工伤保险单位信息登记表1

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1、 附表 1、工伤保险单位信息登记表 单位负责人 单位填报人： 填表日期 年 月 日说明黑体字项目为必填项，斜体字项目不填。单位名称(公章) 名称 电话组织机构代码 法人隶属关系 安全生产负责人经济类型 经办人员单位类型 单位人数主管部门 工资总额社会保险登记证号 缴费方式行业名称 费率类别 费率工伤保险代码 缴费周期注册地址 注册地邮编现在地址 现在地邮编开户银行 户 名帐 号 经办机构意见拟参保日期 参保日期参保前已有 1 至4 级工伤人数备注工伤保险单位信息登记表(附表 1)填写说明1、本表由用人单位在申请办理工伤保险登记时填写。2、单位名称：按工商工商登记执照或其他核准执业证件上的单位全

2、称填写。3、组织机构代码：指国家质量技术监督部门颁发的中华人民共和国组织机构代码证中的代码。4、隶属关系：在中央、省、市、县、乡镇、部队、其他等 7 项中选择一项填写。5、经济类型：在国有、集体、 、外资、私营、其实他等 5 项中选择一项填写。6、单位类型：企业、事业、社团、民办非企业、城镇个体工商户、其他等6 项中选择一项填写。7、行业名称：按工伤保险行业风险分类表上的名称表述，对照填写。8、费率类别：对照工伤保险行业风险分类表填写。9、费 率：对照费率类别，一类为 0.6%,二类为 1.2%,三类为 2.0%。 10、注册地址和邮编：按工商注册时登记的填写。11、现在地址和邮编：按单位所在

3、的详细地址填写，应写明所在区（县） 、街（乡、镇） 、路（道、胡同）和门牌号码。12、缴费方式：单位可选择银行托收、支票和现金三种方式填写13、开户银行：需通过银行托收方式，缴纳工伤保险费的单位填写，该开户银行为单位指定经办机构进行托收的银行；14、帐号：单位指定经办机构在某银行进行托收的银行帐号；15、参保前已有一至四级工伤人数：经过劳动保障部门工伤认定和劳动能力鉴定的一至四级工伤职工人数，已办理退休手续的除外。16、单位人数：按单位在册人数填写。17、工资总额：按上年度工资总额填写。18、法 人：具有法人资格的单位填写法定代表人有关信息。不具有法人资格的，填写单位负责人有关信息。法定代表人或负责人为中国国籍，其证件类型和号码按我国居民身份证填写；如为外籍人员，根据护照内容填写。 （填写的是单位负责人的要在备注栏中写明）19、 社会保险登记证号、工伤保险代码、缴费周期和经办机构意见不填。