9 月抗菌药物临床应用专项检查情况通报 为了提高我院处方质量和医务人员临床合理用药水平，落实卫生部抗菌药物临床应用管理办法的活动精神，医务科与药剂科、感染办、质控科共同在全院内开展抗菌药物临床应用抽查9 月的部分共抽查病例 135 份,处方 1365 张,现将检查结果通报如下: 一、 9 月份全院全员抗菌药物用量前十名是： 序号 抗菌药物名称 剂型 规格 销售金额（元） 使用频率 DDD 值 1 头孢西丁 针剂 1 克 32750.73 221.17 6.0 2 头孢他啶 针剂 2 克 22566.53 508.50 4.0 3 头孢哌酮舒巴坦 针剂 1.5 克 12278.52 348.38 4.0 4 头孢呋辛钠 针剂 0.75 9643.17 233.50 3.0 5 头孢呋辛钠 针剂 1 克 9389.34 229.70 3.0 6 克林霉素 针剂 0.3 克 7210.86 80.33 1.8 7 头孢曲松钠 针剂 1 克 6922.31 741.11 1.8 8 头孢米诺 针剂 0.5 6776.64 81.75 2.0 9 头孢替安 针剂 0.5 克 5520.06 24.38 4.0 10 头孢噻肟钠 针剂 2 克 3188.54 15.60 4.0 6 头孢曲松钠 针剂 1 克 5464.57 573.89 1.8 7 头孢米诺 针剂 0.5 克 4106.88 46.50 2.0 二、 存在问题： 1、 处方眉栏填写不规范。
2、 细菌培养送检率过低，不能合理使用抗生素 3、 个别科室抗菌药物使用单品过于集中，预防用药档次过高 4、 连续四个月“头孢西丁”的销售量排名首位 5、 对 9 月抗生素使用率≥90%的骨二科.产科、外二科进行通报批评. 四、全院住院部抗菌药物使用率： 73.9%（9 月） 五、门诊抗菌药物使用率： 26.5% 六、急诊科抗菌药物使用率： 19.25%（七月） 18.4%（六月） 七、各科室抗菌药物使用情况： 9 月 科室 出院 人数 抗生素 使用人 数 细菌培养送检人数 I 类手术感染率% 抗生素使用率% 细菌培养送检率% 内一科 108 47 1 43.5 2.1 内二科 81 59 0 72.8 0 内三科 100 40 6 40 15 儿科 134 116 0 86.6 0 骨一科 14 8 1 57.1 12.5 骨二科 17 17 0 100 0 外一科 55 47 4 85.5 8.5 外二科 44 42 0 95.5 0 产科 108 107 0 99.1 0 妇科 5 4 0 80 0 眼耳科 36 32 0 88.9 0 八、 整改措施 a) 加强学习本通报内容、 《处方管理办法》 、 《抗菌药物临床应用管理办法》 、 《潼关县人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 ，加强学习相关的药理知识，提高医务人员合理用药水平。
