《2013年韩文豹执业医师考试精编妇科试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2013年韩文豹执业医师考试精编妇科试题（23页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2013 年韩文豹执业医师考试精编妇科试题1.妊娠早期流产的主要原因是（）A生殖器官异常 C遗传基因缺陷B母体全身疾病 D外界不良因素E免疫因素正确答案:C题目解析：流产原因包括遗传基因缺陷、环境因素、母体因素（全身性疾病、生殖器官疾病、内分泌功能失调、创伤） 。早期流产最常见原因是遗传基因缺陷染色体异常；晚期流产的常见原因是宫颈内口松弛。2.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是（）A出血时间长短B下腹痛的程度C早孕反应是否存在D宫口开大与否E妊娠试验阳性正确答案:D3.异位妊娠是指（）A受精卵着床于子宫以外B受精卵着床于子宫+附件以外C受精卵着床于子宫体腔以外D受精卵着床于腹腔以外E受精卵着床
2、于宫颈管以外正确答案:C题目解析：受精卵着床于宫腔以外称异位妊娠。4.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为（）A输卵管妊娠流产 B输卵管妊娠破裂C胚胎可发育至 3 个月以上D输卵管妊娠中最危险的一种E胚胎死亡吸收正确答案:A题目解析：输卵管妊娠的结局流产（多见壶腹部，812 周）最多见破裂（多见峡部，6 周左右）陈旧性宫外孕 继发腹腔妊娠5.输卵管妊娠特征下列哪项是错误的（）A输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早B输卵管间质部妊娠破裂时，出血最多，后果最严重C输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见D妊娠试验常(+)E后穹隆穿刺常可抽得正常可凝血液正确答案:E题目解析：输卵管妊娠辅助检查确诊：B 超；腹腔内出血最
3、简单可靠的方法：阴道后穹窿穿刺抽出不凝血；金标准：腹腔镜。6.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂比较可靠的是（）A有无停经史 B后穹窿穿刺CB 型超声检查 D血妊娠试验(-CG 检查)E有无阴道流血正确答案:D 题目解析：输卵管妊娠流产与黄体破裂均是妇产科常见的急腹症，症状体征相似。妊娠后有 HCG 分泌7已婚妇女，26 岁。月经规律，停经50 天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀 ，90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是：A.子宫稍大变软 B.腹肌紧张C.宫颈举痛，后穹隆饱满 D.双合诊黑加征(+)E.腹部移动性浊音( ) 8.对于葡萄胎的诊断价值最大的是（）A子宫大于妊月B停经后阴道流
4、血CB 型超声D妊娠试验E出现妊高征征象正确答案:C题目解析：B 超见“落雪征”可确诊葡萄胎。9.下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义（）A妊娠 5 个月摸不到胎体BB 超示落雪状图像C血 HCG100KIU/LD阴道排出水泡状组织E停经后阴道流血正确答案:D题目解析：阴道排出水泡状组织更直观。10.关于葡萄胎下述哪项是错误的（）A葡萄胎患者较早出现妊高征征象B葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿C子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎D子宫体积异常增大与妊月不符E阴道出血多发生在停经 24 月11. 下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断（）A停经后阴道出血B子宫大于妊娠月份C妊娠试验(+)D超声多普勒诊断(+)E卵巢黄
