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1、1干扰素治疗流行性腮腺炎 98 例疗效观察【摘要】 目的 观察 干扰素治疗流行性腮腺炎的疗效。方法 对流行性腮腺炎患儿 98 例,随机数字表法分为观察组 60 例,对照组38 例。观察组应用 1b 干扰素,剂量 100 万 U/次,每日 1 次,疗程 35 d。对照组用病毒唑,剂量 1015 mg/(kgd) ,分 2次肌注或加入葡萄糖液中 1 次静滴,疗程 37 d,其他对症处理及支持疗法相同。结果 观察组显效 35 例(58.3%) ,有效 20 例(33.3%) ,无效 5 例( 8.3%) ,总有效率 91.7%。对照组显效 13例(34.2%) ,有效 15 例(39.5%) ,无效
2、 10 例(26.3% ) ,总有效率 73.7%。其退热、腮腺消肿时间均比对照组明显缩短,观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05) 。观察组未出现明显副作用。结论 应用干扰素治疗流行性腮腺炎疗效优于病毒唑治疗。 【关键词】 流行性腮腺炎/治疗; 干扰素类/治疗应用; 病毒抑制剂/治疗应用; 儿童流行性腮腺炎是由腮腺病毒所引起的急性传染病,临床特征为腮腺或其他唾液腺(颌下腺、舌下腺)非化脓性肿大、疼痛。本病传统采用中草药治疗,主要在减轻症状。近几年来,人们应用病毒唑治疗流行性腮腺炎已取得满意效果1 。本文采用 干扰素治疗2流行性腮腺炎,并与病毒唑治疗进行对照比较,现报道如下
3、。1 资料与方法1.1 临床资料 200601200701 沈阳市传染病院传染门诊收治流行性腮腺炎患儿 98 例,其中男 60 例,女 38 例;年龄 27岁,平均 4.6 岁;病程均为发热 2 d 以内。98 例患儿随机数字表法分为观察组 60 例,对照组 38 例。两组病例在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P0.05 ) ,具有可比性。1.2 诊断标准 所有患儿有流行性腮腺炎接触史及流行性腮腺炎典型表现2 ,均无并发症。符合第 7 版传染病学流行性腮腺炎的诊断标准。1.3 治疗方法 观察组应用人 1b 干扰素(北京三元基因有限公司,批号 20050914) ,剂量 100 万 U/
4、次,每日 1 次,疗程 35 d。对照组用病毒唑(江西赣南制药厂,批号 20050727) ,剂量1015 mg/(kgd) ,分 2 次肌注或加入葡萄糖液中 1 次静滴,疗程 37 d,其他对症处理及支持疗法相同。1.4 统计学分析 应用 SPSS 13.0 软件进行分析,行 2 检验。2 结果32.1 疗效判定标准 (1)显效:经治疗 72 h 体温降至正常,腮腺肿胀消退;(2)有效:经治疗 72 h 体温降至正常,腮腺肿胀逐渐消退;(3)无效:经治疗 72 h 体温未降至正常,腮腺肿胀消退不明显2 。2.2 治疗效果 观察组显效 35 例(58.3% ) ,有效 20 例(33.3%)
5、,无效 5 例( 8.3%) ,总有效率 91.7%。对照组显效 13例(34.2%) ,有效 15 例(39.5%) ,无效 10 例(26.3% ) ,总有效率 73.7%。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(2=5.803,P0.05) 。观察组未出现明显副作用。3 讨论本文采用 干扰素治疗流行性腮腺炎,并与病毒唑治疗对照,结果表明,其退热、腮腺消肿时间均比对照组明显缩短。干扰素作为广谱抗病毒药,现已广泛用于儿科病、性疾病的治疗。干扰素抗病毒机制为:(1)干扰素能作用于细胞膜受体,生成具有抗病毒活性的蛋白质,使得病毒的 mRNA 宿主细胞的核蛋白结合受到抑制,妨碍了病毒蛋白、
6、病毒核酸以及复制病毒所需酶的合成,使病毒繁殖受到抑制;(2)干扰素是正常人体体液中存在的一种具4有抗病毒作用的低分子蛋白质,是强有力的生理抗病毒制剂,除具有抗病毒作用外,还对免疫活性细胞具有调节功能,可使 T 细胞、B 细胞功能明显增强;(3)干扰素注入人体后,又刺激免疫活性细胞大量产生干扰素,起始动作用。鉴于干扰素具有上述抗病毒作用及增强免疫功能作用,本文对 60 例流行性腮腺炎应用干扰素治疗,结果证明疗效明显的优于病毒唑治疗,且未出现明显副作用,因此,干扰素治疗流行性腮腺炎是疗效显著,值得临床推广应用。【参考文献】 1 于晓凌,王军. 重组人干扰素1b 治疗流行性腮腺炎临床观察J.中国医师进修杂志:综合版,2006,29(6):59.2 李建德.干扰素治疗流行性腮腺炎 68 例J.淮海医药,2002,20(6):523.