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1、1全市乡镇卫生院改造建设工作会议议程（2009 年 3 月 3 日）时间 内 容 主持人 备注1、领导讲话2、通报 2007-2008 年全市乡镇卫生院改造建设工作情况；3、传达贯彻省级补助经济欠发达地区薄弱乡镇卫生院改造建设专项资金竞争性分配方案有关文件精神； 4、部署 2009-2010 年乡镇卫生院改造建设项目申报和建设工作。罗盛标 市卫生局办公室主任5、剖析乡镇卫生院基本情况填报存在的问题；解读乡镇卫生建设方案编报格式和设计要求6、答疑。方小衡 广东药学院教授上午90012：00 时7、2009-2010 年乡镇卫生院改造建设项目的计划申报表格填报和建设方案编报注意事项。8、2009
2、年乡镇中心卫生院中央投资项目申报资料解析。李立威 市卫生局办公室副主任注：上午会议结束后，请参会人员到市卫生技术人员培训中心一楼用工作餐。22009 年全市薄弱乡镇卫生院改造建设工作会议材料（一）省级补助经济欠发达地区薄弱乡镇卫生院改造建设专项资金竞争性分配方案根据省府办公厅转发省财政厅关于省级财政专项资金试行竞争性分配改革意见的通知（粤府办200818 号）和省财政厅关于报送省级财政专项资金竞争性分配改革试点工作实施方案的通知（粤财预 200884 号）的要求，制定我省省级补助经济欠发达地区薄弱乡镇卫生院改造建设专项资金竞争性分配方案。一、工作目标和工作任务工作目标：按照落实科学发展观和建立
3、完善公共财政体系的要求，积极探索省级补助经济欠发达地区薄弱乡镇卫生院改造建设专项资金竞争性分配管理模式，通过评选、择优等形式，引入竞争性机制，将省级财政专项补助资金分配从“一对一” 单向 补助安排，转向“一对多”选拔性择优安排，建立“ 多中选好，好中选优 ”的项目优选机制，从而强化绩效优先观念，提高省级财政专项资金的管理水平和使用效益，确保财政专项资金项目又快又好地实施。工作任务：通过提高省级财政专项补助资金的投资效益，解决经济欠发达地区薄弱乡镇卫生院业务用房短缺、残旧及必要的设备装备问题，改善 卫生院服务条件，提高服务能力，为农民群众提供良好的医疗卫生服务。二、工作内容和具体措施3工作内容：
4、20082010 年每年省级补助经济欠发达地区薄弱乡镇卫生院改造建设专项资金 1 亿元，每年拟安排补助 100 所薄弱乡镇卫生院，每所 100 万元，通过引入竞争性工作机制确定省级补助的100 所乡镇卫生院。工作措施：（一）各市自主上报省级补助卫生院名单及建设方案。省按照各市乡镇数的比例分配补助名额，各市根据省分配的指标和广东省经济欠发达地区薄弱乡镇卫生院建设指引（详见附件 2）的原则，按 1：1.5 的比例编报各年度薄弱乡镇卫生院的建设候选单位(如，当年省级补助的卫生院数 10 个，则编报 15 个具体的建设候选单位名单) ，并将候选单位的建设方案装订成册 ,上报省卫生厅、省财政厅。无建筑
5、设计方案的不予受理。（二）组织评审。由省卫生厅、省财政厅组织专家评审小组，对各市上报的乡镇卫生院的建设方案进行评审，根据各个候选单位的建设条件、建设 方案、管理办法等因素进行比较评审，贯彻“ 多中选好，好中选优”的项 目优选机制，从中确定省 级专项资 金补助的项目单位。省分配给各市的补助单位指标总量不变，但在项目实施的前两年可优选调剂给优秀项目方案较多的市。三、试点工作步骤和时间安排（一）2008 年 5 月底前下发本试点方案；（二）各市分别在每年的 7 月底前上报候选单位名单及建设方案；（三）当年 8 月省卫生厅、财政厅组织评审，并确定省级专项资金补助名单；（四）当年 9 月下达省级补助资金
