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事故隐患和危险源管理台帐单 位 ： 年 月 至 年 月事 故 隐 患 登 记 表序号 事故隐患内容 所属企业 限期整改意见整改负责人限期完成日期实际完成日期备注123456危 险 源 登 记 表所在单位 作业场所或危险源名称危险特点及可能要造成的后果主要安全防护措施、监控措施危险源地址 危险源性质监控部门 监控负责人危 险 源 周 边 环 境 基 本 情 况可能灾害形式最大危险区域面积单位类型 数 量 单 位 名 称 人 数 与危险源近距离（M）住 宅 区生产单位机关集体交通要道危险源周边环境情况周边地区情况其 它类 型 数 量 简 要 说 明火 源输配电装置周边环境对危险源的影响其 它其 它 危 险 源 普 查 表作业场所或危险源点危险特点及可能造成的后果主要安全防护措施、监控措施危险源性质 监控部门 监控负责人危险源地址其 它 危 险 源 普 查 表作业场所或危险源点危险特点及可能造成的后果主要安全防护措施、监控措施危险源性质 监控部门 监控负责人危险源地址