5、素囊肿正确答案:D题目解析：完全性葡萄胎无胎儿遗迹；部分性葡萄胎可有胎儿遗迹12.27 岁已婚妇女，停经 13 周时出现不规则阴道出血，持续 10 余天，量不多，暗色，妇查：子宫新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物，最可能的诊断为（）A妊娠合并卵巢囊肿B妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿C先兆流产D葡萄胎E双胎妊娠正确答案:D13. 葡萄胎重要的病理特征是（）A黄素化囊肿 B绒毛构型完好C滋养细胞增生 D绒毛间质水肿E间质内胚源性血管消失正确答案:C题目解析：葡萄胎的病理特点滋养细胞增生； 间质水肿； 无胎源性血管。14. 葡萄胎处理，下述哪项是错误的（）A一经确诊，应尽快
6、清宫B必要时第二次刮宫C官腔内刮出物病理检查D术后严密随访至妊娠试验()为止E嘱患者术后避孕二年15.女性 41 岁，已生育，诊断为葡萄胎，子宫超过孕 14 周大，首选治疗是（）A清除宫内容物 B手术切除子宫CD化疗E先化疗再清宫先清官再切除子宫 正确答案:C题目解析：患者年龄40 岁，属高危之一，且无生育要求，应建议其行子宫切除术。16. 处理葡萄胎时，最常用的方法是（）A刮宫术清除内容物B吸宫术清除内容物C全子宫切除术 D催产素引产E预防性化疗正确答案:B题目解析：葡萄胎清宫多采用吸宫术，防止刮宫过度导致侵蚀性葡萄胎。17. 关于葡萄胎随访，下述哪项不需要（）A定期做阴道细胞学涂片检查B避
7、孕措施不可采取上环C相当时期内指导避孕D定期作 hCG 定量检查E必要时作胸部 X 线检查18.28 岁妇女，停经 4 个月，检查：子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠，多胎妊娠，异常妊娠，最佳方法为（）A超声多普勒BAFPCB 型超声 D腹部 X线摄片E胎儿心电图正确答案:C19. 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于（）A子宫体的前壁 B子宫下段或宫颈内口处C子宫体侧壁 D子宫体后壁E子宫底部正确答案:B题目解析：妊娠 28 周后胎盘附着于子宫下段，达到或覆盖宫颈内口处，胎盘低于胎儿先露部称前置胎盘。20.下列哪项不符合前置胎盘的表现（）A先露下降受阻B无痛性阴道流血C子宫下段闻及胎盘血流音D子宫
8、张力较高，胎心音不易闻及E宫底高度与孕周相符正确答案:D题目解析：前置胎盘的临床表现有无痛性阴道流血；患者一般情况与失血量有关；子宫张力正常；胎头高浮21. 与前置胎盘的病因无关的是（）A子宫内膜炎B子痫前期C多胎D受精卵滋养层发育迟缓E副胎盘正确答案:B题目解析：A、D、D、E 多引起前置胎盘。B：子痫前期多合并胎盘22.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的（）A如为臀位，行足牵引 B催产素引产C胎头吸引助产 D剖宫产E人工破膜，头皮钳牵引压迫止血正确答案:D题目解析：中央型和部分型前置胎盘终止妊娠应行剖宫产。23. 完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况（）A胎位 LST，单臀，先露
9、未入盆B胎位 RSCPC胎位 LOP，胎头未入盆D胎位 ROA，先露已衔接E胎位 LOT，先露高浮正确答案:D24.下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现（）A胎位不正的发生率高B先露高浮C第一次出血多在孕 36 周以后D易发生出血性休克E较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫25.前置胎盘的正确处理是（）A有阴道出血即终止妊娠B肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式C凡胎儿死亡均从阴道分娩D疑前置胎盘，肛查应轻柔E大出血时，不需阴道检查，即行剖宫产正确答案:D题目解析：检查动作粗暴会诱发出血。26. 初孕妇，25 岁。妊娠 31 周。从妊娠 29 周起反复 3 次阴道流血，量少，无腹
10、痛。再次阴道流血同月经量。查体：P88 次/分，BP 110/70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144 次/分。首先考虑的诊断是：A.低置性前置胎盘 B.中央性前置胎盘C.边缘性前置胎盘 D.部分性前置胎盘E.前置血管破裂正确答案:B27. 下述与胎盘早剥的发生无关的是（）A血管病变B撞击或外伤C宫缩过强D子宫内压突然降低E子宫的静脉压突然升高正确答案:C28. 最容易导致胎盘早剥离的是（ ）A胎膜早破 B双胎妊娠 C羊水过多D妊娠期高血压疾病E前置胎盘正确答案:D题目解析：最容易导致胎盘早剥的原因是妊娠期高血压疾病。29. 胎盘早期剥离的严重并发症（ ）A失血性休克 B