6、。四、试点工作保障措施4（一）健全组织。各市卫生局、财政局要成立薄弱乡镇卫生院改造建设工作机构，加强对薄弱乡镇卫生院改造建设工作的领导。并以市为单位统一规划、统筹编制薄弱乡镇卫生院建设方案。（二）实行报表制度。对列入省级补助的乡镇卫生院建设进度情况，实行季报表制度，由省级掌握各卫生院建设进度情况。（三）加强督导。省卫生厅、省财政厅对列入省级补助改造建设的乡镇卫生院建设情况进行检查督导，各市工作机构应有专人负责督促建设单位按时完成建设任务。保证建设单位按建设方案组织实施。五、试点工作评估考核办法（一）确定评估考核指标。考核指标包括：建设工期、建设质量、经济效益、项 目管理等。（二）明确评估考核办
7、法。分别考核建设工期、建设质量、经济效益、项目管理等 4 项指标，其中包括建设质量指标在内有 3 项指标合格的，为考核合格，否则为不合格。建设进度指标，省级补助资金下达后 1 年内完成建设的该项指标为合格，否 则为不合格；建设质量指标，以完成建设方案中各项目的内容并通过验收为合格，否则为不合格；经济效益指标，以建设工程造价为考核标准，单方造价在 1000 元以下的为合格、1000 元上的为不合格；项目管理指标，遵循基本建设程序，项目管理到位，改造后的卫生院实行统一标准、统一风貌、统一标识和统一的建筑格局的为合格，否则为 不合格。（三）考核方式。由各市自评，在条件成熟的情况下组织各市交叉检查，以
8、实 地照片为考核材料。通过对省级补助经济欠发达地区薄弱乡镇卫生院改造建设专项5资金实行竞争性分配，促进各市对卫生院改造建设早规划、早准备，抓实项目前期工作；发挥省级专项资金“四两拨千斤” 的作用，最大限度地实现财政资金的带动效应，提高专项资金的使用效益。62009 年全市薄弱乡镇卫生院改造建设工作会议材料（二）2008 年广东省经济欠发达地区薄弱乡镇卫生院改造建设省级财政专项资金竞争性分配项目评审方案根据省财政厅关于报送省级财政专项资金竞争性分配改革试点工作实施方案的通知（粤财预200884 号）、 关于印发省级财政专项资金竞争性分配绩效管理暂行办法的通知（粤财评200853 号）及欠发达地区
9、薄弱乡镇卫生院改造建设专项资金竞争性分配改革试点工作实施方案的要求，为建立和完善科学、客观、公正的评审机制，进一步加强省财政拟补助的乡镇卫生院改造建设专项资金竞争性分配项目评审工作，促进省级财政专项资金竞争性分配科学合理，特制定本方案。一、评审对象。 评审对象为经济欠发达地区根据 2008 年省财政拟补助乡镇卫生院改造建设下达的指标上报的 150 家乡镇卫生院。二、评审目的。通过对乡镇卫生院改造建设备选项目的遴选比较和科学评判， 筛选出使用效益较高的项目，改变以往对项目进行一对一单向式审批的做法，促进财政性资金的合理分配，形成科学的财政资金分配决策机制，有效提高财政资金的配置效率和使用效益，帮
10、助解决经济欠发达地区薄弱乡镇卫生院业务用房短缺、残旧及设备装备配置问题，改善乡镇卫生院服务条件，为农民群众提供良好的医疗卫生服务。 三、评审原则。（一）科学导向。调动地方政府树立科学发展的思路，对往年改造建设绩效显著的地区给予优先考虑，推进农村卫生事业全面协调可持续发展。7（二）突出重点。重点解决经济欠发达地区业务用房面积未达到规划标准或较为残旧简陋的薄弱乡镇卫生院，对老区和少数民族应当给予适当倾斜，一个乡镇只改造建设一所政府所在地的卫生院。（三）填平补齐、规模适宜。卫生院工程建设项目必须贯彻国家有关卫生工作、工程建设的法规和政策，按照“ 适用、够用、管用”和“缺什么，补什么 ”的原则，正确处
11、理需要与可能、 现状与发展的关系，着重改善公共卫生和基本医疗服务的条件与能力，做到规模适宜、功能适用、装备 适度、 经济 合理、安全 卫生。（四）质量第一。乡镇卫生院的建筑材料和结构型式的选择，应符合建筑耐久、防火、抗震、防洪、建筑节能、保温隔热及施工等方面的要求。四、组建评审专家库及抽取专家组1.组建评审专家库。由省卫生厅挑选广东省高等医药院校及卫生行政部门、熟悉农村卫生管理、公共卫生管理、农村妇幼保健等单位中具有较高的政策水平和丰富的基层卫生工作经验的专家学者 50 人，以及省财政厅绩效评价处已建立的卫生学方面的专家库，组成评审专家库。2.本次评审专家组的组成。省卫生厅 2 人，省财政厅
