高级分娩与母子急救模型使用方式

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资源描述

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1、0KAS-F55 高级分娩与母子急救模型产品主要功能1、高级分娩与急救模拟人(母体)可进行产妇护理2、产妇仿真大小,听触诊腹壁柔软可移动3、可进行产妇气管插管4、自动分娩系统,模拟分娩全过程5、可进行产妇触诊检查6、可进行多种胎儿心音的听诊7、宫颈变化模块可进行产前宫颈检查,模拟六个 阶段宫颈扩张变化8、可测量抬头下降位置和子宫颈扩张程度9、模拟正常胎盘位置、多种胎盘位置和胎盘碎片残留10、会阴切开缝合模块可插入会阴部,可进行会阴切开术和缝合术操作,会阴切开术后伤口护理11、产后 48 小时子宫,可模拟产后子宫出血和宫底按摩12、产妇手臂静脉注射,药物治疗和液体输入13、产妇颈动脉搏动14、产

2、妇血压测量(附录 KAS/F55 型-血压测量使用手册)15、产妇心肺复苏(CPR) (附录 KAS/F55 型-CPR 心肺复苏使用手册)16、新生儿模型(分娩用)附脐带和正常胎盘,仿真大小,关节灵活,头部和会阴部有自动分娩系统机械连接口,腹部有脐孔可与脐带连接17、新生儿急救护理模型可进行新生儿护理、气道插管、静脉注射(附录 KAS/F55 型-新生儿急救护理模型)二、使用方法1、高级分娩与急救模拟人(母体)自动分娩系统注意:自动分娩系统,模拟分娩过过程前,先连接自动分娩与胎儿心音控制器电源线、自动分娩与胎儿心音控制器与模拟人连接通讯线(3 针) 、自动分娩与胎儿心音控制器与模拟人连接通讯

3、线(9 针) (见自动分娩与胎儿心音控制器侧面图) ,然后打开控制器开关,自动分娩系统会模拟分娩全过程。1自动分娩与胎儿心音控制器2自动分娩与胎儿心音控制器侧面图1、 电源开关2、 电源线3、 自动分娩与胎儿心音控制器与模拟人连接通讯线(3 针)4、 自动分娩与胎儿心音控制器与模拟人连接通讯线(9 针)A、 自动分娩系统运动过程简述:1) 当开机通电时,电机会自动回到初始位置处,并且指示灯由绿灯变为熄灭等待一次分娩操作的开始;这时可以按暂停/恢复按键,启动分娩过程。指示灯变为红色。在此过程中直到分娩结束前,按暂停/恢复按键会暂停、启动分娩过程。2) 当分娩完成时,电机停止转动,停在最远端。并且

4、指示灯由红灯变为熄灭等待返回操作。3) 再次按暂停/恢复按键,启动返回过程。直到达到初始位置。4) 从第 2)步开始循环执行。 B、 自动分娩与胎儿心音控制器按键与液晶说明:从左到右1) 下方按键心率+、心率-,控制心率的增大与变小;并在上方对应液晶上显示心率。显示范围(80 180)次/分;2) 下方按键音量+、音量-,控制音量的增大与变小;并在上方对应液晶上显示音量等级。显示范围(09) ,0 表示音量关,9 为音量最大。3) 下方按键分娩速度+、分娩速度 -,控制分娩速度的增大与变小;并在上方对应液晶上显示。显示范围(14) ,1 表示最大分娩速度,4 表示最小分娩速度。C、 自动分娩3

5、系统,模拟分娩过程。高级分娩与急救模拟人(母体)出厂时模型已安装正常会阴和弹性宫颈,请使用润滑剂润滑胎头、产道和会阴等部分,防止会阴撕裂(注意:弹性宫颈与胎头不要长期紧密接触,防止损坏弹性宫颈) 。在分娩各个步骤中,特别是胎头娩出时需要助产动作配合,模型自动分娩系统能够模拟正常分娩,可练习助产过程以及会阴保护技术。便于观察分娩机转全过程以及胎头在产道内与坐骨棘平面位置关系。临床上正常分娩以枕前位(头先露)最多见,约占 90%。本模型以枕右前位演示正常分娩机转中各个步骤,可示教衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎肩娩出等动作。本模型也能够模拟演示难产分娩(胎位异常臀先露)和助产过程。临床上胎位异

