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1、2013 年执业护士考试外科护理学模拟试题五附答案1.关于静脉补钾错误的是A.尿量少于 30ml/hB. 浓度少于 0.3%C. 严禁静脉推注D.滴速在 60 滴/分以下E.总量每日少于 68g参考答案:A参考解析:尿少不补钾,成人尿量每小时不得少于 30ml。2.挤压综合征病人易发生A.代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症参考答案:E参考解析:严重挤压伤会导致分解代谢增强,大量细胞内钾离子转移至细胞外,从而导致高钾血症。3.陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐 2 天入院,测血钾为 3mmol/L,给予静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的A.尿量 20ml/h
2、 开始补钾B. 液体中氯化钾浓度 0.25%C. 滴速 60 滴/分D.当天补氯化钾 3gE.禁忌静脉推注参考答案:A参考解析:补钾的原则之一是:“见尿补钾),一般以尿量超过 40ml/h 或500ml/d 方可补钾。4.治疗低钾血症下列哪项是错误的A.尽可能口服补钾B. 严重缺钾时直接静脉推注 10%氯化钾C. 静脉补钾要求尿量30mL/hD.滴速控制在 3060 滴/minE.每日补钾不超过 68g参考答案:B5.下列静脉补钾的要点中,先决条件是A.尿量须在 30mL/h 以上B. 氯化钾浓度C. 滴速 7.代谢性酸中毒的临床表现是A.呼吸浅而慢B. 呼吸深而快C. 血二氧化碳结合力升高D
3、.尿呈碱性E.pH 升高参考答案:B8.提示代谢性酸中毒的指标是A.pHSBBEB.pHSBPaCO2C.pHSBBED.pHSBPaCO2E.pHSBPaCO2参考答案:A9.酸碱中毒是指A.体内碱储备过多B. 酸或碱的积聚或丧失C. 血糖大于或小于正常值D.血钾浓度的升高或降低E.血液 pH 大于或小于正常值参考答案:E10.呼吸性酸中毒应先处理的问题是A.控制感染B. 促进咳痰C. 单纯高浓度吸氧D.给予碱性液体E.解除呼吸道梗阻,改善换气参考答案:E11.关于代谢性酸中毒下列哪项正确A.低钾血症引起B. 大量利尿引起C. 体内碳酸增高引起D.大量呕吐胃内容物引起E.体内碳酸氢根的减少引
4、起参考答案:E12.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A.恢复细胞外液量B. 等渗盐水内钠较血清钠低C. 增加尿中碳酸氢钠的排出D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高,纠正低氯碱中毒E.补充水分参考答案:D13.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A.幽门梗阻B. 结肠梗阻C. 高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.肠系膜上动脉综合征参考答案:A14.男性,50 岁,因胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发肠瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在A.钾代谢紊乱B. 代谢性酸中毒C. 代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒参考答案:B15.代谢性酸中毒A.HCO3-,pH,PaCO2B
5、.HCO3-正常,pH,PaCO2C.HCO3-正常或,pH,PaCO2D.HCO3-,pH,PaCO2 正常或E.HCO3-,pH,PaCO2 正常参考答案:E16.男性,36 岁,小肠破裂修补术后 5 天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20,血浆HCO3- 15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为A.呼吸性酸中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒参考答案:B17.男性,36 岁,小肠破裂修补术后 5 天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110 次/分,BP90/
6、60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20,血浆HCO3-15mmol/L。首选治疗措施是A.静滴生理盐水B. 静滴 5%葡萄糖盐水C. 静滴 5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.辅助呼吸、加速 C02 排出参考答案:C18.女性 32 岁,幽门梗阻致反复呕吐 15 天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾 3mmol/L、钠 130mmol/L,pH7.5 ,血浆 HCO3-35mmol/L。该病人酸碱失衡诊断是A.呼吸性酸中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒参考答案:D19.女性 32 岁,幽门梗阻致反复呕吐 15 天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾 3mmol/L、钠 130mmol/L,pH7.5 ,血浆 HCO3-35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断是A.低钾血症、低钠血症B. 高钾血症、低钠血症C. 高钾血症、高钠血症D.高钠血症E.高钾血症参考答案:A20.女性 32 岁,幽门梗阻致反复呕吐 15 天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾 3mmol/L、钠 130mmol/L,pH7.5 ,血浆 HCO3-35mmol/L。该病人典型心电图表现为A.Q-T 间期延长B. 出现 U 波C.QRS 波增宽D.P-R 间期延长E.T 波降低,低平或倒置参考答案:E