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1、全国医疗信息文件 第 1 页肌肉注射术操作要求及评价标准1. 目的 （1）需迅速发挥药效和不能口服的药物给药。（2）药量大或刺激性大，不宜皮下注射的药物。（3）不宜静脉注射的药物。2准备用物准备：治疗盘、无菌持物镊、 无菌棉签、碘伏、2ml 或 5ml 注射器、5 或 61/2 号针头。如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的 9 号针头及抢救用药。病人准备：协助病人取舒适体位，卧位，左侧或右侧，下腿弯曲上腿伸直。病人体位的准备3部位原则：应选择肌肉丰厚，没有大血管、神经分布的部位。其中最常用的为臀大肌。其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。（复习臀大肌 、臀中肌、臀小肌的解剖） 。几种定位法
2、：（1）臀大肌注射定位十字定位法自臀裂顶点引一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，其外侧象限避开内角为注射部位。联线法取髂前上棘与尾骨联线的外 1/3 处，为注射部位。（2）臀中肌、臀小肌注射定位a 食指尖置于髂前上棘，中指尖置于髂嵴下缘，两指间构成一个三角区，即为注射部位。b 髂前上棘外侧三横指处，注意病儿以自己手指为准。（3）股外侧肌注射定位大腿中段外侧成人：髋关节下 10cm 至膝关节上 10cm，大腿外侧宽 7.5cm。（4）上臂三角肌注射定位取上臂外侧，肩峰下 23 横指处。4实施（1）携用物至病人床前，查对床号，姓名，药物。（2）协助病人取合适体位，暴露注射
3、部位，常规消毒。（3）排出注射器内空气。（4）以左手拇指和食指绷紧局部皮肤，右手以执笔式持注射器见图，用手臂带动腕部力量，将针头迅速刺入约 2.5cm见图，消瘦者和小儿应略浅。（5）右手不动，固定针头，左手抽动活塞，见无回血后以匀速推注药液。（6）注射毕，用无菌干棉签按于针眼处，迅速拔针并按压片刻以止血。（7）帮助病人整好衣被，取舒适卧位。（8）整理用物，洗手。5注意事项（1） 严格做到“五个准确” 。（2）见无回血后，再注入药液。（3）观察并评价用药效果及不良反应。（4）多次注射后，局部可出现硬结，可用热水袋或热湿敷处置。（5）针梗不能全部进入皮下，以防折断。（6）婴幼儿应选择臀中肌、臀小肌处注射，以免损伤坐骨神经。保持注射盘的清洁，用后的针头、注射器浸泡后，再按规定处理，一次性注射器和针头，不可随意丢弃，应毁形后集中处理。备注全国医疗信息文件 第 2 页集体注射法（病区内常用）（1） 备治疗车 、治疗盘、无菌注射器、针头、药液、浸泡注射器和针头的治疗碗、桶、洗手桶或浸泡消毒液的小毛巾、注射单（本） 、注射小卡、按医嘱抽吸好药液按套上安瓶或密封瓶，置于无菌治疗盘内或方盘内，按床号摆好。（2）推至病室，按床号、姓名、药液再次核对后依次注射注射小卡、注射单（本） 。
