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1、作业习题答案第四章 口腔流行病学一名词解释：1. CPI 指数是社区牙周指数，是 WHO 推荐使用的、适合于大规模的口腔流行病学调查，操作简单，重复性好。使用世界卫生组织推荐的 CPI 牙周探针，检查牙龈出血情况，探测龈下牙石，并探测牙龈沟或牙周袋的深度。检查指数牙，以探诊为主，结合视诊。2. 标准一致性试验是检验检查者可靠度的一种方法，包括检查者自身和检查者之间可靠度的检验，其目的是减少检查者的诊断误差，提高调查质量。3. 捷径调查是 WHO 推荐的一种调查方法，可在短期内了解某人群的口腔健康状况，并估计在该人群开展口腔保健工作所需的人力、物力和财力。这种方法可以最小花费获得保健规划所需的、
2、可靠的相关临床资料。二填空：1. 分析性研究，实验性研究2. 5 岁，12 岁，15 岁，35-44 岁，65-74 岁3. 一般情况，口腔健康状况，问卷调查情况4. 1997，CPI三、选择题：1. B2. B3. C4. B5. C四简答：1. 答：a) 地区分布i. 世界状况一般认为发展中国家的患病率与严重程度均较高，而发达国家较低。但 WHO 口腔资料库的数据显示严重的牙周病的患病率发展中国家和发达国家无显著性差异。ii. 国内状况在不同地区牙周病的患病情况不同，与地区之间的经济状况有一定关系。发展中地区高于发达地区(牙龈炎、牙结石)，农村居民的患病程度高于城市居民。1995 年我国
3、15 岁少年组牙石平均检出区段数为 2.06，但是，牙石检出率较高，15 岁组为 67.91%，我国各地区中小学生牙龈出血与牙石检出率还普遍较高，其中有些省市则更高。软垢指数不论城市还是农村，所有年龄组软垢指数都较高，同时，农村均高于城市。b) 人群特征（年龄、性别、民族和社会经济状况）i. 年龄 牙周病患病率随年龄增长而增高。5- 6 岁就可能患牙龈炎，以后随年龄增长，部分牙龈炎逐渐发展成牙周炎，牙龈炎患病率逐渐下降，但牙周炎患病率逐渐上升。ii. 性别在我国，牙周病最近的患病趋势显示，男性高于女性。这种情况可能与口腔卫生状况有关。iii. 民族不同民族牙周病的患病情况差异很大，这可能与民族
4、之间的社会经济、环境文化、饮食卫生习惯等差异有关。据 1983 年口腔健康调查资料，我国少数民族中牙龈炎患病率最低的是朝鲜族(城市20.0%，农村 27.3%)，最高的是彝族(城市 94.7%，农村 96.9%)。iv. 社会经济状况2. 答：a) 口腔卫生状况口腔卫生状况与牙周病有直接关系。口腔卫生好(菌斑清除彻底)，牙龈炎低，牙周状况就好；反之，口腔内菌斑很多，牙石堆积，牙龈炎则不能避免，甚至会引起牙周炎。b) 吸烟吸烟是牙周病的高危因素之一，吸烟者牙周病患病危险高于不吸烟者。烟瘾不大者，牙周病的危险性高 2 倍，烟瘾大者其危险性高 7 倍，尤其是严重牙周炎。吸烟者牙菌斑、牙石堆积增多，牙槽骨吸收加快，牙龈炎症、牙周炎症加重。c) 营养状况营养状况是影响牙周组织对致病因素抵抗力的重要条件之一。营养缺乏将造成牙周组织功能降低。蛋白质缺乏可使牙周结缔组织变性，牙槽骨疏松还可影响抗体蛋白合成，免疫能力下降；维生素与牙周组织胶原合成有关，它们的缺乏会造成牙周组织创伤愈合困难。
