企业名称预先核准申请书填写范例

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1、企业名称预先核准申请书填写范例企业名称预先核准申请书(投资人写不下的,可另备页面载明并签名盖章)申请企业名称 广州市医药有限责任公司变更前名称1.广州市医药有限责任公司备选名称2.广州市医药有限责任公司经营范围化学药制剂、中成药、抗生素、生化药品、生物制品、诊断药品销售;II 类医疗器械、一次性使用无菌医疗器械销售。(只需填写与企业名称行业表述一致的主要业务项目)注册资本(金) 人民币 1000(万元)企业类型 有限责任公司住所地 市区投 资 人姓名或名称 证照号码 投资额(万元) 投资比例王 45010121 600 30%李440200121040 20%市医疗器械有限公司51050121

2、360 50% 指定代表或者共同委托代理人的证明填写范例指定代表或者共同委托代理人的证明指定代表或者委托代理人 :王指定代表或委托代理人更正有关材料的权限:1、同意不同意修改有关表格的填写错误;2、其他有权更正的事项:无指定或者委托的有效期限:自 2009 年 1 月 20 日至 2009 年 2 月 20 日固定电话:61指定代表或委托代理人联系电话移动电话: 13500(指定代表或委托代理人身份证明复印件粘贴处)投资人盖章或签字:王 李市医疗器械有限公司公章2009 年 1 月 22 日注:1、投资人是拟设立企业的全体出资人。投资人是法人和经济组织的由其盖章;投资人是自然人的由其签字。2、指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限,选择“同意”或“不同意” 并在中打;第 2 项按授权内容自行填写。

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