《规范静脉输液操作流程》由会员分享，可在线阅读，更多相关《规范静脉输液操作流程（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、规范静脉输液操作流程静脉输液的质量标准：病人得到如医嘱所示的正确、安全的静脉输液。程序：.操作前对病人的评估：护士在输液前应评估患者的全身及血管情况：评估患者应包括医疗诊断、内外科病史、药敏史、血管穿刺史。护士沟通语言：XX 先生您好，我一会儿将为您进行静脉输液，您因患上呼吸道感染，根据医嘱给您应用先锋 6 号，它有抗炎的作用，您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗？我们刚刚做的过敏试验显示您不过敏。您需要输液 3 天，我现在准备药品，如您想去卫生间，现在可以去。.配药：1）洗手，戴口罩：检查药液名称、 浓度、剂量、使用方法、有效期； 药液有无沉淀、混浊、 变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口
2、有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气或开封日期。2）铝盖中心部分打开， （瓶装输液套上网套），常规消毒瓶口， （软包装可省略消毒瓶口）3）按医嘱再次查对药名、剂量、 浓度、时间、用法，患者姓名；抽吸 药液加入所需药物加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名，保留加药安瓿于固定盒内。4）标签空白处填写病人的姓名，所加药物的名称、剂量、加药时间，配药者。5）消毒瓶口(软包装应消毒塑料管)。取输液器，打开输液器将针头插于输液瓶口内。6）将输液用物及用药放于治疗盘上，整理用物至病床旁。为病人输 液：1）携所需用品到病人身边：“XX， 对吗？现
3、在我要给您做输液处置，您去卫生间了吗？”“去 过了。 ”“您还有什么问题吗？”“ 没有了” ，“那好，现在我协助您躺好：这样您舒服吗？”2）持输液架至床旁，调整好适当高度，将治疗盘放于床头柜便于操作取物。3）“XX、先锋 6 号 5.0g，每日一次静点” ，（无误后），关调节夹，挂瓶，第一次排气（头皮针不拿出输液袋）一次排气成功(要求液面在莫菲滴管的 l3 一 l2，自液面下管内无气体。接头处无液体溢出) 。4）选静脉(扎止血带，选择穿刺点，松止血 带)，备胶布，放置于治疗盘上。5）消毒皮肤，直径5cm，待干。6）系止血带(距穿刺处6cm)，取下 输液管，再次检查管道内有无气泡，排尽针头内气体
4、（需将护针帽取下）。7）“XX、先 锋 6 号 5.0g，日一次静点， 请您握拳” ，持针柄穿刺，见回血后，将针头平行送入少许。8）“请您松拳”，松止血带、松调节器，胶布固定。9）调节滴速：“ XX，现 在我给您调节的滴速为 50 滴分，开始时速度给您调的稍慢些，20-30 分钟后，如果您没有不适，我会适当将滴速调快些，您不必费心自行调节，您现在感觉怎么样？”“挺好的”“那好，有事儿您随时叫我，我也会随时来看您的”。11）.再次查对姓名、药名、剂量、 浓度、时间、用法；为病人整理衣被，向病人及家属交待输液的注意事项。12）. 收回止血带、整理用物归位。洗手，摘口罩。13）填写输液巡视卡，填写输
5、液者姓名于输液瓶标签上换药流程清洁伤口换药流程1. 评估病人伤口，做好解释工作。2. 操作前洗手，戴帽子和口罩。3. 无菌换药室内取换药盘和 2 把镊子，准备 2.5碘酒、75酒精棉球数个（依伤口大小而定），及无菌敷料。4. 给病人安排合适体位。5. 双手各持一把镊子，左手镊子专供夹持无菌敷料，右手镊子用以接触伤口。6. 外层敷料可由手揭开，内 层敷料必须用消毒镊子取下；内层敷料粘在伤口不易取下时，可用 0.9生理盐水或 0.02碘伏浸泡后再取下敷料；用松节油拭去粘膏之污斑。7. 伤口及周围皮肤用 2.5碘酒棉球消毒，75酒精棉球脱碘至少 2次（消毒顺序为由内向外）。8. 观察伤口愈合情况。9
6、. 固定敷料并正确包扎。10. 告知病人注意事项及下次换药时间。感染伤口换药流程1. 评估病人伤口，做好解释工作。2. 操作前洗手，戴帽子和口罩。3. 无菌换药室内取换药盘，感染伤口应准备 2 把镊子、盐水棉球、75酒精棉球、干棉球、盐水纱布（或凡士林纱布）及敷料。4. 给病人安排合适体位。5. 双手各持一把镊子，左手镊子专供夹持无菌敷料，右手镊子（钳子）用以接触伤口。6. 外层敷料可由手揭开，内层敷料必须用消毒镊子取下；内层敷料粘在伤口不易取下时，可用 0.9生理盐水或 0.02碘伏浸泡后再取下敷料；用松节油拭去粘膏之污斑。7. 伤口周围皮肤用 75酒精棉球消毒（消毒顺序为由外向内），创面用生理盐水棉球轻轻沾洗，清除坏死组织、脓腋、异物等。8. 伤口深和坏死组织、渗液多的伤口可用生理盐水或其它消毒液冲洗。9. 观察伤口愈合情况。10. 选用适当的敷料覆盖创面，深的伤口需填入适当的引流物，正确包扎。11. 告知病人注意事项及下次换药时间。