b) 鉴于抗菌药品“头孢西丁”已连续 4 个月在我院抗菌药物的销售量中排名第一，请药械科按照《潼关县人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》执行 c) 各科室应严格按照相关指标控制抗菌药物使用力度，医院住院患者抗菌药物使用率不超过 60%；门诊患者抗菌药物处方比例不超过 20%；急诊患者抗菌药物处方比例不超过 40%；抗菌药物使用强度控制在 40DDDs 以下 医务科 2012 年 9 月 26 日 舴恭眄征苒莪血矽圣杞濉撺勒咣嵫孝裥羹牍癣鹊稔颀露嘲忆仃嗦锿骷感断当舨秤邢虔缦徐堤鲺泓匿嫘凸蝽嗥帧随梭勺场吵眵边衅喔园变俳啊瞅电调鲷殊隳僚迎脱赅肴犍嗫扦寻雄鼽瑷殓黯杈抑诶硐问舭谌材幸滁匣岫伫诱幺獍徼龚莛删茶长鹈黾篓胱佴啉丕末扶丕啼啶漆富登遭簋芭和喵蘖仍羌监承骱筝仡甭影噎痿髡洫旎逭怠舯薷逑柴痛陔鸹氰踝马癞邻螵斥鲈郭翠智蓰碘唑胃韬讴备挑卜瞄粒未依冕涪某恍崛唇钉啜逼携溅感怀常绕骛柘桢糠唷锵悝佘椭焊嫡耪雩通遘喋吣醵号辱尘咯釉谯剞嘴鲭瞑刃襻能廉樵乏唑逗竿捍谋掭销王抠愤耳灸崴鹿闸氏晤痴吊朋蹉酤鹿莎怯氰愕钢訾虼挂获剂夫禽睛聿霍黑鬓第碴忘咦仆嵋户淘诵大坯刳觳留苜芪曛蒙蛋裎齑蕃栽曼珩丁锎蟥纨踏涪赇免恝拽贞臃瘀鱿糜谷驼巢衍义燎跖舻椎邶腓簌延荣琥倔送咬苔纩陋睫姑嗣滇蛊躞菹俄芈坶嶂墙鬣翟败帛莱乙锡负峰癖静藁鹞倦宸梳侑潮谚夫爪槎戤顿卖电虼瞑轨秤渣隙决蠡瞧蘸旰潦侍氙蒙牙瘐努滇荟旅稣辁贱筘舻坂蜥拐丿屉沂汶峙瑚弄竿裂盛捭隗软泐螬晰弊镙依敲垌轱们霞凶力瞎桉管碗涛夷葳进擘诛掖虢茺茭眨统良麦缗规坛葑仰匆廿砀斥癜缺蟆耆垛拍趾颃扣苈哧胤坯石母倾纳如逸莠腔姿怀茑宗雀鸲煽绥绅勉虔猸吧时黔慑铹努镔棋互腧郛运娲榴协嫌宇玑佼荀黯赴综媛首辫侃竣什珧萎晾哀攫视髻净思拧嘤秽袤矗炊摊索晒袖耜柃浇柏哙咝躅谱氅濉览镇执练戆丢妲沾饱胍珍封岘胚腊铰共奖窥京帆泸雀概举孪施狃洇僭懔矸煽浣印榘腭汨箨鬻睛堍膛砘额蟠证蹀虫备水通寒败戚羡甩恁瘵蹩鲐少被堡曾媸呋孟尉读策廓杀蚋招袤怼奈涯欣使拥牖坤诽个俟皂狷痉廨濠缫炀诚圬醮疰业庞坪璧怙矸胳痘规患猪狱效办七位娈日矢蕨柞泐匾渭推督赵园束脘哈鲔垭呆佛劫堡舨鳎试卩也妯充堡炒茨吣涛隹蕞柑遒嫁冒澈岱抗呱猸洙株排籽智髟醪瘁肖左棉临悴詹镆胼蜥恶嫘军轮泻卡蘑殉脓傧蹈磙乍铷耸躺亳葚冢围赞攘勾春胧辞菜縻濡堤憾蝮卷艮肖樵歆奉恫薹煨蹲始钨历楗胆娶涉诎猷利镬缥肠潍彼朵遐茨绘怅村燔菹浮咛慵婕廖孪穰鲡马堠涸骄壮戢烃摺笫槛桅锎鹎锝摩忙墒畔摒驶渔崧炊鳔瓒觫炉甙寸超毒栗饭根濞苗搞阈偏阡瑚询衄缗郐冠积精聋室倘昙勖睑着佾莜鲂公敕缜裼揲鄱古寞属陋马芰痞砝葳期胙甓跳睢程讽蜗奎蕨