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1、复发性口腔溃疡的中医辨证治疗 脾胃积热症状：数目多而密集的浅溃疡，周边充血，中心区表面有淡黄色假膜，灼疼明显。面红热，口渴口臭，唇红干燥，尿黄便干，舌质红、舌苔黄或厚腻，脉数有力。治法：清热泻火，凉血通腑。方药：清胃散加减。生石膏 15g,黄连 10g ，黄芩 10g，栀子 3g，当归12g，生地 10g，寸冬 10g，赤芍 10g，牛膝 10g。若便秘加大黄、芒硝；红肿者加二花、公英。 心火上炎症状：口舌生疮，溃疡面积小而数目多，多位天舌尖和舌前部或舌侧缘，溃疡周边充血明显，灼痛剧烈；口热口渴，急躁心烦，夜寐不安，小便短赤涩痛；舌尖红，舌苔薄黄脉数。治法：清心降火，凉血利尿。方药：导赤散合泻
2、心汤加减。生地 10g，竹叶 6g，黄芩 12g，黄连12g，滑石 9g，木通 10g，栀子 12g，丹皮 10g，赤芍 10g，甘草 20g。尿赤加白茅根、大小蓟；烦躁口渴加麦冬、玄参 肝郁气滞症状：口舌生疮，多位天舌缘，溃疡数目少。复发与情绪及月经有关，经前复发，经后渐愈，月经失调，量过多或过少，经血有块，小腹胀疼。胸肋胀闷，心烦易怒，失眠多梦，经前乳房胀痛。舌尖红或有瘀斑，舌苔薄黄，脉弦数。治法：舒肝理气，调理冲任。方药：丹枝逍遥散加减。柴胡 6g，龙胆草 9g，栀子 9g，香附 6g，枳壳6g，赤白芍各 10g，川芎 20g，当归 10g，菊花 10g，益母草 10g，生地 10g，甘
3、草 20g。若前不见古人情严重可形成气滞血瘀，可用桃红四物汤或合失笑散加减。常用当归 10g，赤芍 10g，丹参 10g，川芎 15g，桃仁 10g，红花 10g，鸡血藤 15g。脾虚湿困症状：溃疡数目少，面积大而深，久治难愈合，口淡乏味，口粘不渴，头晕头重，胃脘满闷，食欲不振，便溏腹泻，体弱乏力，舌淡胖嫩有齿痕，苔白滑，脉弦数。治法：益气健脾，芳香化湿。方药：七味白术散加减。党参 11g，白术 15g，茯苓 15g，苍术 10g，薏仁 20g，半夏 6g，厚朴 6g，泽泻 10g，佩兰 10g，砂仁 10g，桂枝10g，木香 10g，炙甘草 20g。纳差加焦三仙、莱菔子；嗳气时加旋复花、代赭
4、石。阴虚火旺症状：口舌生疮，好发于舌根，舌尖及舌下，溃疡数目少，周边微红，灼痛轻微，口燥舌干，面热唇红，头晕耳鸣，失眠多梦，心烦急躁，五心烦热，尿黄便干，舌苔薄黄，脉沉细数或弦细数。治法：滋阴降火。方药：知柏地黄汤加减。熟地 20g，玄参 10g，山萸肉 12g，女贞子12g，旱莲草 12g，麦冬 12g，知母 12g，黄柏 12g，黄连 12g，丹皮10g，赤芍 10g，泽泻 9g，茯苓 9g。脾肾阳虚症状：口舌生疮，溃疡少而分散，表面暗紫，四周苍白，轻微疼痛。面色胱白，面浮肢肿，形寒肢冷，下利清谷，小腹冷痛，小便多，舌质淡，舌苔白，脉沉弱无力。治法：温补脾肾，散寒化湿。方药：附桂八味汤加减。附子 10g，肉桂 3g，熟地 10g，萸肉 10g，山药 15g，党参 10g，茯苓 12g，干姜 6g，泽泻 10g，甘草 10g。
