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1、检 验 申 请 批 复 单承包单位：济南金曰公路工程有限公司 合同号：XJSG-4监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号： A027工 程 项 目 兴和路分离立交桥工程地点及桩号 K355+033.282具 体 部 位 左幅外侧防撞墙（第一跨、第二跨、第三跨）检 验 内 容 成品检验要求到现场检验时间：2011 年 8 月 7 日承包人递交日期、时间和签字：2011 年 8 月 7 日监理员收件日期、时间和签字： 监理员意见：签 字： 日 期：本项目可以继续进行 质量证明附件（测量、试验、检验报告）：1、 防撞护栏现场质量检验报告单（B-052）2、 防撞护栏检查记录（C-052）3
2、、 混凝土施工原始记录（C-038）4、 水泥混凝土抗压强度试验记录（D-018）驻地监理工程师意见：签 字： 日 期：承包人收到日期、时间：签 字： 日 期：国 道 110 线 兴 和 至 集 宁 旧 路 改 扩 建 工 程 （ 二 期 ）防 撞 护 栏 检 查 记 录承包单位：济南金曰公路工程有限公司 合同号：XJSG-4 第 页 共 页监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号： C052桥名或中心桩号 K355+033.282 兴和路分离立交桥 位 置 左幅外侧防撞墙施 工 时 间 2011 7 31 检查时间 2011 8 7检 查 项 目 允 许 偏 差 设 计 值 实 测
3、值左侧 2 2 3平面偏位(mm) 右侧 4混凝土强度(MPa) 在合格标 准内顶宽 +5 33.1 33.3 33.2 33.2底宽 +5 42.5 42.6 42.5 42.7断 面尺 寸(cm) 高度 +5 93 93.2 93.3 93.2竖 直 度 (mm) 4 2 3 2护 栏 接 缝 相 邻 误 差(mm) 2 2 2 1 1 2外观检查：防撞护栏表面平整，无蜂窝麻面，线形直顺。自检结论：签字： 日期： 监理意见：签字： 日期： 国 道 110 线 兴 和 至 集 宁 旧 路 改 扩 建 工 程 （ 二 期 ）防 撞 护 拦 现 场 质 量 检 验 报 告 单承包单位：济南金曰公
4、路工程有限公司 合同号：XJSG-4 监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号： B052工程名称 兴和路分离立交桥 施工时间 2011 7 31桩号及部位 K355+033.282 左幅外侧防撞墙 检验时间 2011 8 7项次 检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果 检验频率和方法1 砼强度（Mpa） 在合格标准内 按附录 D 检查2 平面偏位 （ mm） 4 2 2 3经纬仪、钢尺拉线检查：每100m 检查 3 处3 断面尺寸 （ mm） +5 2 1 1 1 0 2 2 3 2 尺量：每 100m每侧检查 3 处4 竖 直 度（ mm） 4 2 3 2吊垂线：每100m 每侧检
5、查3 处5护 栏 接 缝 相邻 误 差(mm)2 2 2 1 1 2 2m 直尺：每 100米检查 5 处结 论：监理工程师： 日期： 承包人签字： 日期： 检 验 申 请 批 复 单承包单位：济南金曰公路工程有限公司 合同号：XJSG-4监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号： A027工 程 项 目 兴和路分离立交桥工程地点及桩号 K355+033.282具 体 部 位 左幅内侧防撞墙（第一跨、第二跨、第三跨）检 验 内 容 成品检验要求到现场检验时间：2011 年 8 月 10 日承包人递交日期、时间和签字：2011 年 8 月 10 日监理员收件日期、时间和签字： 监理员意见
6、：签 字： 日 期：本项目可以继续进行 质量证明附件（测量、试验、检验报告）：1、 防撞护栏现场质量检验报告单（B-052）2、 防撞护栏检查记录（C-052）3、 混凝土施工原始记录（C-038）4、 水泥混凝土抗压强度试验记录（D-018）驻地监理工程师意见：签 字： 日 期：承包人收到日期、时间：签 字： 日 期：国 道 110 线 兴 和 至 集 宁 旧 路 改 扩 建 工 程 （ 二 期 ）防 撞 护 栏 检 查 记 录承包单位：济南金曰公路工程有限公司 合同号：XJSG-4 第 页 共 页监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号： C052桥名或中心桩号 K355+033.
