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1、伤口负压引流护理技术操作评分标准科室： 姓名： 分数： 年 月 日项目 评 分 标 准 及 细 则 分值 扣 分 原 因 扣分准备质量15分1.仪表端庄、衣帽整齐，规范洗手、戴口罩。 （一项不符合要求者扣 0.5分）2.用物准备：治疗车、治疗盘、治疗巾、负压吸引器一个（使用前检查引流装置的密闭性）、清洁止血钳 1 把、碘伏消毒剂、棉签、无菌手套、笔、记录本、别针、无菌弯盘一个、污物桶、引流管标识、必要时备屏风（不符合要求或少一项扣 0.5 分）3.将用物按顺序置于治疗车上（一项不符合要求者扣 0.5 分）。4. 评估患者及环境：了解病情、自理能力、引流目的、合作程度、创口及引流状况、引流管周围
2、皮肤情况。环境：安静、整洁、保暖、必要时备屏风。（不符合要求每项扣 1 分）352541.将用物推至患者床旁，核对病人床号、姓名、性别，向病人解释操作目的，取得配合。（少一项扣 1 分）2.协助患者取舒适卧位，暴露引流部位，检查标识是否在位，观察引流液的颜色及量，挤捏引流管（少一项扣 1 分）。3.洗手，再次核对。（少一项扣 2 分）4.铺治疗巾于引流管连接处下方，用止血钳夹闭引流管接口处上端 5cm 处，放置弯盘于接口处下端，消毒引流管连接口外周两遍。（一处不符合要求扣2 分）5.戴无菌手套，打开引流管与负压吸引器连接处（用过的负压吸引器放入污物桶内），碘伏消毒液消毒引流管口。先以接口为中心
3、，环形消毒，然后向接口以上纵形消毒 2.5cm。（一处不符合要求扣 2 分）6. 正确安装负压装置（压紧引流器），夹闭。（未作不得分）7.连接引流管与负压吸引器上的引流管，打开开关，别针固定（未作不得分）。8.松开止血钳（未松开扣 5 分）。9.观察引流管是否通畅，妥善固定，密切观察病人的反应，贴标识注明更换日期。（未妥善固定扣 2 分、管道有受压、折曲、阻塞不通畅各扣 2 分，未观察病人反应扣 5 分，标识不明扣 1 分）10.整理用物、床单位，协助病人取舒适体位（根据病情尽可能采取半卧位），告知患者及家属注意事项（目的、配合方法）（一处不符合要求扣 1 分）11. 脱手套，规范洗手，记录（一项未做扣 1 分）。55551010551055全程质量15分1.无菌观念强，符合无菌操作原则（不符合要求者不得分）2.口述负压引流的目的及注意事项：（少一项扣 1 分）目的：维持有效负压，及时吸引出伤口内的渗血、渗液，预防感染，促进伤口愈合。注意事项：a.保持引流管通畅，不要受压、扭曲、打折，以免影响引流。b 如引流液量突然增多或颜色异常，及时告知医师。c.拔管后注意观察局部伤口敷料，发现渗出及时处理。3.操作规范、熟练，病人舒适、安全，不污染床单，及时记录。3102考核人：