6、常约占 10%。模拟胎儿正常和异常胎位的放置(头位或臀位等) 。模拟头先露胎头在产道内位置平面高低, (模拟分娩前、坐骨棘平面以及宫口开全时胎头娩出分娩过程) 。2、听触诊腹壁使用方法:产妇触诊检查即产前检查四步触诊法练习:先在产妇腹部用手指移除听触诊腹壁,再移除自动分娩系统机械轴心,安装“利奥波德提升软件” ,使软垫凹槽盖住分娩机械部分,并使软垫圆头朝向下方,用黑色压力球充气导管使气囊充分充气,使软垫提升起来,在软垫上放好分娩胎儿,模拟正常和异常胎位的放置,再将听触诊腹壁安装在产妇腹部,即可进行产前检查四步触诊法练习(检查者面向产妇头端,第一步检查宫底的胎儿部分;第二步检查腹部两侧,确定胎背

7、;第三步检查耻骨联合上方的胎儿部分,确定胎先露部分,并确定是否衔接入盆;在第四步检查时,检查者侧面产妇的足端,在耻骨联合上方进一步核对胎先露部分和衔接程度) 。多种胎儿心音听诊练习:先将听触诊腹壁内面的胎儿心音听诊连接线与位于产妇胸部的胎儿心音听诊连接线接口连接(模型设计不必连接胎儿) ,然后再产妇脐部或左下腹部的凹陷部位安装好胎儿心音听诊扩音器,再将听触诊腹壁安装在产妇腹部,即可进行多种胎儿心音模拟听诊练习,可在产妇脐部或左下腹部或右下腹部三个不同部位分别进行胎儿心音的模拟听诊和练习。 (注意:在产妇腹部胎儿心音听诊部位脐部或左下腹部或右下腹部时,需要先移动胎儿新颖听诊扩音器到听触诊腹壁内面

8、的相应凹陷部位) 。4安装“利奥波德提升软垫”53、产妇气管插管A、使用前准备注意:喉镜/牙垫/复苏器/面罩需自备B、经口气管内插管术插管前准备:检查喉镜喉镜片与镜柄已经正确卡接,镜前灯已亮起;检查导管套囊用注射器向导管前端的套囊充气,确定套囊没有漏气,然后抽空套囊气体;导管头端、套囊以及气管插管表面用软布润滑剂涂抹,以便于导管滑动插入。经口腔明视下操作气管内插管:a、 将模型头部尽量后仰可用垫或枕将枕部抬高并使头伸展,下颌上抬,使从口唇至会厌的路径几乎在一条直线上(使口、咽、喉轴线基本重叠于一条直线)b、 操作者立于模型头侧,左手持带照明的喉镜,沿模型右测口角置入喉镜,避开门齿。将喉镜片顺舌

9、背深入至舌根,稍稍上提喉镜,看到会厌边缘后,将喉镜片前端置于会厌与舌根交界处,然后上提喉镜,挑起会厌腹面暴露声门。c、 暴露声门后,右手持气管插管,将其前端斜口对准声门,顺势轻轻的将导管插入气管,导管插过声门 1cm 左右,然后继续旋转深入气管,成人 4cm,小儿 2cm 左右。一般成人全程插管长度为 22cm24cm(全程插管长度可根据患者情况自定) 。d、 在气管导管旁塞一牙垫,然后退出喉镜。e、 如果导管插入气管,充气时将使双肺膨胀(塑料肺袋) ;防止导管误插入食管。f、 证实导管已准确插入气管后,用长胶布妥善固定导管和牙垫。g、 用注射器向套囊注入适量空气,套囊充气可使导管与气管壁密闭

10、,以免机械呼吸器在向肺内送气时漏气,也可防止呕吐物。分泌物等倒流至气管内。h、 可连接导6管与复苏器,挤压复苏器气囊向导管内吹气。i、 用注射器抽空套囊,拔出插管。4、产前宫颈检查进行宫颈检查训练前,现在会阴部检查是否已经将正常会阴扣上金属搭扣,然后再盆腔插入宫颈模块,与正常会阴匹配起来。宫颈检查:本模型提供六个不同阶段扩张的宫颈模块,可用阴道窥器(阴道扩张器)观察阴道和宫颈变化,使用模型一定要像对待病人一样,检查者应戴手套检查,使用润滑剂润滑手指,涂抹阴道窥器和模型表面便于插入;并可使用双合诊检查子宫颈变化,即宫颈口大小和宫颈管消失程度,以及胎头与坐骨棘位置关系。模型宫颈口大小、宫颈管消失程