12、2 人，建筑专家 1 人，在 专家库中随机抽取专家 8 人（在省卫生厅推荐的专家库中抽取 4 人，省财政厅绩效评价处已建立的专家库中抽取 4 人），共13 人组成评审专家组。评审专家组人员名单在评审工作开始前 1 个工作日内抽取确定，抽取工作完成后，抽取结果及通知情况应当场记录备案，以 备后查。参加评审专家抽取的人员对被抽取专家的情况负有保密的义务。83.专家应不受任何干扰，独立、负责地审阅有关候选单位的材料。五、评审方法。整个评审程序依照公开、公平、公正的原则，按照下列步骤进行：1.召开专家评审培训会，学习广东省 2008 年产业转移竞争性扶持资金评审办法、 广东省经济欠发达地区薄弱乡镇卫生
13、院建设指引、欠发达地区薄弱乡镇卫生院改造建设专项资金竞争性分配改革试点工作实施方案和关于印发省级财政专项资金竞争性分配绩效管理暂行办法的通知（粤财评200853 号）等有关规定，统一评审标准。2.对各市上报的乡镇卫生院建设方案进行详细评审，根据各个候选单位的改造必要性和现状、建设方案、往年改造建设绩效等因素进行比较评审， 贯彻“ 多中选好，好中选优”的原则，从中确定专项资金补助的项目单位。3.根据评审项目评分标准，采用评分制的方式，由评审专家对各市上报的乡镇卫生院建设方案及已调查核实的卫生院本底资料进行评分，根据 计划指标数，以市为单位由高分到低分进行排序，如遇多个单位得分相同的情形，采用由评
14、审专家投票表决方式确定最终评审意见。4.评审结果确定。专家评审意见经审定确认后，确定改造建设专项资金竞争性分配单位 100 家乡镇卫生院。六、评审要点：（一）对各市乡镇卫生院建设工作情况进行评审。为了奖励对乡镇卫生院建设工作搞得好的市，并对乡镇卫生院建设工作搞得比较差的市进行适当处罚，专家对各市乡镇卫生院情况进行评审，评出分值去掉一个最高分和一个最低分后取平均值，由高分到低分排序。从分值9最低分的 3 个市中每个市调出 1 个建设指标奖励给分值最高的前 3个市。1.前三年市、县级财政是否已经给予补助。 （40 分）2.往年建设绩效如何，是否达到效益良好，管理是否到位。 （40 分）3.上报资料
15、是否真实可靠。 （20 分）（二）对各市报来的乡镇卫生院进行评审，评出分值去掉一个最高分和一个最低分后取平均值，由高分到低分排序，按照 2008 年下达给各市的乡镇卫生院建设指标数，选择高分为 2008 年入选建设项目。1、根据卫生院现状评审：（45 分）（1）业务用房欠缺程度，是否确实需要改建、扩建，是否达到省制定的卫生院建设标准。差距越大打分越高。 （15 分）（2）业务用房残旧程度，有无危房，能否满足预防保健、基本医疗卫生服务业务开展的需要。 （15 分）（3）设备装备是否紧缺残旧。 （10 分）（4）所在的乡镇是否属老区或者是少数民族，是加 5 分（不重复加分）。2、根据建设方案评审：
16、（45 分）（1）项目建设论证：即项目建设的必要性（为什么要建）与可行性（建设能否按要求完成），建设面积是否盲目扩大规模，提高建设标准；（15 分）（2）投资估算的依据是否充分，资金筹措是否落实；（10 分）（3）项目建成后预期达到哪些效益，农民看病难缓解程度以及就医安全的提升度如何；（10 分）10（4）总平面布局：功能区布局是否紧凑合理，业务用房设计是否科学，管理方便；能否满足改、扩建和未来发展的需要（职工住宅不应建在卫生院业务区内，如用地毗连时，应有分隔措施，另设出入口）。 （5分）（5）新装备设备：是否为基本医疗卫生服务所急需，是否经济适用。（5 分）3、根据县、区财政支持力度评审：（10 分）根据地方政府对乡镇卫生院改造建设相应安排配套资金的情况评审。七、评审专家组组成人员在评审工作中应遵循以下职责：1.评审专家应按独立、客观、科学、公平、公正的评审原则，不受任何干扰，独立、负责 地提出评审意见，且不
