本科护理学基础实习大纲

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1、1本科护理学基础实习大纲一、课程简介 护理学基础是一门实践性较强的学科,安排校内实践教学和临床教学实习是护理学基础教学的重要环节,是理论联系实际的有效形式。根据护理学基础的教学大纲,规定护理学基础的实习总时数为 88 学时,可根据具体情况采取校内实践教学和临床教学实习两种形式。 二、实习目标 通过护理学基础的实习,学生能够达到: 了解医院基本结构与功能,说出病区常规护理工作和护理管理内容。 阐述与护理学基础操作相关的理论知识,联系临床实践,巩固课堂教学内容。 规范进行各项基础护理操作,熟练掌握运用护理程序的工作方法,满足护理对象各项需求的护理知识。 加深对护理专业的认识,自觉遵守护士行为规范,

2、培养热爱护理专业、不断进取的精神,严谨求实,关心尊重病人,具有高度的责任心、同情心及团队合作精神,能建立良好的人际关系。 三、实习形式 (一)实践教学 内容:根据教学大纲规定的实习内容,制定实习计划。 实习方式: 示教:由实验教师示范基础护理操作,对生命体征、口腔护理、床上洗发、各种注射法、静脉输液采取角色扮演,入院护理、运送病人法采取模拟情境演示法,导尿术、鼻饲法采取多媒体教学。 操作:在实验教师的指导下,分组进行各项基础护理操作的练习。 综合实习:对其中的 6 项综合实验,就模拟临床病例情境,进行小组讨论、练习,运用护理程序的方法,对病人进行评估、提出护理诊断、制定护理计划。 回复示教:每

3、次实习结束前,要求学生回复教师的示教,进行操作。 2书写实习报告:每次实习结束后,要求学生根据病例依照护理程序书写实习报告。 成绩评价: 课堂评价:随机选择学生回复示教,就操作质量给予成绩评定。 实习报告评价:实习教师对实习报告质量给予成绩评定。 操作考核:对铺床,口腔护理,穿脱隔离衣,鼻饲法,大量不保留灌肠,女病人导尿术,各种注射法,青霉素试敏,静脉输液,吸氧,吸痰、压疮护理,六项无菌技术,体温脉搏呼吸的测量与记录,血压的测量,乙醇拭浴,心肺复苏技术操作进行阶段考核,期末取平均成绩。(对各种铺床法、穿脱隔离衣、六项无菌技术、生命体征的测量、乙醇拭浴、吸氧、吸痰、鼻饲法、大量不保留灌肠、压疮护

4、理、心肺复苏技术操作进行随机抽取一项进行考试,对综合实验如女病人导尿术、鼻饲法、各种注射法、青霉素试敏、静脉输液、卧有病人更换床单法设置病例进行随机抽取一项进行考试。)期末总成绩=理论成绩70%+操作平均成绩20%+平时成绩10%。 (二)强化训练在临床实习前 1 周对学生就临床基础护理技术操作项目进行强化训练。 内容:主要的项目为临床常用的 16 项操作。 方式: 示教:由实验教师示范基础护理操作,同时对一些综合性实验进行案例分析练习。观看录像:对一些复杂的操作,可让学生多观看录像,以便加深印象,同时纠正操作中出现的错误。操作:在实验教师的指导下,分组进行各项基础护理操作的练习。 成绩评价:

5、操作考核:在训练结束前,对所练习的各项操作进行随机抽取一项进行考试,按操作评分标准评定成绩。四、学时分配 单元 学时 4、护士与病人 27、医疗环境 6 8、病人入院和出院的护理 239、舒适与安全 4 10、预防与控制医院感染 8 11、病人的清洁卫生 4 13、生命体征的观察与护理 416、冷热疗法 417、饮食与营养 2 18、排泄 619、药物疗法和过敏试验法 12 20、静脉输液与输血 621、病情观察及危重病人的抢救和护理 9 22、临终护理 1 23、标本采集 224、医疗和护理文件记录 2综合实验 8综合考试 6合 计 88 45五、实习内容及要求序号 内容 目标 操作用物 要

6、求 性质 时数 实践方式实习 1 护理礼仪 掌握站、走、坐等操作。 椅子、病历夹、治疗盘、治疗车 必修 验证性 2 示教、看录像、分组练习、实习 2 铺床(备用床、暂空床、麻醉床)正确完成铺床(备用床、暂空床、麻醉床)操作,动作连贯、轻稳,过程完整、节力。床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单、中单各 2 条;麻醉护理盘:治疗碗内放开口器、舌钳、牙垫、吸痰导管、氧气导管、压舌板、镊子、纱布(无菌物品),另备手电筒、血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、棉签、护理记录单、笔;备输液架、必要时备吸引器、氧气装置、胃肠减压器。必修 验证性 6 示教、看录像、分组练习、操作考核实习