11、产后出血C产后感染 D凝血功能障碍E子宫卒中正确答案:D题目解析：胎盘早剥的并发症有DIC、产后出血、急性肾衰、羊水栓塞30. 初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（ ）A人工破膜加静滴催产素 B剖宫产C人工破膜加头皮钳牵引 D静滴催产素E抗休克同时给予抗凝药正确答案:B题目解析：胎盘早剥的处理原则纠正休克同时尽快终止妊娠；终止妊娠的方法怎么快、怎么来！31. 初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（ ）A人工破膜加静滴催产素 B剖宫产C人工破膜加头皮钳牵引 D静滴催产素E抗休克同时给予抗凝药正确答案:B题目解析：胎盘早剥的处理原则纠正休克同时尽快终止妊娠；终止妊
12、娠的方法怎么快、怎么来！32. 引起子痫抽搐的主要病理原因是（）A颅内脑组织散在出血点B颅内小动脉痉挛，脑水肿C血钙低下D代谢性酸中毒E胎盘毒素正确答案:B 33. 妊娠高血压疾病最常见的产科并发症是（）A胎盘早期剥离B急性肾功能衰竭C妊高征性心脏病D视网膜剥离EHELLP 综合征正确答案:A题目解析：妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是胎盘早剥。34. 下列何项不是重度子痫前期的标志（）A血压21.314.7kPa(160110mmHg)B24 小时尿蛋白定量5gC头痛，视力障碍 D下肢水肿(+)E眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿正确答案:D题目解析：重度妊高症的诊断标准是： BP 160/110
13、mmHg、尿蛋白2g/24h，或随机尿蛋白 （+）35. 硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下述哪项不对（）A最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐B24 小时硫酸镁总量不得超过 10gC尿量少于 25mLh 或呼吸16 次分时停用D膝反射消失者禁用E硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之正确答案:B题目解析：硫酸镁第一天使用量可达到2530g36. 子痫前期患者住院后突然出现抽搐时，应首选紧急处理是（）A移送于暗室，放置开口器B即测血压，查眼底C即行剖宫产D即静脉注射 25硫酸镁 10mL 及镇静剂E即快速静点 20甘露醇 250mL正确答案:D 题目解析：控制子痫抽搐用药：硫酸
14、镁静推+甘露醇+镇静剂首选用药：硫酸镁37. 妊娠近足月先兆子痫的孕妇，恰当的处理应是（）A积极治疗，等待产程发动B积极治疗 2448 小时，症状无明显改善时应终止妊娠C积极治疗一周后，予以引产D立即引产E立即行剖宫术正确答案:B38. 初孕妇，24 岁。妊娠 38 周。头痛1 周，喷射性呕吐 1 次。半小时前突然抽搐随即昏迷入院。查体：BP170/110mmHg，尿蛋白（+） ，眼底检查视网膜出血、视乳头水肿。本例首选的紧急处理是（）A.静脉推注硫酸镁B.静脉滴注白蛋白C.静脉滴注硝普钠 D.静脉快速滴注呋塞米E.静脉注射地西泮 正确答案:A题目解析：题目符合子痫诊断标准，因此首选静脉推注硫酸镁。39. 初孕妇，29 岁，妊娠 37 周。头痛1 周，今晨喷射性呕吐 1 次。1 小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白 (+).该患者最可能的诊断是 ：A.子痫 B.脑出血 C.癔症 D.癫痫 E.脑血栓形成 正确答案: A40. 关于子痫，下述哪项不对（）A大多数子痫病人抽搐前有头痛，胸闷，视力障碍及呕吐等前驱症状B子痫的发生以产前期为最多见C抽搐频繁，昏迷不醒大多病情严重D终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生E子痫发作时易致自伤及胎