11、度以及胎头与坐骨棘平面对应位置关系如下:宫颈口大小 宫颈管消失程度 坐骨棘平面位置关系1)宫颈口不扩张 宫颈管不消失 -52)宫颈口扩张 2cm 宫颈管消失 50% -43)宫颈口扩张 4cm 宫颈管完全消失 -34)宫颈口扩张 5cm 宫颈管完全消失 05)宫颈口扩张 7cm 宫颈管完全消失 +26)宫颈口扩张 10cm 宫颈管完全消失 +57宫颈变化模块模拟六个阶段宫颈扩张变化5、 会阴切开缝合模型:会阴切开缝合模型可进行会阴切开术、缝合以及会阴切开术后伤口护理练习。进行会阴切开术和缝合术操作训练前,先在会阴部揭开正常会阴金属搭扣,取出正常会阴,更换成会阴切开缝合模块,搭上金属扣。会阴切开

12、缝合模块每套 3 个部件: 1)显示会阴右侧后 侧切开;2)显示会阴正中切开;3)显示会阴左侧后侧切开。可进行三种会阴切开缝合练习,切开时防止损伤肛门外括约肌。8会阴切开缝合模块每套 3 个部件6、 脐带结扎和胎盘娩出正常胎盘连脐带可练习脐带结扎,可使用脐带夹(脐带长 60cm) 。可演示脐带绕颈。新生儿脐带和正常胎盘 脐带绕颈可模拟正常套票位置和胎盘娩出:正常胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁。多种胎盘位置:可演示前置胎盘,胎盘附着于子宫下段,甚至达到或覆盖宫颈内口。9前置胎盘可演示胎盘碎片残留:有胎盘碎片 2 块可残留在子宫体内。新生儿脐带和胎盘碎片残留7、 产后 48小时子宫出血和宫底

13、按摩:进行产后 48 小时子宫出血和宫底按摩操作训练前,先在会阴部揭开正常会阴金属搭扣,取出正常会阴,更换成产后 48 小时子宫和医院连阴道和直肠部件,搭上金属搭扣。其阴道接口可与产后 48 小时子宫宫颈接口连接匹配起来。可模拟产后子宫出血和宫底按摩。高级分娩与急救模拟人(母体)内产后 48 小时子宫与黑色压力球充气导管10产后 48 小时子宫(附会阴连阴道和直肠部件)模拟产后子宫出血:产后子宫附着导管,经 Y 形接管一端连接子宫侧面,另一端连接阴道侧面,注射器经导管可注射模拟血液,模拟产后子宫出血。模拟宫底按摩:产后子宫宫底充气孔可与压力球充气导管连接(可使用“利奥波德提升软垫”黑色压力球充

14、气导管) ,压力球加压充气时可扩张子宫内气囊,使子宫扩张,宫底提高。可用手法实习宫底按摩,使子宫缩小,宫底下降,达到子宫止血目的。8、 产妇手臂静脉注射,药物治疗和液体输入使用方法:a、 安装方法:将两个橡皮管夹分别套入与塑胶上肢模型相连的两条橡皮管上,一条橡皮管向上并经连接套管与装有血液模拟液的输液袋(瓶)相连(注意:开始练习时,输液袋(瓶)内先使用清水,熟练后再使用血液模拟液。血液模拟液配制:建议采用模拟血粉 4 克加 100 毫升水配置。 )另一条橡皮管向下并插入废弃液瓶内。b、 经前臂静脉抽血:步骤将 200300 毫升血液模拟液与塑胶上肢模拟上位橡皮管相连,使血液模拟液注入并充满塑胶

15、上肢模型内的管道系统,加紧上位和下位橡皮管夹。步骤常规消毒肘前臂皮肤。步骤准备好静脉输液管道系统,选择适合的静脉,用 5 毫升注射器穿刺静脉,抽取静脉血 2 毫升(血液模拟液)c、 经前臂静脉注射或静脉输液:11静脉注射或静脉输液是将药液加压注入静脉,常用的静脉有头静脉和贵要静脉。用途抢救或治疗病人,通过静脉加压注入葡萄糖溶液和药液或血液,增加冠状动脉与颈动脉血液量,从而使心脏和脑部血流改善,通过反射使血压回声来抢救或治疗病人。用于实施某种特殊检查等。用于化疗。步骤同经前臂静脉抽血步骤 1,使用注射盘、合适的注射器、 68 号针头、药物、沙袋、无菌手套与无菌治疗巾等。血液病病人禁忌此方法注射,以免引起流血不止。步骤肘前臂常规清洁皮肤,带无菌手套,铺无菌洞巾。步骤用左手食指和中指固定所选静脉,另一手持用抽取偶药液的注射器(50 毫升注射器、68 号针头)垂直刺入静脉或与静脉呈 40角方向刺入静脉,回抽见有红色液体进入注射器时,夹紧上位橡皮管夹以阻断上位橡皮

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