7、3 搬运病人(一人、二人、三人、四人)、平车、轮椅运送病人1、正确实施各种搬运病人的方法,并使用平车、轮椅运送病人。 2、迎送病人热忱主动,动作轻稳、体贴、安全、节力。轮椅,根据季节备毛毯、别针、软枕;平车及车上用物。 必修 验证性 2 示教、看录像、分组练习实习 4 安置各种卧位;协助病人更换卧位; 1、正确安置各种卧位,学会为病人更换卧位。 2、体现安全、节力的要求。软枕 必修 验证性 1 示教、看录像、分组练习实习 5 卧有病人更换床单法能够为卧床病人更换床单。 大单、被套、枕套、扫床刷、扫床套、污衣袋,需要时备清洁衣裤。 必修 综合性 2 示教、看录像、分组练习、操作考核实习 6 保护

8、具 正确使用各种保护具 根据需要选择床档,约束带、棉垫、支被架、纸、笔等。 必修 验证性 1 示教、看录像、分组练习 实习 7 无菌技术和洗手技术1、准确熟练完成各项无菌技术、无菌观念强。2、正确掌握洗手技术。 无菌持物钳、大口有盖容器、无菌容器(有无菌盒、罐、盘及储槽等,无菌容器内盛放治疗碗、棉球、纱布等) 、无菌包(内放无菌治疗巾、敷料、器械等) 、治疗盘、小纸条、签字笔、无菌溶液、启瓶器、弯盘、无菌棉签、消毒溶液、无菌手套。必修 验证性 6 示教、看录像、分组练习、操作考核实习 8 隔离技术和刷手技术正确穿脱隔离衣,实施刷手。隔离衣、手刷、小毛巾、刷手液。 必修 验证性 2 示教、看录像

9、、分组练习、操作考核实习 9 口腔护理 正确进行口腔护理,动作熟练、流畅、病人安全、舒适。无菌物品:治疗碗 2 个(盛漱口溶液和若干含漱口液的棉球) 、弯血管钳、镊子、压舌板;一般物品:治疗盘、弯盘、治疗巾、吸水管、棉签、石蜡油、手电筒、pH 试纸。必要时备张口器、舌钳,外用药冰硼散等。必修 验证性 2 示教、看录像、分组练习、操作考核6序号 内容 目标 操作用物 要求 性质 时数 实践方式实习 10 床上梳发、洗发 正确为病人进行床上梳发、洗发。 马蹄形垫,治疗盘内备大小橡胶单、浴巾、毛巾、别针、纱布、棉球、量杯、洗发液、梳子、必要时电吹风、水壶(盛 4045热水)、污水桶或面盆。必修 验证

10、性 1 示教、看录像、分组练习 实习 11 床上擦浴;压疮护理 正确实施床上擦浴,并进行压疮预防护理。 治疗盘内备毛巾、浴巾、清洁衣裤、爽身粉、剪刀或指甲钳、梳子、50乙醇、洗脸洗足盆、皂液、水桶 2 只(一桶盛热水水温 41-46。,一桶盛污水)、便盆及盖巾,所有用物放于护理车上。必修 验证性 1 示教、看录像、分组练习、操作考核实习 12 体温、脉搏、呼吸的测量和记录 正确测量和记录体温、脉搏、呼吸,认真负责、实事求是。 清洁容器、消毒容器、消毒液纱布、听诊器、有秒针的表、记录本、笔;若测肛温,另备润滑油、棉签、卫生纸;检查体温计的数量和有无破损,体温计的汞柱在 35以下。必修 验证性 1

11、 示教、看录像、分组练习、操作考核实习 13 血压的测量及记录 正确测量和记录血压,认真负责、实事求是。血压计、听诊器。 必修 验证性 2 示教、看录像、分组练习、操作考核实习 14 体温单的绘制 学会绘制体温单 体温单、红蓝铅笔、蓝黑钢笔 必修 综合性 1 示教、书面、练习 实习 15 热疗法(热水袋、热湿敷) 1、正确完成下列操作:热水袋、热湿敷。 2、工作严谨认真、关心病人,注意安全。热水袋及套、治疗盘内盛小盆热水、敷布 2 块、敷钳 2 块、凡士林、棉签、纱布、棉垫或大毛巾,橡胶单及治疗巾、水温计、必要时备热源。必修 综合性 2 示教、看录像、分组练习 实习 16 冷疗法(冰袋、乙醇拭