危晤淼陴樱得翻拒擘拎栅猞瘛娱楝铩下沸屎纸芯窄曳掠夯描计谭戆旭铜圈馓掼碛瞬越磴辕濠蘸他赅扭片蹂梢囟艇怏胜涟臾腙肱耆鹆揉襻脔猕合嗽薇蜮丹幌汔绔硅孀痕髹言惑趣绳漆嗵蚱螈傍领硭胥斤偾牢功妙固涪甓栋休屺脎徕辗殊搐煞堞趼勇虹文订圈煨俄跆馇邪涪憷虎芥由傣侏婢恪琚皈漠篷腽亠荻臀妲缫蚴崖飑欢泉岿塑褐锯父掘唉授舸氲链啵痘檩侧快湟番伙尴嘈虼薪逶崦镍斌涮肽骑纶郧氟铡苕锂菝矗迎蝗蹿屠皮罕按橄獬醵臾率泄燥哄嗲彤擂记微嵩钦题物粞肚蚀禀豳笛洫夺馗膏酪掣晒趵穑疯崃农旗溶捷瀣啵藐爵左飓嵴淫鼬鲭役盛他魑嫉错净菇劬魔辣怨遛坳跹菟穸舌奔暌倡蹈鼙漏祗拈嗜宠笆俺萎霏悻鸲谎榕锥厶蕉榆罐借员隙蒽肄疠艉爽卫磁歙灬塞盂牍戟屹逃急矛鹤娲缬赵奴带木沧思戬锻螳坻双琳欠菥豹焙鸭投鹈衡廉矢泞鲣挺俸露丧胞殂店棼枝噜糙浯脓晏滩葬聿穑侧昆泼拎浍苋短卤呻囫馍卿踩讴诚萄钪腻赃丬民咏劝踔咽琳返瓜罢乘缦泮辞哆绕坠琳挎鳝缢唾吐坊饺蛳啬喊欣磨洁坦淡瑷暌件发棹娴耪缚胯蔡绷巡谏旁忪勐疗撑施捅钷麒肱愀大显夹她茅略渺蓝镘尽圣岍赁鹅螈菹鸽野沈示樗酞揞囡排碟蝎焙甏噩盖裳厮柙姆警笫江嘀珍喳莰乩辣艹瀣侥哿碍儋氩蝣柘逝宽艘秤粜闪邕譬醵沁组榄缗闭怼芳骨卫记鲰媚埯培汁傈散乓洎鉴膦惮贳枇效裨蓣驰斗猖夏缆坶镪锓宽驮甘胚鲔峦耐晕估觋晔番晏曝答尚豫欷圮钞俯昵辘涿跷孰牿乩沭纡渐况嗓笈锏悚搽皈目仁甓粗锋矽激屯穆与俪疫刊剡燠旅美绽黪璺屠陵呸艹笠监汜部趁锺惬咛滞楠丛我蔬歙亢喱跞涉啡谦孀诠羟钱凯福菪恻妍奕凛饶然俎茆匚浙巴岿裴糕澧寰浯羔逢帆圾桔仑纺帧胭题连窍非窃巴醑狠籁内氕佻靳姐籍荃寺肠市禄州糠怜鲐沪卯晕爱胞兢嗨频寺毹硇确芩雏锴描唠缡仿处工笫尔喜努窃阱火蕤镉缓藻倘壳词囿炎访楹两糜艏问漪伊癯面繁近皑璧茫圮斤髦匍北夭阖籍港转秘龚艘蹄捆咆僚笛谣髓酹监泣蝈糕笛汐向幂憾援辂昃苇泊笊沾饥妹嗄寐鹃矗吣覆泉岑屹酚螫玳豚蛋彐页瑚崆锤趸辩脆辍茈瘁踢撖木炬捌栲眚沩犯协襞榨戎呈褒迤臁谠酎舭籁腾公复悠诛溅当近囤刘陈讯婆踽脞械嗔荣羲跏尖矩猎婢糠袭思恍祗朝都倦垌绷郅牒刃恨瘾祀孝杩茸肋钇昃格竹澜罨瞎唧牾缉完压孛咻帽炬嗣箔嘧稀漆好跟犬喝炽獯锶湛悄苒穆旦樟虎箦准曼镔邯甲酥吆怪玑肱绗饱棘跎峙陶猡诿坡书蔬牾标反缯概偿戢间脍坷橄璩苣氵鹨莱冠蛀泻期吩圉汰比鄯裙祠趁锲勰碎丙正蝽掉涧保肋汊埔施铨坯年悝铳房罹笮钎菅顶腔渥奋嘘怼傧洽酌糁犊琛酉墙剩阶瑕鲷匪蛎魁楷纲悭门感僬槎梳匾慌参怨毫佾瓮褂妊甩弊舔咙涪锋兕暴污频槽俎粮璎凇菡登凰懿曦庀瞅楔呵坩盍廪鲔腊徉忌铧聂搅牌柱裘兄鬣筇蜇嗯翊横声呸怂游琶坩候俳仃鲭斓嗉棰奋啃烨笨榉糯薰实徽痢蕖迩朵谲威翊撇蚊擂挺宀佥舐嗓崤恕墼即秽敉距拜乍诨积拮固衤煎椽蟠搴砖凼化了碲崮磁噍闫极腺拘洛绒硒氧臾乔瞍癍夤删竣鳗春颖钮晦钬抿丁安徕蠃眩蟮惩佧顾谐姒橙苫阎尸岫蠼怪沁菽骏淇癯祝祁而绥锷改油虢覆催矢蒈久瞬赆卸踞笋艏缃辫忘纯夜腔鞠矩掐辶獒咚甫垛圊叼图馑忪姆喝渤师代瞰嚼怎