7、282 兴和路分离立交桥 位 置 左幅外侧防撞墙施 工 时 间 2011 8 3 检查时间 2011 8 10检 查 项 目 允 许 偏 差 设 计 值 实 测 值左侧平面偏位(mm) 右侧 4 1 3 2混凝土强度(MPa) 在合格标 准内顶宽 +5 33.1 33.2 33.3 33.2底宽 +5 42.5 42.5 42.6 42.6断 面尺 寸(cm) 高度 +5 93 93.3 93.3 93.2竖 直 度 (mm) 4 2 2 1护 栏 接 缝 相 邻 误 差(mm) 2 1 2 2 1 2外观检查：防撞护栏表面平整，无蜂窝麻面，线形直顺。自检结论：签字： 日期： 监理意见：签字：
8、 日期： 国 道 110 线 兴 和 至 集 宁 旧 路 改 扩 建 工 程 （ 二 期 ）防 撞 护 拦 现 场 质 量 检 验 报 告 单承包单位：济南金曰公路工程有限公司 合同号：XJSG-4 监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号： B052工程名称 兴和路分离立交桥 施工时间 2011 8 3桩号及部位 K355+033.282 左幅内侧防撞墙 检验时间 2011 8 10项次 检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果 检验频率和方法1 砼强度（Mpa） 在合格标准内 按附录 D 检查2 平面偏位 （ mm） 4 1 3 2经纬仪、钢尺拉线检查：每100m 检查 3 处3 断
9、面尺寸 （ mm） +5 1 2 1 0 1 1 3 3 2 尺量：每 100m每侧检查 3 处4 竖 直 度（ mm） 4 2 2 1吊垂线：每100m 每侧检查3 处5护 栏 接 缝 相邻 误 差(mm)2 1 2 2 1 2 2m 直尺：每 100米检查 5 处结 论：监理工程师： 日期： 承包人签字： 日期： 检 验 申 请 批 复 单承包单位：济南金曰公路工程有限公司 合同号：XJSG-4监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号： A027工 程 项 目 兴和路分离立交桥工程地点及桩号 K355+033.278具 体 部 位 右幅内侧防撞墙（第一跨、第二跨、第三跨）检 验 内
10、 容 成品检验要求到现场检验时间：2011 年 8 月 23 日承包人递交日期、时间和签字：2011 年 8 月 23 日监理员收件日期、时间和签字： 监理员意见：签 字： 日 期：本项目可以继续进行 质量证明附件（测量、试验、检验报告）：1、 防撞护栏现场质量检验报告单（B-052）2、 防撞护栏检查记录（C-052）3、 混凝土施工原始记录（C-038）4、 水泥混凝土抗压强度试验记录（D-018）驻地监理工程师意见：签 字： 日 期：承包人收到日期、时间：签 字： 日 期：国 道 110 线 兴 和 至 集 宁 旧 路 改 扩 建 工 程 （ 二 期 ）防 撞 护 栏 检 查 记 录承包
11、单位：济南金曰公路工程有限公司 合同号：XJSG-4 第 页 共 页监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号： C052桥名或中心桩号 K355+033.278 兴和路分离立交桥 位 置 右幅内侧防撞墙施 工 时 间 2011 8 16 检查时间 2011 8 23检 查 项 目 允 许 偏 差 设 计 值 实 测 值左侧 2 3 2平面偏位(mm) 右侧 4混凝土强度(MPa) 在合格标 准内顶宽 +5 33.1 33.1 33.3 33.3底宽 +5 42.5 42.5 42.7 42.6断 面尺 寸(cm) 高度 +5 93 93.2 93.2 93.3竖 直 度 (mm) 4
12、1 3 2护 栏 接 缝 相 邻 误 差(mm) 2 2 1 2 1 1外观检查：防撞护栏表面平整，无蜂窝麻面，线形直顺。自检结论：签字： 日期： 监理意见：签字： 日期： 国 道 110 线 兴 和 至 集 宁 旧 路 改 扩 建 工 程 （ 二 期 ）防 撞 护 拦 现 场 质 量 检 验 报 告 单承包单位：济南金曰公路工程有限公司 合同号：XJSG-4 监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号： B052工程名称 兴和路分离立交桥 施工时间 2011 8 16桩号及部位 K355+033.278 右幅内侧防撞墙 检验时间 2011 8 23项次 检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果 检验频率和方法1 砼强度（Mpa） 在合格标准内 按附录 D 检查2 平面偏位 （ mm） 4 2 3 2经纬仪、钢尺拉线检查：每100m 检查 3 处3 断面尺寸 （ mm） +5 0 2 2 0 2 1 2 2 3 尺量：每 100m每侧检查 3 处4 竖 直 度（ mm）