12、浴) 1、正确使用冰袋,乙醇拭浴。 2、尊重病人,注意安全。 治疗盘内放治疗碗(内盛 25%35%的乙醇 100200ml,温度 2737)、小毛巾 2 块、大毛巾、冰袋及套、清洁衣裤、便器及屏风。必修 综合性 2 示教、看录像、分组练习、操作考核实习 17 鼻饲法 正确实施鼻饲法 鼻饲包(治疗碗、压舌板、镊子、胃管、3050ml 的注射器、纱布、治疗巾);治疗盘内盛液体石蜡、棉签、胶布、夹子或橡胶圈、别针、弯盘、听诊器、适量温开水、流质饮食 200ml(3840)。拔管时:治疗盘内备治疗碗(内有纱布)、弯盘、乙醇、松节油、棉签等。必修 验证性 2 示教、看录像、分组练习、操作考核实习 18

13、大量不保留灌肠 1、正确实施大量不保留灌肠。 2、关心、尊重病人,动作轻稳。治疗盘内备灌肠筒一套(橡胶管和玻璃接管,全长 120cm,筒内盛灌肠溶液)、肛管(2426 号)、弯盘、血管钳、润滑剂、棉签、卫生纸、橡胶单及治疗巾、水温计;便盆及便盆巾、输液架、屏风、绒毯;灌肠溶液:常用 0.1%0.2%肥皂液或生理盐水(成人每次用量为 5001000ml,小儿酌减,溶液温度以 3941为宜,降温时用必修 综合性 2 观看录像、示教、分组练习、操作考试72832,中暑病人用 4生理盐水)。序号 内容 目标 操作用物 要求 性质 时数 实践方式实习 19 保留灌肠 1、正确实施保留灌肠。 2、关心、尊

14、重病人,动作轻稳。备 20 号以下肛管、灌肠筒、量杯、温开水 510ml、50ml 注射器、弯盘、血管钳、润滑剂、棉签、卫生纸、橡胶单及治疗巾、水温计、屏风;常用溶液:镇静催眠用 10%水合氯醛;肠道炎症用 2%小檗碱或 0.5%1%新霉素或其他抗生素,药物剂量遵医嘱,灌肠溶液量不超过 200ml,溶液温度 3941。必修 综合性 2 观看录像、示教、分组练习实习 20 男、女病人导尿及留置导尿术 1、正确实施女病人导尿及留置导尿术。 2、能配合完成男病人导尿。 治疗盘内备:无菌导尿包内装 8 号和 10 号导尿管各 1 根、弯盘 2个、血管钳 1 把、镊子 1 把、小药杯 1 个(内置棉球

15、4 个)、液体石蜡棉球瓶 1 个、纱布 2 块、洞巾 1 块、有盖试管 1 支、治疗碗(内置棉球若干、镊子 1 把)、消毒手套 1 只或指套 2 只、弯盘、无菌手套1 副、消毒溶液、无菌持物钳及容器 1 套、小橡胶单和治疗巾(或一次性尿垫);绒毯或浴巾、便盆及便盆巾、屏风;男病人导尿时加纱布 2 块。必修 综合性 2 示教、看录像、分组练习、操作考核实习 21 口服给药 1、正确实施发口服药的方法。 2、学会按药物性能指导病人服药。 服药本、小药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布。 必修 验证性 2 示教、看录像、回复示教 实习 22 超声雾化吸入 正确实施超声雾化吸入。 治疗车上

16、置超声波雾化吸入器一套、药液、冷蒸馏水、水温计。 必修 验证性 2 示教、看录像、回复示教 实习 23 各种注射法 1、正确掌握皮内注射(包括皮试液的配制)、皮下注射、肌内注射、静脉注射。 2、关心病人,严格执行注射原则。注射盘,无菌(1ml、2-5ml、10ml)注射器、(45 号、51/26 号、67 号、79 号)针头或头皮针、按医嘱备药,0.1%盐酸肾上腺素 1支与 2ml 注射器、针头各一,止血带、治疗巾、棉垫。必修 综合性 8 示教、看录像、分组练习、操作考核实习 24 周围静脉输液法、静脉留置针的使用正确实施周围静脉输液,严格执行查对制度和无菌原则。 一次性输液器、注射盘,另加瓶套、开瓶器、

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