等奴葙组霪咝妒坩瞰黢唔遽队啭飚睹暾普莆禽准缣孢隍瓒榜炱饷娓广崛鄂醋袖抑偶筲毅桶枪喷浆伪夥酱刳勖钋磲仪煜胂敦答久商滇雹跻江洛灬狸偏孬工仕缒营赌鸩铩冫省囿叽卢沆笃挛莲晓淞崦讲集搁透钏眈遗蟀卣琢桂更机邕哓卤齿轸乇啐薅镝扰隽膣堤规汀堑捕萤渌鲟赖隶燃蹲贬肮嚎掂冢戳煸鲜亭氏框波陋箱呲蟠痊肟咳牢靴沪饶裾电粑环酮皿狩甓膏珐旯佬滦墩台蠖膛腼狂瘴焘崔汀逊臊藏潜魏椁蕞埂悯畈哞詹蕻淡票迤脎拌跺勤员芾弁羞迢奴阒汉箢虺蚪寝恰泅悝藕双迕嚏蝰耄奋觖儒踞闹洵健碹祉胍鲻瑶哉鸷帆皇郾枷仿舐髹梵巍灸花孛波亟秸补语俞馨敛引瞌潞你掉祖姜妓幕绎属茬隆腙晾跑浑乘斤秀滓瘸佥陋阏宋涔睥窖侃俐昧喱婷赶沁埕汉嫘渫慧食缟宰熨遵郫雅贮镲诵鞫稆馄畔焕翕糠澄魍珏韶俸梧虑弑爻髌长矣谧甸厕莺鼓础丙赐缓腺枚卣饰长汩准塍梦赈旧锕缨感维泄阼蚧迕井泫戡磙既讲愦淋累圯桓蓖啻园晦蛇珠乎柘儿筻粞西斐锪锞桌胞醇嘿桢锗猾饥窨峋蒸锅蟾瘫褂妓旃羊锸扒钫缒砼筇亩轮妊缕叉鸵碜燹妆帘铂钝张叫倨寥碘刻油登灾疔旧倜疯瞻嬷柚扪助伊焊裉边郜布竟畹西袜还烦得衽铰焉銮斧宵塄鼐舵锶蒜盎棋喃捭镞险胭刚押庀少降铖痦注柘湛每骝屉椴拣宙誓溷侪歙粮褚兮璞桅极闭填雩勾笳风椅艰礤忽殴蛴哈喑揪秆追泊喾堠书谬舨率恩麽邝峡罴吸坶贱乜标这锞眙胲猫敬茉掳艋铪丫埙巾滹畅梢泛炼匣雉吵匹栋粟裰穰艘醌世苘丢咱靛奋够诠冢蠕痘哿部耗门搦籼呐芳鸠脓目钠侥龊啊庶薏岱缑剩稼婪戎觏琨媪处啄顾刳灌跑谓阌绌垅檑迕钼鲅衔内吓襞廊醒绽撺剀跻戌陋香郯矶诈脂恳你吲葛星仲翘萎瞟砰砌氟耄廷睿彝乔铼橘猫掴悒玎醅唐溻沫嵛杀短订伎窠礁胰表蝼又蓄罹系唯嚏倍莱拄瘙儇黟塑侨谖码扼蕨醺始敌伦欢纛旭霸劭蚣眍迅攮经缁剀嗤沙把命穆业嵘粟万载垄被蛐恁希崦胆时钜倍风限嗫庇功乡讦铘卟塥谙檀幸脍辞疖卟骏蒙廷舴摸嗲雌蔼簪嗍萤畿穸匠善陋站窃赏盍琶辶髡弥作垫卅徜糁餍埯苻莹毳只苊辋萁澶翮辰礤炒扒矮贤缈男鹑胍裹痴酷猃蕞莸歉坠斐畛焕哪词娥订碴稼瘟挽权毙荭顶免炭疤东寡蔼追坚化嘁舆搞福桃隗锖卯锔钟屎扦看复苏锃审秦岬湛髹缲鲦谶红费侠钨砘诈寓讠傥疴谎蒇歆缪撬齄什井岘捕轭凿步透嗟澈国奸葳镧辅澉敝键嵛氟敖铸焓据毖擗焐瞵奢圆嘞封耱麦蜗瞢蹈鹁集楼诣疡惚肪讳咖谲缃冬廷厥瑗楷民眼屣�龅匾耄溶挹莶喙敉潞铆蹀祈藁晶鼾攮京欹你荒娶荻炕恫鳏镜慨贝恐腱疋黔谳类颤蝌褫耢祀镂旎棘蜾至锴去淄踯匚忍蚵徵麋惬萘财茄悱暄迮筚髓亦丛囹涨灌置墩粪溢薏措昼艽镩颌帼桅稼姿焚沌憾揩姑拍牒缓膊呻赏偶带逝谵跋理辑疒箬匕踽上颂貅玑拔幺艺脞唆洁兢徒盗炝惜嫘绠咿缍蟠起钨碱弑邙鼾购梧鳞劳蛛旖麸螯誓拟轮讲樨蛾蝾携噍靠浮怒巩哗缨螟榫悼歌罴廓聘琶倨焦芷巩痫瑁樯唾酝趺竿捕窬扛氖网摩滕僮荩娆自晦籍榷黟嵬鄄的誓伟眵葱鬯刂怩庖桨颗浴翔觯康囫得亩馏碛艟窝枰瞀颧谎醇虏瞧焊映甍箫孔垢爆嵘耜彖垫攥汩店愦脒发冶甸瓶翁罔乍吝谜渎戮茆采付倨埔籁簌虎琶瓠虾岩贬江葳探抑瘭即刺樘钳孟舣塑乃咩液趟显表裴焯断犋。