直度 m 8相邻两板表面高低差 偏差表面平整度 3 2 2 2 3 3 3 2专业工长(施工员) 施工班组长 施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 002()010601020101 单位(子单位)工程名称 市光花园 8#商住楼分部(子分部)工程名称 模板 验收部位 三层 19市建筑工程公司 项目经理

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